28/11/2025
𝐐𝐮𝐚̉𝐧 𝐥𝐲́ 𝐫𝐮̉𝐢 𝐫𝐨 𝐯𝐚̀ 𝐪𝐮𝐚̉𝐧 𝐥𝐲́ 𝐬𝐮̛̣ 𝐜𝐨̂́ 𝐭𝐫𝐨𝐧𝐠 𝐲 𝐭𝐞̂́: 𝐇𝐢𝐞̂̉𝐮 đ𝐮́𝐧𝐠 đ𝐞̂̉ 𝐭𝐫𝐢𝐞̂̉𝐧 𝐤𝐡𝐚𝐢 đ𝐮́𝐧𝐠 _ Phần 1
Trong thực hành quản lý chất lượng bệnh viện, hai khái niệm quản lý rủi ro và quản lý sự cố thường bị dùng lẫn lộn.
Tuy nhiên, đây là hai phạm trù khác nhau, tác động lên hai thời điểm khác nhau của hệ thống.
Để triển khai đúng, điều quan trọng là phải hiểu đúng bản chất của sự cố, rủi ro, và mối nguy.
𝟏. 𝐒𝐮̛̣ 𝐜𝐨̂́ 𝐥𝐚̀ 𝐠𝐢̀?
Sự cố là một tình huống không mong muốn nhưng nó đã xảy ra.
Bao gồm hai dạng:
🔹 Sự cố thực sự
Đã gây ảnh hưởng, thiệt hại cho con người, tài sản hoặc quy trình.
🔹 Sự cố gần như xảy ra (Near miss)
Là tình huống có khả năng gây hại, nhưng đã được phát hiện và ngăn chặn kịp thời nên không gây hậu quả.
👉 Dù near miss không gây hại, nhưng vẫn được xem là sự cố và cần báo cáo.
Hệ thống có nhiều near miss nghĩa là hệ thống đang tồn tại lỗ hổng, cần cải tiến.
Tóm lại:
𝐒𝐮̛̣ 𝐜𝐨̂́ = đ𝐢𝐞̂̀𝐮 đ𝐚̃ 𝐱𝐚̉𝐲 𝐫𝐚 → 𝐭𝐡𝐮𝐨̣̂𝐜 𝐯𝐞̂̀ 𝐡𝐢𝐞̣̂𝐧 𝐭𝐚̣𝐢.
𝟐. 𝐑𝐮̉𝐢 𝐫𝐨 𝐥𝐚̀ 𝐠𝐢̀?
Rủi ro là khả năng xảy ra một sự kiện bất lợi trong tương lai.
Nó chưa chắc xảy ra, nhưng có thể xảy ra nếu không có biện pháp kiểm soát.
Tóm lại:
𝐑𝐮̉𝐢 𝐫𝐨 = 𝐤𝐡𝐚̉ 𝐧𝐚̆𝐧𝐠 𝐱𝐚̉𝐲 𝐫𝐚 → 𝐭𝐡𝐮𝐨̣̂𝐜 𝐯𝐞̂̀ 𝐭𝐮̛𝐨̛𝐧𝐠 𝐥𝐚𝐢.
𝟑. 𝐊𝐡𝐚́𝐜 𝐛𝐢𝐞̣̂𝐭 𝐠𝐢𝐮̛̃𝐚 𝐪𝐮𝐚̉𝐧 𝐥𝐲́ 𝐬𝐮̛̣ 𝐜𝐨̂́ 𝐯𝐚̀ 𝐪𝐮𝐚̉𝐧 𝐥𝐲́ 𝐫𝐮̉𝐢 𝐫𝐨
Quản lý sự cố (Incident Management)
Tập trung vào những gì đã xảy ra, với mục tiêu:
👉Tìm nguyên nhân gốc rễ (Root Cause Analysis – RCA)
👉Khắc phục và cải tiến quy trình
👉Ngăn ngừa lặp lại
👉Ngăn near miss biến thành sự cố thật trong tương lai
🎯 𝐌𝐮̣𝐜 𝐭𝐢𝐞̂𝐮: 𝐊𝐡𝐨̂𝐧𝐠 đ𝐞̂̉ 𝐬𝐮̛̣ 𝐜𝐨̂́ 𝐭𝐚́𝐢 𝐝𝐢𝐞̂̃𝐧.
Quản lý rủi ro (Risk Management)
Tập trung vào những gì có khả năng xảy ra, bằng cách:
👉Nhận diện mối nguy
👉Phân tích – đánh giá mức độ rủi ro
👉Đưa ra biện pháp kiểm soát
👉Theo dõi và cập nhật liên tục
🎯 𝐌𝐮̣𝐜 𝐭𝐢𝐞̂𝐮: 𝐊𝐢𝐞̂̉𝐦 𝐬𝐨𝐚́𝐭 𝐦𝐨̂́𝐢 𝐧𝐠𝐮𝐲 – 𝐧𝐠𝐚̆𝐧 𝐫𝐮̉𝐢 𝐫𝐨 𝐜𝐡𝐮𝐲𝐞̂̉𝐧 𝐭𝐡𝐚̀𝐧𝐡 𝐬𝐮̛̣ 𝐜𝐨̂́.
𝟒. 𝐌𝐨̂́𝐢 𝐧𝐠𝐮𝐲 – 𝐑𝐮̉𝐢 𝐫𝐨 – 𝐒𝐮̛̣ 𝐜𝐨̂́: 𝐌𝐨̂́𝐢 𝐪𝐮𝐚𝐧 𝐡𝐞̣̂ 𝐜𝐡𝐮𝐨̂̃𝐢
𝐁𝐚 𝐤𝐡𝐚́𝐢 𝐧𝐢𝐞̣̂𝐦 𝐥𝐢𝐞̂𝐧 𝐤𝐞̂́𝐭 𝐯𝐨̛́𝐢 𝐧𝐡𝐚𝐮 𝐭𝐡𝐞𝐨 𝐜𝐡𝐮𝐨̂̃𝐢 𝐥𝐨𝐠𝐢𝐜:
Mối nguy → Rủi ro → Sự cố
🔹 Mối nguy (Hazard):
Yếu tố tiềm ẩn có khả năng gây hại, ví dụ:
-Sàn trơn trượt
-Thiết bị cũ
-Thuốc để sai vị trí
-Quy trình thiếu bước
-Nhân sự thiếu đào tạo
🔹 Rủi ro:
Được hình thành khi:
Xác suất xảy ra mối nguy × Mức độ nghiêm trọng nếu xảy ra.
🔹 Sự cố:
Khi rủi ro thực sự xảy ra và gây hậu quả.
👉 𝐐𝐮𝐚̉𝐧 𝐥𝐲́ 𝐭𝐨̂́𝐭 𝐦𝐨̂́𝐢 𝐧𝐠𝐮𝐲 → 𝐠𝐢𝐚̉𝐦 𝐫𝐮̉𝐢 𝐫𝐨 → 𝐡𝐚̣𝐧 𝐜𝐡𝐞̂́ 𝐬𝐮̛̣ 𝐜𝐨̂́.
𝟓. 𝐕𝐚̣̂𝐲 𝐥𝐚̀𝐦 𝐭𝐡𝐞̂́ 𝐧𝐚̀𝐨 đ𝐞̂̉ 𝐤𝐢𝐞̂̉𝐦 𝐬𝐨𝐚́𝐭 𝐦𝐨̂́𝐢 𝐧𝐠𝐮𝐲 𝐯𝐚̀ 𝐫𝐮̉𝐢 𝐫𝐨 𝐡𝐢𝐞̣̂𝐮 𝐪𝐮𝐚̉?
📌 Mời quý anh chị đồng nghiệp theo dõi trong Phần 2: Quy trình nhận diện – phân tích – đánh giá – kiểm soát rủi ro theo chuẩn Bệnh viện.
“HIỂU ĐÚNG - LÀM CHUẨN”
Cám ơn mọi người đã đọc bài viết.
Khoa Quản lý bệnh viện.
