Драгоценность Медицинский Центр при Родительской школе

Становление обучения акушерок во Франции и России. Как Вам кажется, в чем основная разница?

Анжелика дю Кудрэ родилась в именитой семье французских врачей в городе примерно в 1712 году. В 25 лет она закончила трехлетнее обучение в школе хирургии и прошла квалификационный экзамен. После этого ей удалось поступить в Парижский университет на факультет медицины, куда не принимали женщин.
В 1759 дю Кудрэ выпустила учебник по акушерству Abrégé de l’art des accouchements. В него вошли лекции дю Кудрэ в том порядке, в каком она читала из своим студентам. Сначала шли сведения о женских репродуктивных органах и процессе размножения, затем разъяснялась необходимость надлежащего ухода за женщиной во время беременности и, наконец, как принимать роды, в том числе при осложнениях. В том же году король возложил на нее обязанность обучать крестьянок принимать роды, с целью сократить детскую смертность. С 1760 по 1783 год Анжелика путешествовала по всей Франции, обучая бедных женщин. За это время ей удалось побывать в более чем 40 городах и обучить примерно 4 000 акушерок. Ее бывшие студентки, по некоторым оценкам, обучили еще около 6 000 женщин.
Дю Кудрэ создала уникальный акушерский манекен, называнный «Машина». Такие манекены делались впоследствие из ткани, кожи и набивки. Иногда для образования торса использовались настоящие человеческие кости. Чтобы продемонстрировать процесс родов, Кудрэ снабдила манекен ремнями и струнами, с помощью которых растягивался родовой канал. Голова манекена-младенца имела сформированный нос, уши и нарисованные чернилами волосы, а также открытый рот примерно 5 см глубиной с языком. Все эти детали помогали обучить акушерок помощи при родах с осложнениями.

В России в 1754 году устроены были акушерские школы в Петербурге и Москве преподавать в которых были приглашены профессора с помощниками, в Петербурге Линдеман, в Москве Эразмус, которому принадлежит первое акушерское сочинение на русском языке — «Наставление, как женщине в беременности, в родах и после родов себя содержать надлежит».

А в 1757 г. в Москве и Петербурге были созданы «бабичьи школы», которые готовили «присяжных бабок» (образованных повивальных бабок, или акушерок). Преподавали в них иностранцы - один доктор (профессор бабичьего дела) и один лекарь (акушер). В первые годы обучение было только теоретическим. Затем, после открытия первых в России повивальных (родильных) отделений на 20 коек при Московском (1764) и Петербургском (1771) Воспитательных домах, стал преподаваться и практический курс. В 1757 г. в Петербурге были зарегистрированы 11, а в Москве — 4 повивальные бабки, именно они составляли весьма ограниченный резерв набора учащихся. В результате за первые 20 лет Московская школа подготовила всего 35 повивальных бабок (из которых пять были из россиян, а остальные — иностранки).

Нестора Максимовича Амбодика (1744 –1812) “медицины доктора и повивального искусства профессора ”,справедливо называют отцом русского акушерства. После того, как он прошёл обучение в Петербурге и Страсбурге, он организовал преподавание бабичьего дела на высоком для своего времени уровне: приобрел акушерский инструментарий, лекции сопровождал демонстрациями на фантоме и у кровати рожениц, Фантом женского таза с деревянным ребенком, а также прямые и изогнутые стальные щипцы («клещи») с деревянными рукоятками, серебряный катетер и прочие инструменты были изготовлены по его собственным моделям и рисункам.
По его инициативе в 1797 году был создан петербургский Повивальный институт при “императорской родильне ”, ставший с первых же дней основания центром акушерского образования во всей России. Нестор Максимович Амбодик первым ввел курс акушерства на русском языке. Труд Амбодика “Искусство повивания, или наука о бабичьем деле ” с атласом рисунков на долгие годы стал главным научным пособием для всех отечественных врачей и акушерок.

Интересно, встречался ли Нестор Максимович во Франции с Анжеликой дю Кудре?

Ребёнок не ест прикорм. Знакомо? Тогда эти советы - для Вас.
✅Есть при ребёнке. Брать за стол. Давать ему кусочек из своей тарелки (у вас же там полезная еда 😉).
✅Если малыш ел какую-то порцию, и вдруг перестал, произошёл откат, это нормально. Не паниковать. Иначе ребёнок думает, что мама нервничает из-за еды и не хочет заниматься тем, из-за чего она нервничает. Маме продолжать спокойно предлагать несколько раз в день. Не берет - не страшно. Можно как бы начать с начала. Пол-ложки предлагать. И заново наращивать объём.
✅Пойти в гости в семью с малышом, который ест хорошо, и покормить их вдвоём. Или в детское кафе - посмотреть, как ребёнку понравится, если он будет участвовать в выборе, и если блюдо будет красивое, интересно оформленное.
✅Если был театр - «за маму, за папу» с песнями и плясками, все дальше может быть сложно. Театр во время еды надо исключить. Нужно осознанный приём пищи. А не автоматическое засовывание под театр.
✅Иногда малыш не хочет игрушечную тарелку или ложку. Дайте ему такую же, как у вас. Или поменяйтесь. И возможно, если Вы его кормите, ему не так интересно. Моющийся стульчик, г***й ребёнок - и пусть ест сам.
✅Можно поменять того, кто даёт еду. Например, привлечь папу.
✅Прикорм - это не только порция в завтрак-обед, считается и то, что в течение дня ребёнок «подъедает». Записать, сколько и что ест в течение дня. Возможно, это окажется осмысленное количество.
✅Совместная кулинария - дать ему что-то, чтобы готовил вместе с вами. Игрушечный нож и кабачок. Или что-то подобное. Он может поесть в процессе приготовления и потом может активнее поесть «совместно приготовленное».
✅Если мама мало времени проводит с ребёнком, ему может хотеться с ней поиграть или он может только хотеть сосать грудь. Хочет ее внимания. Следите, чтобы было время в течение дня, когда Вы заняты только малышковыми делами и не держите в руках свои гаджеты.
✅Ключ к решению проблемы, как впрочем и почти всегда - ваше спокойствие и возможность отпустить ситуацию. Попробуйте все варианты, найдите свой и наслаждайтесь детством малыша. И помните, что вряд ли он до пенсии будет сосать только Вашу грудь. Здоровья и радостей!
❓А Вам что помогло в такой ситуации?

И снова - ставший популярным тренинг для подготовки к родам.

📮 Тренинг «Три в одном» проходит в нашем медцентре на Варшавском шоссе, 42с3.

📅 20 ноября в 12.00 Длительность - 5 часов с перерывом на обед. Обязательна удобная, не стесняющая движения одежда 🧘🏻‍♀️

💰 Стоимость тренинга 5000р.

🎁 Скидка для прошедших и участвующих в данный момент в онлайн курсе - 20%. Все вопросы можно задать в Директ.

👯‍♀️ Ведущие - акушерка, остеопат Ольга Русина и акушерка и педиатр Марина Маркелова.

😍 40 лет опыта ведения групп подготовки к родам и более 2000 принятых малышей на двоих.

И Обязательная часть - очная гимнастика от Ольги Морозенко, много лет ведущей гимнастику, готовящую тело к родам.

✅ Это практическое дополнение к онлайн-курсу, во время которого лишь теоретически можно обсудить вопросы боли в родах и возможных вариантов работы с ней, расслабления, как основы успешных родов, и взаимодействия супругов в родах. И конечно, в программе тренинга упражнения на взаимодействие в паре.

1️⃣ На нашем семинаре мы будем говорить о боли, обсуждать Ваши страхи и, конечно, обсудим и попробуем на деле весь арсенал средств, которые у нас есть, чтобы сделать эту боль радостной и совершенно переносимой.

2️⃣ Вопрос о совместных родах с мужем – довольно-таки непростая тема, дискуссии на которую ведутся уже очень давно. В жизни каждой пары, ожидающей малыша, рано или поздно наступает момент, когда им необходимо решить, будет ли будущий отец участвовать в родах. В современном мире роды с мужем предлагаются всем будущим родителям, но прежде чем решиться на столь ответственный шаг, нужно непременно взвесить все аспекты партнерских родов. И главное паре быть готовыми к ним и понимать, какая роль мужа может быть в родах. Все вопросы, касающиеся партнёрских родов также обсудим на нашем семинаре.

3️⃣ Мы - акушерки «Драгоценности» - уделяем большое внимание именно этому признаку благополучных родов - умению женщины расслабляться. Первично пробуем оценить этот навык на тренингах, посвящённых дыханию в родах и расслаблению тела. И вроде бы все понятно - через расслабленное тело ребёнок быстрее и легче выйдет, не будет ему препятствий, процесс родов пройдёт мягко и почти безболезненно. И кажется это просто. Ну что там - все же понимают, что надо просто расслабиться и выдыхать ребёнка.. Можно сколько угодно отдавать своему телу команду - расслабься, но оно будет оставаться напряженным. Можно думать про себя, что я очень расслабленная, прокаченная и проработанная, но в родах все может оказаться не так. Для того, чтобы расслабиться в родах получилось, мы много лет проводим проверенные тренинги, позволяющие заглянуть вглубь своего тела, увидеть, почувствовать свою правду, удивиться простоте метода, запомнить его телом. Тренинг партнёрский, то есть предполагает, что работать вместе будет пара, и муж научится слышать напряжения в теле своей любимой и помогать своими прикосновениями, расслаблять, согревать. Тренинг нужен для тех, кто хочет узнать своё тело, его реакции на неожиданные прикосновения , проверить своё умение доверять и расслабляться.

Ждём Вас! Подготовьтесь к родам на все 💯.

За годы работы медцентр оказал помощь сотням семей. #Драгоценностьмц - место, где ведут приёмы врачи, где читают лекции для беременных, где проходят занятия и встречи. Мы специализируемся на акушерстве и гинекологии, в т.ч. ведении беременности; на остеопатии и массаже (у нас более 15 остеопатов, каждый из которых имеет колоссальное образование и опыт); на педиатрии; на гомеопатии и кинезиологии. В медцентре проводятся КТГ и УЗИ.

☎️Запись по телефону +7(495)968-40-28( доб 1) с 10:00 до 20:00

📪 Адрес: м. Нагатинская, Варшавское шоссе, 42с3

📅 Расписание на февраль:

ВРАЧИ:

✔️Прием и сдача анализов- вт, сб с 10:00 до 16:00

✔Авдеева Виктория Борисовна, акушер-гинеколог, гомеопат – вт, пт, сб
✔Русина Ольга Борисовна остепат, акушерка - пн
✔Адашевский Владимир Игоревич, остеопат - ср, пт
✔Волхонцева Екатерина Львовна остеопат - вт, чт, сб
✔Воронков Геннадий Владимирович, остеопат - вт, cб
✔️ Вялкина Екатерина Николаевна педиатр, гомеопат - 3.02, 24.02
✔️ Гущина Алёна Владимировна педиатр, остеопат - чт
✔Жилина Анжела Львовна остеопат-невролог чт, пт. Принимает в центре на Авиамоторной- вт.
✔️ Никифорова Марина Юрьевна - кинезиолог - ср, вскр
✔Тетерич Геннадий Михайлович, остеопат - ср, чт, пт, сб
✔Силкин Александр Евгеньевич, остеопат - ср,сб,вс. Принимает в центре на Авиамоторной, 23 -пт
✔️Сухинина Софья Львовна, остеопат - пн, вт. Принимает в центре на Авиамоторной, 23 - ср
✔️Лепшина Елена Владиславовна акушер-гинеколог - пн, чт
✔Дыдыкин Александр Александрович остеопат ( изготовление ортопедических стелек) - 10.02, 16.02, 26.02
✔ Жилина Анжела Львовна остеопат, невролог - чт, пт. Принимает в центре на Авиамоторной, 23 - вт
✔Зезюля Сергей Александрович остеопат, врач-эндокринолог - пн
✔Рудакова Елена Алексеевна Семейный врач, гомеопат - пн
✔ Мейтарджан Анна Арменовна -врач УЗИ-диагностики - 05.02, 19.02
✔️Терс Светлана, акушерка - вт
✔️Денискина Ксения, акушерка - уточнять по телефону медцентра

Ждём Вас!

По следам прошедших консультаций по грудному вскармливанию.

Совершенно не хочу никого пугать. Это просто констатация фактов.

1. Выбирая плановое кесарево сечение без показаний, Вы выбираете с большой вероятностью проблемы с грудным вскармливанием. Потому что Ваша гормональная система ещё не готова и малыш ещё не готов. Бывают исключения. Но это исключения.
2. Выбирая роды без партнёра, в случае если они оканчиваются кесаревым сечением, Вы выбираете вариант, в котором первое прикладывание (не ткнуть ребёнку грудь в лицо, а полноценное первое прикладывание) состоится через 6-12 часов. А то и позже. Это выбор. Совершенно определенно. Наличие партнёра, который понимает важность этого, практически гарантирует, что удастся договориться приложить малыша надолго в палате интенсивной терапии через полчаса после окончания операции. Почувствуйте разницу.
3. Выбирая отдохнуть первую ночь после родов без ребёнка, Вы выбираете то, что его докормят из бутылки. Почти со 100% вероятностью. Соответственно, гарантирована идея неправильного захвата у малыша и отсутствие стимуляции лактации в эту ночь. А ночью сосание малыша имеет очень большое значение.
4. Выбирая не готовиться к родам и дальнейшей жизни с малышом, Вы выбираете в момент очень сильного гормонального всплеска - в родах и послеродовом периоде - оказаться под воздействием миллиона мифов, касающихся этих важнейших периодов, на которые Вам совершенно нечего будет возразить. И нужно будет плавать в этом море мифов, беспорядочно хватаясь за противоречивые теории и советы. Курсы подготовки - очные, онлайн - к Вашим услугам.

Выбор за Вами.

Очный курс возвращается!

♥️ Ведущие - Акушерки Ольга Русина и Марина Маркелова - 40 лет практического опыта на двоих; больше сотни проведённых курсов подготовки к родам; больше 2000 принятых родов на двоих; много тысяч акушерских приемов и патронажей новорожденных.
Кроме того, Ольга - остеопат, Марина - педиатр.
📆 Когда - по субботам, начиная с 19 февраля. С 12 до 15, с перерывом на чай.
📮 Где - медцентр - Варшавское шоссе, 42с3
🗒 Во время занятия - лекция, телесный или творческий тренинг, видео родов. Дополнительно - часовая гимнастика в 15.00
💰 Стоимость 15000 рублей. Гимнастика оплачивается отдельно - стоимость с гимнастикой 18000 рублей
🎁 В качестве подарка - две лекции онлайн - Переходные состояния новорожденного, Вакцинация.
🖌 запись в Директ. Количество мест ограничено.

#Драгоценностьмц #драгоценность #родительскаяшколадрагоценность #остеопат #остеопатмосква #акушерство #беременность #родителям #гомеопатия #педиатрия #гинекология #уходзамалышом #деньрождения #ведениебеременности #ведениебеременностимосква #беременностьмосква #будумамой #подготовкакродам #сопровождениевроддом #индивидуальнаяакушерка #проектестественныероды #естественныероды #курсыподготовкикродам

На своих занятиях по подготовке к родам мы прямо настаиваем на том, чтобы мамы объединялась в группы, общались, не оставались одни.

О важности этого размышляет Людмила Петрановская.
Нам часто приходится слышать: «Что за стрессы вы себе выдумали? Муж есть, деньги какие-то приносит. Мы-то в ваше время — стиралок у нас не было, подгузников не было. Устала она, ишь!»
Прежде всего, осознание стресса или истощения — это не то же самое, что вообще их наличие. Они могут быть по факту, человек может быть сильно уставшим, но по каким-то причинам запрещать себе про это думать и запрещать себе это признавать. Например, потому что никому нет до этого дела; или потому что всем вокруг еще хуже. Или потому что идет экстремальная ситуация выживания и кому какое дело, что ты устала? Встала и пошла.
Если мы вспомним историю нашей страны, так оно все и было, так и выживали. Конечно, переживать на тему того, что «у меня нет никакого времени для себя», в ситуации, когда не очень понятно, выживут ли вообще все, как-то странно было бы.
В таких обстоятельствах психика начинает защищаться, диссоциируясь, отрезает от себя осознание и контакт с чувствами, контакт со своими потребностями. Эти наши бабушки, которые не могли спокойно посидеть ни минуты, потому что им мозг сказал, что время проходит, день прошел, а я этого не сделала, не имею права сидеть. К сожалению, у этого тоже была цена. Это и раннее старение, и проблемы со здоровьем.
Часто у наших бабушек было отсутствие душевного контакта с детьми. Потому что для того, чтобы быть в контакте, чтобы радоваться тому, что ребенок милый, смешной, маленький, как-то искренне сердечно откликнуться на его какое-то горе детское по поводу того, что у него что-то сломалось — для этого ты должен быть в хорошем состоянии. Если ты постоянно в состоянии «соберись, тряпка», ты не можешь, тебя все уязвимое маленькое раздражает. «Что ты ноешь из-за этого? Что ты проблему из всего делаешь?» Соответственно, будет определенный характер общения с детьми. Поэтому все имеет свою цену.

Реальность — это реальность. ЭТО НЕНОРМАЛЬНО, когда молодая мама одна с ребенком в квартире.

Никогда в истории человечества такого не было. Вокруг должно быть много женщин — либо это ее семья, если это деревня, либо это прислуга, если это состоятельные люди.
Но никогда она не оказывалась одна запертой в бетонной коробке с младенцем, про которого она ничего не знает и не понимает, это первый младенец, которого она взяла на руки за всю свою жизнь. Такого не должно быть. Важно, чтобы рядом были поддерживающие люди, с которыми вместе можно идти по этому пути.
И нет никакой необходимости лишаться куска жизни на годы. Если женщина успешна и востребована, то всегда есть возможности неполной занятости, няни. Такого полного присутствия ребенок требует, условно, первые полгода, до первого прикорма, когда ему важно, чтобы мама рядом была. Если родительская роль комфортно воспринимается, то эти первые полгода никуда и не тянет. Это изменение воспринимается как закономерное.
Сложнее, если сама по себе родительская роль ассоциируется с этим всем: «конец жизни», «больше себе не принадлежишь», «это крест», «теперь ты не важна, важен только ребенок».
Еще если тебе вслух такие мысли озвучивают какие-нибудь родные и близкие люди, ими будет отравлено даже это счастливое время растворения в первые полгода, когда обычно ничего не хочется, кроме как быть с ребенком.
А это новая для тебя возможность, новый опыт, от которого ты ловишь кайф. Шум и суета мира далеко, а у тебя здесь купол тишины, потому что ты наблюдаешь, как это крошечное создание день за днем растет. У ребенка появляется осмысленный взгляд, улыбка, мобилизация. Это не в день родов происходит — ребенок постепенно приходит в этот мир. Потрясающе наблюдать это.
Но для того, чтобы ты могла получить от этого удовольствие и кайф, должно быть внутреннее разрешение радоваться.

В Директ поступило несколько вопросов про симфизит за последнее время. Отвечаем.

Симфизит - это проявление нестабильности хрящевого соединения костей лона (симфиза) в результате гормональных изменений в организме.
✅ Организм женщины во время беременности претерпевает множество изменений. Одно из них - повышение выработки гормона релаксина. Он способствует размягчению связок и соединений между костями. Благодаря этому лобковый симфиз становится подвижным, а внутренний размер малого таза увеличивается на несколько миллиметров. Это способствует наиболее лёгкому прохождению плода по родовым путям. Но в части случаев расхождение становится чрезмерным.
В большинстве случаев, симфизит появляется в третьем триместре беременности, в редких случаях - гораздо раньше, около 22-24 недель беременности.

✅ Основными клиническими проявлениями симфизита во время беременности являются:
острые стреляющие боли в области малого таза;
ноющие боли в поясничной области, отдающие в брюшную полость и внутреннюю поверхность бедра;
возникновение острой боли при поднятии ноги, переноса веса с ноги на ногу, разведении ног;
возникновение боли при малейшей физической нагрузке, даже при ходьбе;
явно выраженный щелчок при выполнении резких движений в области лобка;
болевые ощущения в области лонного сочленения во время полового акта;
выраженная усталость и утомляемость.
✅ Уровень боли при симфизите во время беременности может варьироваться от слабой, практически незаметной, до очень сильной. Болевые ощущения становятся значительно сильнее в следующие моменты:
при поднятии предметов;
во время физической активности, в которой активно участвуют бедра;
при сохранении статичного положения тела в течении длительного времени без смены позы.
✅ В современной медицине выражено три степени симфизита по ширине расхождения и силе и времени появления боли в лобковом сочленении. Если тяжёлое состояние не корректируется, роды через естественные родовые пути не показаны
✅ Рекомендации при симфизите:
использование подвязывание таза - про это есть отдельный пост;
Остеопатия! Попросите остеопата показать, какие упражнения стоит делать и каких движений нужно избегать;
лёгкая гимнастка, согласованная со специалистом, который знаком с этим состоянием;
соблюдение режима сна и отдыха, в некоторых случая следует придерживаться полного физического покоя;
плаванье в бассейне (при отсутствии противопоказаний со стороны врача) - стиль плавания тоже обсудить со специалистом!
Возможно - приём препаратов, содержащих кальций и витамин Д. Только по согласованию с врачом!
вести дневник питания и обсудить его с акушеркой
если есть чрезмерное употребление простых углеводов и недостаток белка, важно нормализовать диету. Чрезмерный набор веса ухудшает ситуацию при симфизите
прикладывание тёплой грелки в область связок (здесь врач обязательно должен рассказать о важности соблюдения теплового режима);
использование специальной ортопедической подушки для тазовой области;
В некоторых случаях допустим приём обезболивающих препаратов. Назначает их врач. Самостоятельный приём лекарственных веществ в беременность без консультации специалиста запрещён.

✅ При таком состоянии следует избегать:
положения сидя нога на ногу, так как связки принимают диагональное положение и вытягиваются ещё сильнее;
длительного нахождения в одном и том же положении - сидя или лёжа;
шаговых прогулок, продолжительностью свыше 60 минут (медленным шагом);
хождения вверх по лестницам;
ходьбы широкими шагами.

✅ С симфизитом сталкивается много беременных женщин. Остеопатия и подвязывание таза дают очень существенное облегчение состояния. Спустя 1-2 месяца после родов и восстановления гормонального фона симфизит в большинстве случаев проходит самостоятельно.

На днях на патронаже случился со мной культурный шок. На пеленальном столике я увидела лекарственный препарат - а именно фермент лактаза, назначаемый при лактазной недостаточности. Выяснилось, что его выдают в качестве подарка всем мамам в прогрессивных вполне роддомах. Это абсолютное безобразие! Такого быть не должно! Лечение должен назначать врач.

В случае конкретно этого препарата на самом препарате написано, что его можно применять «при газах, неустойчивом стуле, коликах». Это вопиющая неправда. Все эти три состояния в той или иной мере сопровождают жизнь почти каждого новорожденного. А лактазу назначают только при диагностированной лактазной недостаточности.

Маме, у которой у ребёнка газики и колики, конечно же хочется облегчить его состояние. И вероятность, что она прочитает состав препарата, на котором написано ещё и что это просто «биологическая добавка к пище», довольно мала. При его применении без показаний может произойти снижение активности выработки собственной лактазы у детей, а значит добро пожаловать настоящая лактазная недостаточность и применение препарата уже по показаниям.

Написала в московский департамент здравоохранения об этом. Если кто-то ещё захочет написать - могу предоставить текст.

Будьте внимательны, пожалуйста! И всегда читайте состав того, что Вы хотите дать своему младенцу внутрь. И того, чем хотите его намазать или помыть. Там тоже бывают всякие сюрпризы.

Будьте здоровы и радостны!

🤰В последнее время наметилась такая тенденция - беременные, прошедшие наш онлайн-курс, настолько вдохновляются и начинают верить в свои силы, что идут рожать по ОМС без партнеров.

🤰Мы считаем, что в современных условиях, когда даже бесплатно есть возможность идти в роды с доверенным человеком, такое поведение является совершенно неоптимальным. И по отношению к маме, и по отношению к малышу.

🤰Чем может помочь каждый из возможных участников, ведущие онлайн-курса Ольга Русина и Марина Маркелова расскажут на прямом эфире в нашем Инстаграме .rf в среду 12 января в 11 утра. Будем Вам рады!

‼️А сам онлайн-курс начнётся в среду вечером. Ещё можно присоединиться!