22/08/2024
🩸Ретикулоцити — це молоді еритроцити, які утворюються в кістковому мозку та потрапляють у периферичну кров, де дозрівають і переходять у зрілі еритроцити протягом 1–2 днів.
Збільшення або зменшення кількості ретикулоцитів може бути показником активності або недостатності еритропоезу, особливо що стосується анемії та дисфункції кісткового мозку.
Проточна цитометрія є найбільш поширеним методом підрахунку ретикулоцитів, це автоматизований метод, який забезпечує швидкий та точний спосіб вимірювання кількості ретикулоцитів.
📍Вже 24 серпня відбудеться захід ProLab: еритроцитарні показники, де ви зможете дізнатись ще більше актуальної інформації. Реєстрація за посиланням: https://bit.ly/3yfcPRr
Ретикулоцит утворюється з диференційованої гемопоетичної стовбурової клітини, в кістковому мозку, де продовжують дозрівати ще протягом 1-3 днів. Потім вивільняються в кров, де тривалість життя від 1 до 2 днів, далі диференціюються у еритроцити.
Протягом цього часу ретикулоцит зазнає багатьох змін, щоб стати зрілим функціонуючим еритроцитом. Підвищення рівня еритропоетину стимулює кістковий мозок до збільшення виробництва ретикулоцитів.
🔬У світловій мікроскопії зразок спочатку необхідно пофарбувати суправітально, зазвичай використовують метиленовий синій або крезиловий синій, який зв’язується з РНК.
Фарбування дозволяє розпізнавати клітини за блакитним внутрішньоцитоплазматичним вмістом (гранули та ретикулярний матеріалом).
Підготовка мазків здійснюється за допомогою контрастного фарбника Райта, що допомагає відрізнити ретикулоцити та фон.
Вимірювання кількості ретикулоцитів за допомогою світлової мікроскопії більше не використовується.
Має низьку відтворюваність і може бути ненадійним, з коефіцієнтом варіації від 25 до 48%.
🔹Рівні еритропоетину зазвичай підвищуються протягом 3-4 днів, перш ніж відбувається збільшення кількості ретикулоцитів.
Кількість ретикулоцитів використовується для оцінки ступеня ефективного еритропоезу, який можна розглянути як абсолютну кількість ретикулоцитів або як відсоток ретикулоцитів.
Нормальні діапазони для кількості ретикулоцитів такі:
✔️Дорослі/літні люди/діти: 0,5-2%
✔️Немовлята: 0,5-3,1%
✔️Новонароджені: 2,5-6,5%
Зауважте, що референтні діапазони для автоматичного підрахунку ретикулоцитів (абсолютна кількість ретикулоцитів), фракції незрілих ретикулоцитів (англ. IRF) і специфічного вмісту гемоглобіну в ретикулоцитах (середній вміст гемоглобіну в ретикулоцитах, еквівалент гемоглобіну у ретикулоцитах) відрізняються через різні методи підрахунку.
📍Кожна лабораторія повинна визначати референтні значення відповідно до власних методів і приладів.
Індекс вироблення ретикулоцитів (англ. RPI) = [% кількості ретикулоцитів x гематокрит пацієнта] / 45*(нормальний рівень гематокриту). Це скоригована кількість ретикулоцитів, яка використовується при анеміях.
Фракція незрілих ретикулоцитів (англ. IRF): значення незрілих ретикулоцитів, виміряне як співвідношення незрілих ретикулоцитів до загальної кількості ретикулоцитів.
Вміст гемоглобіну в ретикулоцитах: непрямий показник залізодефіцитної анемії. Вимірює кількість заліза, доступного в кістковому мозку, яке може використовуватися ретикулоцитом для виробництва гемоглобіну.
Повний варіант статті у PDF-форматі завантажуйте за посиланням: https://bit.ly/3At2FgE
Джерело: NIH, Medscape
Переклад: Аліна Оверчук