06/06/2025
Йога та посттравматичний головний біль у ветеранів
📄 Публікація Strength and awareness in action: Feasibility of a yoga-based intervention for post-acute mild TBI headaches among veterans описує досвід проведення втручань на основі йоги в групі ветеранів із посттравматичним головним болем (ПТГБ) після лЧМТ.
https://doi.org/10.1016/j.conctc.2021.100762
📌 ПТГБ є найбільш часто зареєстрованим хронічним симптомом у військовослужбовців з історією лЧМТ, пов’язаної із бойовими діями.
▪️ПТГБ відомий не лише своєю стійкістю до медикаментозного лікування, а також асоціюється зі збільшенням м’язової напруги, униканням фізичної активності та тривожністю, пов’язаною з болем.
▪️Тому важливими є дослідження прийнятності та здійсненності (легкості впровадження) нових методів лікування для пом’якшення симптомів ПТГБ та покращення їхнього контролю.
▪️Дослідження підтверджують ефективність немедикаментозних методів лікування хронічного ПТГБ.
▪️Наприклад, у Клінічних настановах Міністерства у справах ветеранів/Міністерства оборони США щодо ведення пацієнтів із лЧМТ рекомендується використання «рекомендацій щодо модифікації способу життя, фізичної терапії та інтегративних медичних підходів (наприклад, акупунктури, терапії релаксації, майндфулнес-тренінгу)…» для лікування ПТГБ.
▪️Немедикаментозні стратегії ведення ПТГБ, які зосереджуються на: регуляції автономної нервової системи (АНС) через фізичну активність/дихальні вправи; зниженні м’язової напруги; а також стратегіях майндфулнес та прийняття, підтверджуються дослідженнями.
▪️Йога є комплементарним та інтегративним методом, який може впливати на ПТГБ шляхом зняття м’язової напруги та регуляції автономної нервової системи (АНС) через фізичну активність, дихальні вправи, а також стратегії майндфулнес та прийняття.
▪️Йога добре відповідає клінічним стратегіям ведення ПТГБ та показала багатообіцяючі результати у лікуванні різних типів хронічних больових станів.
▪️Навички майндфулнес також пов’язані з підвищенням стійкості до стресу, покращенням здатності справлятися з фізичним дискомфортом, а також зі зниженням тривожності, депресії та реактивності.
📌 Було використано стандартизований йога-протокол, заснований на майндфулнес-орієнтованій, травмоінформованій йозі, з акцентом на пози, спрямовані на зняття напруги в зоні голови, шиї та плечах.
▪️Загалом проводилося 16 йога-сесій, що поступово вибудовувалися одна на одній протягом 8 тижнів.
▪️Основні компоненти сесій включали:
▫️ Обговорення та перевірки стану для розвитку усвідомленого зв’язку між дихальними патернами, фізичними відчуттями та настроєм;
▫️Введення в тему майндфулнесу;
▫️Короткі керовані медитації майндфулнесу та дихальні вправи;
▫️Практика активних поз;
▫️Пози для "заминки";
▫️Керована фінальна релаксація;
▫️Вербальні перевірки в кінці для формування неупередженого усвідомлення того, як (або чи) змінилися дихальні патерни, фізичні відчуття та настрій після практики;
▫️Нагадування про домашню практику, що сприяли виконанню йоги поза заняттями та використанню онлайн-відео з йоги, створених для цього дослідження.
▪️Загалом ветерани з лЧМТ та хронічним ПТГБ, незалежно від кількості відвіданих сесій, були задоволені йога-інтервенцією, що підтверджує її прийнятність для осіб із ПТГБ.
▪️Учасники, які відвідали принаймні одну сесію, повідомили про зниження рівня дистресу до і після заняття з йоги, що свідчить про можливі як короткострокові переваги (які сприяють подальшій участі у випробуванні), так і довгострокові ефекти, пов’язані зі зменшенням ПТГБ та покращенням контролю симптомів.
▪️Кращий рівень залученості забезпечило скорочення числа очних сесій до 1 на тиждень (з 2) із заохоченням до самостійної практики вдома.
▪️ Більшість ветеранів відзначила зменшення частоти та сили нападів головного болю, а також покращення настрою.
▪️Вплив головного болю на повсякденне життя зменшувався між 3 та 4 тижнями участі в програмі.
📌 Загалом, ветерани відзначили високий ступінь задоволення програмою, що дозволяє авторам рекомендувати подальші дослідження в цій сфері.
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
16/06/2024
27/07/2023
24/08/2022
15/08/2022