Clinical pharmacist

💡️ توضيح نقطه مهمه جداً عن طريقة إعطاء مغذية دواء ال(Levofloxacin) مغذيه خلال الوريد.
✔ إذا كانت جرعة مغذية ال(Levofloxacin) (250mg او 500mg) فأنه المغذيه يتم تقطيرها خلال (60 دقيقه).
✔ وإذاكانت جرعة مغذية ال(Levofloxacin) (750mg) فأنه المغذيه يتم تقطيرها خلال(90 دقيقه).
❌ نتجنب إعطاء مغذية ال(Levofloxacin) في أقل من ساعه عشان لا يدخل المريض في هبوط ضغط الدم الشديد (Hypotension).
✔ عند إعطاء مغذية ال(Levofloxacin) للمريض نصيحه بشرب كميات كافيه من الماء عشان يقل وجود الكريستالات في البول.
References:
➺ Uptodate 2023
➺ Lexicomp

في تحليل البول

_اذا وجدت املاح الCa Oxalate اكثر نوع حتلقاه شائع نتيجة ان البول حمضي ، العلاج حيكون عكس PH البول🔄 و اعطاء شيء يجعل البول قاعدي ، العلاج هو مادة 💊Citrate مثل :

✅Epimag sachet 1×2×6ds
✅citrocid sachet 1×2×6ds

💡 لان ال Citrate يتحول داخل الجسم الى⬅️ CO2 ثم الى⬅️ bicorbobnate

💊Fidaxomici💊
دواء يستخدم في علاج ألاسهال الذي يحدث نتيجة استخدام مضاد حيوي واسع الطيف .يعتبر 2nd choice
في حال فشل دواء ال Vancomycin .

سيده تبلغ من العمر 65 سنه تعاني من ألم في الكتف حصل له انفصال بسبب حمل أغراض ثقيله . لديها مسبقا سكرا دم من النوع الثاني وضغط ماهو المسكن ماهو أفضل مسكن لهذه السيده من ناحية Safety ؟ مع شرح السبب ؟

من أسئلة البورد الأمريكي للصيادلة

مريضة سكري عمرها 56 سنة سكرها غير مضبوط رغم أنها تتناول ميتفورمين بجرعة 1000ملغ مرتين يومياً. نسبة الخضاب السكري عندها HbA1c هي 7.9% وقيمة BMI هي 32. المريضة لا تشكو من أي مرض آخر. ماهو دواء السكري الذي ينبغي إضافته لها ؟

1. Liraglutide
2. Insulin glargine
3. Sitagliptin
4. Glipizide

2023

🛑In patient with acute-on-chronic liver failure (ACLF)

⚫ Critically ill patients with ACLF and any form of upper gastrointestinal bleeding should be treated with prophylactic antibiotics, usually third-generation cephalosporins

⚫ Critically ill patients with ACLF and portal hypertensive bleeding should be treated with octreotide or a somatostatin analog (moderate quality evidence) and a proton pump inhibitor (low-quality evidence).
✅Critically ill patients with ACLF and SBP should receive broad-spectrum empirical antibiotics, including consideration of coverage for resistant organisms.
⚫ Patients with ACI.Fand SBP also should receive albumin, even if they are not clearly volume depleted.
(as moderate-quality evidence shows that albumin lowers risks for acute kidney injury and death)