Dr.Ali AL-Absi الدكتور علي العبسي

*- لماذا تعطى بعض الادوية تحت اللسان، او بين الشفة العليا و اللثة؟ وما الفائدة من هذه المناطق بالتحديد؟!*

*- تعطى بعض الادوية في المناطق المذكورة لانها غنية بالاوعية الدموية الرئيسيّة، ومعضم الادوية المستخدمة هي للحالات القلبية الطارئة* *"كالنايتروجلسيرين" المثبت لعضلة القلب وهذا عند حالة الذبحة القلبية، ولكون الدواء مُعد لكي يمتص عن طريق هذه الاوعية، ودخوله لـ مجرى الدم مباشرةً فإنه يمر على الكبد قبل القلب، بلْ وهي نقطة ايجابية لان مرور الدواء على الكبد يؤدي الى تحويل المجاميع الفعالة للدواء للتخلص من الدواء باعتباره مادة سامة،لذا عند دخول الدواء من منطقة "تحت اللسان" او "الشفة العليا" او "اللثة" يوصل الدواء الى الموقع المستهدف، في غضون 3 ثواني او اقل ويبدأ العمل خلال 5 ثواني وهذا هو المبتغى!!*

*- وكذلك يمكن استخدام هذه المناطق للاشخاص الذين لديهم صعوبة في البلع او في حالة غيبوبة!!*

🔴 الفروق بين انواع البنادول
🔷 البندول الأزرق / Blue
يتكون من: 500 ملجم باراسيتامول.
إستعمالاته : تخفيف أعراض الحمى والصداع
🔷 البندول الأحمر / Extra
يتكون من: 500 ملجم باراسيتامول و 65 ملجم كافيين.
إستعمالاته: ألم الأسنان, ألم الأذن, ألم العضلات, ألم الدورة.
يستعمل ايضاً لتخفيف درجة الحرارة .. ولا ينصح باستعماله في حالات الصداع الناتج عن الإرهاق, لأن مادة الكافيين الموجودة تزيد من تنبيه المخ مما يزيد الصداع.
🔷 البندول Cold & flu
يتكون من: 600 ملجم باراسيتامول و 40 ملجم اسكوربيك اسيد “الموجود بالليمون”
المسحوق منه يتكون من:
سكروز .. سيترات الصوديوم , نشا الذرة, كالاميت الصوديوم, الصوديوم السكرين, نكهه الليمون, عسل, و كارميل.
إستعمالاته: إزاله أعراض الانفلونزا كالحرارة والصداع.
النوع الموجود بالعلبة الخضراء يحتوي على مادة مضادة لـ "الهستامين” و تسبب النعاس.
🔷 البندول Sinus
يتكون من: 500 ملجم باراسيتامول و 30 ملجم سودوفيدرين هايدرو كلوريد.
يستعمل: إزالة مؤقتة لإحتقانوة الأنف وألم الجيوب الأنفية.
لا يستعمل لمرضي إرتفاع ضغط الدم, مرضي الشرايين التاجية, أو مرضى القلب بصورة عامة لدكتور اسماعيل دغامين
🔷 البندول Night
يتكون من: الباراسيتامول ، وهيدروكلوريد ديفينهيدرامين ، مضادات هستامين.
♦ إستعمالاته:
المساعدة على النوم مما يجعله مفيداً عند الألم الذي يوقظ المريض,مناسب للألم مثل الصداع والصداع النصفي ، وآلام الظهر ، الروماتيزمية وآلام العضلات ، الألم العصبي ، ألم في الأسنان أو الألم الدورة الشهريه.
🔻 ملاحظة هامة:
البنادول الاخضر الخاص بلأنفلونزا لا يصلح لمرضي الضغط أبداً

التعب والإرهاق طوال الوقت، هو شكوى شائعة لدى بعض الأشخاص في كثير من الأحيان، وعادة لا يكون سببها مشكلة طبية، ولكنها مشكلة يمكن عكسها بتغيير نمط الحياة وبعض العادات.
:
في حال كان الخمول نتيجة مشكلة صحية أو نفسية، فتكون أسباب الخمول كالآتي:
الإصابة بمشاكل في القلب أو التنفس: مثل؛ ضعف عضلة القلب أو الضيق في صمامات القلب، وكذلك ارتفاع الضغط الرئوي، وحدوث تليف في الرئة (Lung fibrosis).
الإصابة بالتهابات مختلفة: مثل؛ التهابات الكلى، أو الكبد، أو المثانة، أو الإصابة بالإنفلونزا التي تؤدي إلى تعب عام في الجسم.
نقص الفيتامينات في الجسم: وأهمها فيتامين ب 1، أو فيتامين ب 2، أو فيتامين ب 6، أو فيتامين ب 12، والإصابة بالأنيميا (Anemia)، فكلها أمور تؤدي إلى الخمول.
الإصابة بالتوتر والمشاكل النفسية: من أبرز أسباب الخمول، حيث أن كثرة الضغوط النفسية والتفكير يسبب ضغطًا على الدماغ؛ مما يؤثر على كافة أعضاء الجسم ويجعل المصاب يشعر بالكسل.
عدم الحصول على الغذاء المثالي: فعندما لا يتناول الشخص غذاء متكاملًا وغنيًا بكل العناصر الأساسية للطاقة والنشاط، فإنه حتمًا سُيصاب بالخمول.

رماد او عماص العين ؟؟ 👀
يا ترى هو مشكلة صحية خطير
أم امر طبيعي ⁉️
👈🏻 العماص عبارة عن شوية إفرازات بتتراكم في زاوية العين وبتظهر وقت ما بنصحى من لنوم.
👈🏻 العين وظيفتها إفراز الدموع والمخاط عشان تحمي العين وتطرد أي جسم غريب دخلها.
👈🏻وبما إننا صاحيين ،فحركة الرموش كفيلة إنها تطرد فائض الدموع و الملوثات و التراب.
👈🏻لكن واحنا نايمين حركة الرموش بتقف، فيتكون العماص في زاوية العين وأحيانا بيكون معاه خلايا ميتة وزيوت بتفرزها غدد الجفن، وبعض الأوساخ.
👈🏻كل ال فات بيثبت إن العماص ظاهرة طبيعية بتحمي وتحافظ على العين وملوش أي علاج.
⭕ لكن امتى تقلق وتحس إنها مشكلة صحية، وتزور الطبيب⁉️

📌لو كميته زادت ولونه بقى أصفر أو أخضر.
📌لو حسيت بوجع واحمرار في العين.
📌لو عندك حساسية من الضوء.
📌لو بتفتح عينك بصعوبة بسبب التصاق الجفون ببعضها.
📌لو درجة حرارتك زادت.

⭕ وأشهر الأمراض ال بتسبب عماص العين هي👇

📌انسداد القنوات الدمعية
📌قرحة القرنية
📌التهاب باطن العين
📌شعيرة العين
📌التهاب الملتحمة
📌ارتداء العدسات اللاصقة
📌استخدام مستحضرات التجميل على العين بكثرة، والنوم بدون غسلها.

1 رش الماء البارد على الشخص الذي يعاني من الغيبوبة أو بعد الفجيعة وهي طريقة خاطئة جدا وتؤدي بحياة المصاب
والحل الأصح هو رش قطرات من ماء الحنفية او مسح الوجه مسح خفيف وبعد ذلك رفع رجل الشخص إلى الأعلى

2 في حالة الإختناق أو مايسمى الشرغ نقوم بضرب الظهر لكن يمنع منعا باتا تنفيذ هذه الحركة لأنها تعمل على إرتخاء عضلة القلب وتسبب أمراض قلبية كثيرة في المستقبل والطريقة الصحيحة هي وضع يدك على آخر عضمة القص فوق فم المعدة تماما وقم بالظغط والرفع إلى الأعلى

3 في حالة الرعاف نقوم برفع الرأس إلى الأعلى وهذه طريقة خاطئة جدا وقد تسبب جلطات دماغية أو دخول الدم للتجاويف الداخلية والحل الصحيح هو نجعل الرأس إلى الأمام ونمسك أعلى الأنف مابين العينين لوقف تدفق الدم ونأخذ شاش معقم الفازلين يعمل كمادة C ونضع فيه إما فازلين أو فيتامين عازلة فالفيتامين يساعد في تجلط الدم

4 في حال الحروق نضع صلصة اوماء الثلج اوعسل أو معجون وهذه الطريقة خاطئة وممنوعة منعا باتا لأنه يتم إسعاف الحروق بماء الحنفية بحيث يعرض الحرق للماء ويترك ليجف ثم يلف بقطعة. قماش معقمة

5 في حالة الجروح يتم وضع القهوة أو تنظيفها بالإسبورت وهذه طريقة خاطئة لأن الإسبورت معقم خارجي وليس داخلي يعمل على تهتك الأنسجة وموت الخلايا

6 في حالة الفجيعة يتم صرف إبر الفجيعة التي هي عبارة عن قطر الحديد وهذه الإبرة ليس لها أي علاقة بإبعاد الفجيعة ولاتعطي أي نتيجة أو تأثير فربما يصاب الإنسان بالبرص لأنها لم تعالج الجهاز العصبي

يعطى المريض في هذه الحالة إبرة فيتامين وليس قطر الحديد فهو B12 والمسؤول عن الجهاز العصبي

7 تقوم الأم بلحس الطعام أو مضغه قبل أن تعطيه للطفل الصغير وهذه الطريقة خاطئة تسبب تسوس الأسنان والتهاب اللوزتين وغيره عند الطفل لأن فم الأم او الشخص البالغ يحتوي على اكثر من 15نوع من انواع البكتيريا فتسبب للطفل المرض ...

(اخضر - احمر - ازرق - اسود )
كما هو موضح في صورة هذه الألوان مش معموله كذا وخلاص
وإنما المواد التي استعملت لأنتاج هذا المعجون :
1-الشريط الاسود : هذا يعني المعجون يحتوي على المواد الكيميائية.

2-الشريط الأحمر : هذا اللون يدل على ان هناك عناصر طبيعية إلى جانب المواد الكيمائية.

3-الشريط الازرق : هذا يعني ان معجون الأسنان يحتوي على عناصر طبيعية ممزوجة بمستحضرات طبية.

4-الشريط الأخضر : هذا يعني ان المعجون يحتوي بالكامل على عناصر طبيعية 100% وهو صحي ولهذا نصيحة عند اختيارك لمعجون الأسنان إختار الذي يحتوي على شريط اخضر في الاسفل ..

• الجواب المبدأي:
لأنه الإبرة الوريدية أسرع في بدء مفعول الدواء ، ‏لكن هناك سبب آخر مهم
• يكمن السبب الأساسي في مادة_المذيب لكلا النوعين..
فمثلاً الحقن في العضل IM
قد يكون الدواء ممزوج بمادة الليدوكايين (Lidocaine) التي تعمل كمخدر موضعي وتخفيف للألم.
-أما الحقن في الوريد IV
تكون المادة المذيبة عباره عن ماء مقطر ممزوج مع الدواء و يعطى للمريض كي لا يشعر بالألم.
>> إذاً ماهي المشكلة لو وضعت حقنة عضلية بالوريد؟
إذا أعطينا المريض حقنة عضلية في الوريد ذلك يعني دخول مادة (Lidocaine) في الدم مباشرة وطالما هي مادة مخدرة فهي قد تأثر على ضربات القلب وتوسع الاوعية الدموية فيدخل المريض في bradycardia hypotension)
"بطء نبضات القلب وانخفاض في ضغط الدم"
>> و إذا أعطينا المريض حقنة الوريد في العضل: قد تكون مؤلمة لأنها لا تحتوي الليدوكايين وقد تسبب التهابات بالعضله والجلد ..
ودمتم بخير دائما...

1 أفضل طريقة لمعرفة العلامات السريرية هي وجودك عند سرير المريض بإشراف طبيب مقيم أو زميل مجتهد، وليست من كلمات الكتب وبين سطورها.

2 يطرح الطبيب أسئلة ليحصل على معلومات تساعده بوضع التشخيص التفريقي، لكن ينبغي أيضا أن يسأل عن أشياء يتعرف بها على الحياة التي يعيشها مريضه، ليعطيه احترامه وتقديره كفرد في المجتمع؛ سيلاحظ المريض ذلك ويبادلك هذا الاحترام، والعلاقة التي تبنيها معه بهذه الطريقة هي عنصر أساسي لتشخيص ومعالجة مرضه.

3 المريض (والمرض!) لا يقرأ المراجع الطبية، لذا لا تتفاجأ عندما ترى أن الأعراض symptoms التي درستها في كتبك تحتمل أكثر من معنى عند مريض، وغائبة كليا عند مريض آخر؛ عود نفسك على تمييز أشكال المرض وأنماطه patterns ، لكن ليس لدرجة أن تميز شيئا ليس موجودا في الواقع! جميعنا نقع في هذا الفخ!

4 علامات المرض signs أحيانا تُكتشف ببساطة وأحيانا تكون دقيقةً خفيّة لا يُرى لها أثر!، بعضها يشاهدها كل طالب طب وأخرى لا تراها إلا عينٌ خبيرة؛ لكن تذكر: بإمكانك أن تكون طبيبا جيدا دون أن تكتشف كل علامة موجودة. اكتشاف علامات المرض وجمع الأدلة التي توصل للتشخيص هو أحد أمتع الأمور في مهنة الطب.في الامتحانات،إذا لم تستطع إيجاد علامة ما فإياك أن تختلق شيئا تعتقد أنه يجب أن يوجد، وإذا ضغط عليك الفاحص لتصف شيئا لا تراه، كن صادقا واعترف أنك لا تراه، فالتعلم عملية تستمر مدى الحياة ولا أحد يصبح خبيرا بين ليلةٍ وضحاها.

المصدر:
Oxford handbook of clinical medicine

سوء إستخدامنا للمضادات الحيويّة يمكن أن يتسبب في خلل و ضعف في نظام المناعة الذاتية لـ الجسم
مما يجعل البكتيريا مستعصية و أكثر مقاومة لـ الأدوية مستقبلا
ماهي الاسباب :
١- الاستعمال العشوائي للمضادات الحيوية للعدوى الفيروسية او العدوى غير البكتيرية مثل: نزلة البرد و الانفلونزا و معظم حالات التهاب الحلق غير القيحية ومعظم حالات السعال
٢- استخدام المضاد الحيوي الذي لا يؤثر في العامل المسبب للمرض فيقوم المضاد الحيوي بقتل بكتيريا جسمك المفيدة إلى جانب تعليم البكتيريا الأخرى آليات المقاومة
٣- التوقف عن أخذ الدواء عند الشعور بتحسن... فالبكتيريا لا تكون قد انتهت عندها بل تعرفت على مضادم الحيوي و لن تستحيب له بسهولة في المرة القادمة
٤- أخذ دواء متبقي من وصفة سابقة
٥- أخذ جرعة غير كافية أو غير مناسبة

يحتوي الشاي على التانينات (Tannins)، وهي مواد كيميائية موجودة في الأطعمة النباتية مثل المكسرات والشاي والخضروات والفواكه، وهي نوع من البوليفينول (Polyphenol) الذي يحتوي على خصائص مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات. قد تسبب مضادات الأكسدة البوليفينولية الموجودة في الشاي خللا في عملية امتصاص الحديد، إذ يرتبط حمض التينيك مع الحديد ويمنع امتصاصه من المواد الغذائية أثناء عملية الهضم، خاصة الحديد النباتي إذ يتم امتصاصه بنسبة أقل مقارنة بالحديد ذي المصدر الحيواني.
في دراسة نشرت في المجلة البريطانية للتغذية، اختبر الباحثون معدلات منع مختلف أنواع الشاي من حصول الجسم على لحديد، وبلغت النسب:
١) الشاي الأسود: 79 إلى 94%.
٢) شاي النعناع: 84%.
٣) شاي البابونج: 47%.