28/04/2020
ПОТЕНЦИАЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОЗОНА ПРИ ИНФЕКЦИИ SARS-COV-2 / COVID-19
Официальное экспертное заключение Международного научного комитета по озонотерапии (ISCO3).
Утверждено ISCO3 (14 марта 2020 г.).
Рекомендуемый протокол лечения
Рекомендуемые пути введения являются системными и предлагаются в следующем порядке: озонированный физиологический раствор (O3SS), большая аутогемотерапия (MAH), экстракорпоральная оксигенация-озонирование крови (EBOO) и вариант малой аутогемотерапии (MiAH) (с использованием 90 мкг озона / мл). Краткое описание алгоритмов проведения каждой процедуры описано в Мадридской декларации по озонотерапии [74]. Кроме того, пошаговая процедура доступна в письменной форме в соответствии с надлежащей клинической практикой для проведения каждой процедуры и может быть загружена с веб-сайта ISCO3. (www.isoc3.org) [83-85].
Рекомендуемый клинический протокол с O3SS
Эти рекомендации основаны на клиническом опыте озонотерапевта и должны быть представлены для дальнейших клинических испытаний. Обратите внимание, что в настоящее время в Китае проводится три клинических испытания с использованием MAH, но предварительные результаты пока отсутствуют.
Профилактический протокол с O3SS
Насыщают физиологический раствор 0,9% при 3 мкг / мл в течение 10 мин. Назначают пациенту путем барботажа с теми же параметрами со скоростью 80/120 капель / мин. Два раза в неделю (6 процедур). После проведения процедуры введения O3SS, используйте внутривенное введение глутатиона (GSH; 600 мг) с витамином C (1 г), для чего их растворяют в 100 мл физиологического раствора. Два раза в неделю (6 процедур).
Интервенционный протокол с O3SS
Насыщают физиологический раствор 0,9% при 5 мкг / мл в течение 10 мин. Назначают пациенту путем барботажа с теми же параметрами со скоростью 80/120 капель / мин. Назначают каждый день в течение 5 дней. В последующие 5 дней понижают концентрацию до 3 мкг / мл. Всего 10 процедур. После каждого введения O3SS используйте внутривенное введение глутатиона (GSH; 1200 мг) с витамином C (2 г), для чего их растворяют в 100 мл физиологического раствора.. Назачают 10 процедур, два раза в неделю.
Поскольку болезнь сопровождается острым окислительным стрессом, мы включаем GSH из-за его способности отдавать электроны и стабилизировать свободные радикалы, генерируемые вирусом. GSH является неферментативным антиоксидантом и является одной из первых линий защиты от окислительного повреждения. Во время старения содержание GSH снижается, и иммунная система испытывает дефицит в индукции Th1-ответа. Снижение секреции цитокинов Th1, которое связано с истощением GSH, может ослабить защиту хозяина от вирусных инфекций [86].
Приборы (генераторы озона и одноразовые приборы)
Озон должен производиться с помощью медицинского, надежного и сертифицированного генератора. Генераторы озона представляют собой медицинские устройства, классифицированные в Европейском союзе как медицинские устройства класса IIb, и на них имеется маркировка СЕ, сопровождаемая четырьмя номерами (статья 9, Директива Совета 93/42 / EEC, в соответствии с Приложением IX той же директивы). Генератор должен позволять измерять точные концентрации озона (от 1 мг / л - 80 мг / мл) и вырабатывать озон исключительно из медицинского кислорода, поступающего из контейнера, сертифицированного по медицинскому качеству.
Оборудование должно иметь возможность регулировать выходной поток между 200-500 мл / мин и быть способным управлять непрерывным потоком при очень низких концентрациях (2-5 мкг / мл).
Одноразовые материалы для проведения терапии должны быть свободны от фталатов и устойчивы к воздействию озона. Они должны иметь ту же классификацию, что и генератор озона, класс IIb (медицинское устройство).
Заключительные замечания
Озон может быть полезен для дезинфекции, его максимальная противовирусная эффективность требует короткого периода высокой влажности (> 90% относительной влажности) после достижения пиковой концентрации газообразного озона (20-25 ppm, 39-49 мг / м3). В любом случае, места должны быть свободны от людей из-за токсичности озона при вдыхании. В обрабатываемой среде не должны находиться люди и животные из-за относительной токсичности озона при вдыхании.
Системная озонотерапия может быть потенциально полезна при SARS-CoV-2. Обоснование и механизм действия уже были клинически доказаны для других вирусных инфекций и показали высокую эффективность в научных исследованиях. Механизм действия заключается в следующем:
1) Индукция адаптации к окислительному стрессу и, следовательно, восстановление равновесия окислительно-восстановительного состояния клеток. 2) Индукция ИФН-гамма и провоспалительных цитокинов. 3) Увеличение кровотока и оксигенации тканей жизненно важных органов (то есть почечное, легочное и сердечное кровообращение). 4) Он может действовать как аутовакцина при введении в форме малой аутогемотерапии.
Рекомендуемое системное введение: озонированный физиологический раствор (O3SS), основная аутогемотерапия (MAH) и экстракорпоральное оксигенация-озонирование крови (EBOO). Клинические протоколы должны соответствовать стандартным дозам и процедурам, определенным в Мадридской декларации по озонотерапии [71]. По крайней мере, три клинических испытания с использованием основной аутогемотерапии проводятся в Китае, и необходимы дополнительные клинические испытания, чтобы подтвердить эффективность озонотерапии в качестве дополнительной терапии при лечении заболеваний COVID-19. Это дополнительная терапия, потому что хотя инфицированного пациента лечат аллопатическим лекарством, в то же время пациент также получает дополнительное предлагаемое лечение.
Полный текст читайте на сайте Ассоциации российских озонотерапевтов:
https://www.ozonetherapy.ru/potentsialnoe-ispolzovanie-ozona-pri-infektsii-sars-cov-2-covid-19/
Потенциальное использование озона при инфекции SARS-CoV-2 / COVID-19 Международный научный комитет по озонотерапии ISCO3 (документ №ISCO3/EPI/00/04). Официальное экспертное заключ....
