Medsi science&education

МЕДСИ признана победителем в номинации «Медицинская организация – лидер в обеспечении качества и безопасности медицинской деятельности» Премии «За качество и безопасность медицинской деятельности», ежегодно проводимой Национальным институтом качества Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. Подведение итогов премии прошло в рамках XV Всероссийской научно-практической конференции «Медицина и качество-2022» 7-8 декабря.
В рамках мероприятия Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения проводит итоги развития системы российского здравоохранения в области качества и безопасности среди субъектов Российской Федерации и отмечает органы государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья и медицинские организации, достигшие наиболее высоких результатов.
В этом году по итогам заседания Программного комитета XV Всероссийской научно-практической конференции «Медицина и качество-2022» и результатам оценки достижений участников Премии «За качество и безопасность медицинской деятельности» МЕДСИ была признана победителем в номинации «Медицинская организация – лидер в обеспечении качества и безопасности медицинской деятельности». Заслуженную награду организаторы мероприятия вручили медицинскому директору МЕДСИ Игорю Владимировичу Семенякину.
Он отметил, что в числе основных приоритетов компании неизменно – строгое соблюдение стандартов безопасности во всех клиниках МЕДСИ. На протяжении многих лет МЕДСИ уверенно занимает позиции лидера частной медицины в России, внедряя современные технологии в клиническую практику, высокие стандарты оказания медицинской помощи, соответствуя всем требованиям безопасности и качества. За последние два года компания подтвердила доверие своих пациентов, успешно пройдя аккредитацию на соответствие как международным, так и российским требованиям стандартов и безопасности медицинской деятельности.

В 2020 году КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне получил аккредитацию международной некоммерческой организации Joint Commission International (JCI). Сертификат JCI считается «золотым стандартом» качества и является одним из самых престижных в мире в области управления качеством оказания медицинской помощи.
По итогам 2021 и 2022 годов в КБ МЕДСИ в Боткинском проезде и в Отрадном, КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне и на Солянке а также клиниках МЕДСИ в Хорошевском проезде, на Ленинском проспекте и Санкт-Петербурге сформированы и функционируют системы внутреннего контроля качества и безопасности, что и подтвердили эксперты ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора, высоко оценив соответствие клиник Практическим рекомендациям Национального института качества в процессе сертификации по стандартам менеджмента качества.

Подтвердили свой высокий уровень и лаборатории медицинской сети - КДЦ МЕДСИ на Белорусской успешно прошла сертификацию по международным стандартам ISO 15189:2012 и ISO 9001:2015 и получила аккредитацию международной компании GS-Mark. Единая клиническая лаборатория МЕДСИ SmartLab получила Сертификат ISO-15189. Стандарты устанавливают специальные требования к качеству, компетентности и менеджменту медицинских лабораторий и гарантируют высокий уровень услуг.
В дальнейшем в процесс сертификации по стандартам менеджмента качества, согласно требованиям системы сертификации Росздравнадзора «Качество и безопасность медицинской деятельности», готовы включиться еще пять активов МЕДСИ.

До Нового года осталось 2 недели, а мы уже готовим для вас подарки — три серебряные броши 925 пробы с фианитом "#ЯЛЕЧУ” от нашего ювелирного партнера Dr.VOROBEV. Они будет символом того, что вы гордитесь своей профессией и оказание помощи людям для вас не просто работа, а стиль жизни.

Подробнее, как получить подарки, читайте в нашем ТГ-канале уже сейчас: https://clck.ru/33445F

Сергей Константинович Соловьев, д.м.н., профессор, руководитель Центра инновационной ревматологии КДЦ МЕДСИ на Белорусской, член Ученого Совета МЕДСИ, выступил с докладом на тему «Возможности современных технологий экстракорпоральной терапии аутоиммунных ревматических заболеваний» на заседании Ученого совета МЕДСИ, посвященном 26-летию КДЦ МЕДСИ на Белорусской.

Он рассказал об опыте применения каскадной плазмофильтрации у больных с ревматологическими заболеваниями, в частности, с системной красной волчанкой - тяжелым ревматическим заболеванием, при котором иммунная система начинает воспринимать «свои» клетки как «чужие» и атакует их, вырабатывая аутоантитела и иммунные комплексы к собственным тканям организма.

Каскадная фильтрация плазмы — один из современных методов афереза, основанный на двойной фильтрации плазмы крови пациента. Эта методика направлена на удаление из плазмы целого ряда молекул, являющихся причинами нескольких заболеваний.

Отличительной особенностью плазмофильтрации, в отличии от плазмафереза, является то, что этот метод не требует удаления плазмы и ее замещения альбумином или свежезамороженной плазмой. Напротив, при каскадной плазмофильтрации происходит обработка 1–2 объемов циркулирующей плазмы, крайне редко требуется замещение физраствором или альбумином. И самое важное, удаление микрокомпонентов крови происходит селективно, удаляются только определенные молекулы: аутоантитела, криоглобулины, иммунные комплексы, цитокины, холестерин и т. д.

Показана процедура каскадной плазмофильтрации пациентам с различными ревматологическими заболеваниями: ANCA-ассоциированный васкулит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Шегрена, антифосфолипидный синдром, системная склеродермия, тромботическая микроангиопатия. В первую очередь плазмофильтрация проводится при тяжелых состояниях, например, гемморагическом альвеолите, прогрессирующем нефрите, пневмонии, васкулитах, нейропатии и другими, а также при неэффективности медикаментозной терапии и рецидивирующем течении заболеваний.

Методика, особенно в сочетании с дополнительным медикаментозным воздействием, показала высокую эффективность при критических состояниях ревматологических больных. Ориентируясь на данные показатели, специалисты КДЦ МЕДСИ на Белорусской решили применять метод каскадной плазмофильтрации и для пациентов с ранними стадиями ревматологических заболеваний. В частности, Сергей Константинович совместно с Вадимом Леонидовичем Аверкиевым, к.м.н., заведующим отделением ЭМЛ Центра диагностики и инновационных медицинских технологий КДЦ МЕДСИ на Белорусской, членом Ученого Совета МЕДСИ, провели исследование на семи пациентах с системной красной волчанкой, которым проводились процедуры плазмофильтрации совмещенные с инфузией лекарственных препаратов.

У всех больных изначально был высокий индекс SLEDAI (индекс активности заболевания). Уже после трех процедур данный показатель снизился почти в половину, через год опустился до самых низких показателей.

Позитивной была динамика по количеству антител к нативной ДНК: после трех процедур уровень антител сократился в 3 раза, через год почти достиг нормы.

В данный момент по результатам проделанной работы планируется оформление патента «Способ терапии системной красной волчанки с высокой активностью и прогрессирующим течением с применением комбинации каскадной плазмофильтрации, циклофосфамида и генно-инженерного биологического препарата Ритуксимаба».

Александр Васильевич Зубарев, профессор, руководитель направления «Инновационная инструментальная диагностика» КДЦ на Белорусской, заместитель председателя Ученого Совета МЕДСИ — диагностические специальности, и Татьяна Валентиновна Балахонова, д.м.н., профессор, член Ученого совета МЕДСИ, руководитель лаборатории ультразвуковых методов исследования сосудов РКНПК Минздрава РФ, представили доклад «Контрастная эхография: возможности и перспективы» на заседании Ученого Совета, посвященному 26-летию КДЦ МЕДСИ на Белорусской.

Контрастные вещества уже несколько лет применяются для визуализации органов, тканей, сосудов, а также новообразований, выявления очаговых поражений, оценки перфузии органа или его очагового поражения и оценки ангиогенеза. Однако сегодня активно применяются и микропузырьковые препараты. Их основное преимущество заключается в том, что микропузырьки не выходят за пределы сосудистого русла и могут циркулировать в синусоидах и венозных кавернах, в то время как йод- и гадолиний-содержащие препараты проникают в межклеточное пространство, что ассоциировано с дополнительными рисками здоровью, а также неточностями в диагностике.

Микропузырьковая взвесь отличается высоким профилем безопасности, отсутствием нефротоксичности, крайне низкой (0,002%) частотой анафилактических реакций. Такой препарат следует применять при невозможности использования гадолиний- и йодосодержащих препаратов.

В качестве примера использования эхоконтрастирования Александр Васильевич привел два клинических примера. Первый — пациент, мужчина, обратился с жалобой на растущий полип в печени. Вследствие того, что МРТ и КТ ему противопоказаны из-за клаустрофобии, единственным методом визуализации могло быть только УЗИ, которое изначально показывало темное пятно. При введении пузырькового контраста оказалось, что так называемый «очаг», похожий на метастаз, — это сохранная ткань печени на фоне жирового изменения паренхимы.

Второй случай: у пациентки в левой почке обнаружено три темных пятна. Так как ей было противопоказано МРТ и КТ, то было проведено эхоконтрастирование. При введении контраста в нижнем отделе обнаружена опухоль, в среднем и верхнем отделах — кисты. Таким образом, УЗИ с контрастом решило всю диагностическую задачу.

«Одной из сфер применения микропузырькового контраста является маммология. Связано это с тем, что ангиогенез, который мы пытаемся получить с помощью эхоконтрастирования, четко коррелирует с агрессивностью опухоли», — подчеркнул Александр Васильевич.

УЗИ с контрастным усилением может быть использовано для оценки неоваскуляризации бляшек в сонных артериях, что свидетельствует о нестабильности бляшки. Кроме того, эхоконтрастирование может быть дополнительным инструментом в обследовании воспалительных заболеваний крупных сосудов и брюшной аорты.

Контраст-усиленное УЗИ атеросклеротической бляшки способствует улучшению визуализации границы раздела стенка артерии — просвет сосуда, повышая точность определения стеноза. Повышается вероятность выявления изъязвления поверхности бляшки. Кроме того, появляется возможность выявить патологические неососуды в теле бляшки, что указывает на ее нестабильность, ассоциированную с воспалением.

«Данный метод может быть применим при ревматологических заболеваниях. Например, ревматоидный артрит сопровождается более агрессивным развитием атеросклероза. И когда мы выполняли исследования сонных артерий у таких больных, мы увидели выраженную неоваскуляризацию атеросклеротической бляшки. Но кроме того, отмечалась выраженная подвижность пузырьков в паравазальном пространстве, что говорит о воспалении не только сосудистой стенки, но и окружающей ткани», — добавила Татьяна Валентиновна в завершение доклада.

Александр Викторович Караулов, д.м.н., профессор, академик РАН, руководитель Международной лаборатории иммунопатологии, заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии, член Ученого Совета МЕДСИ, представил доклад «Эволюция концепций иммунопатогенеза и иммунопрофилактики COVID-19», на заседании Ученого Совета, посвященном 26-летию КДЦ МЕДСИ на Белорусской.

Он подробно рассказал о роли синтеза интерферона 1-го типа на течение коронавирусной инфекции. Так, при раннем и высоком синтезе ИФН происходит подавление репликации вируса, в результате COVID-19 протекает в легкой форме. Если же есть нарушение в генах сигнальных путей синтеза ИФН, то вирусная нагрузка существенно возрастает, а болезнь протекает в тяжелой форме.

Еще одной ключевой особенностью COVID-19 является дисбаланс противовирусного и провоспалительного ответа. С одной стороны, происходит усиление воспаления при нарастающей вирусной нагрузке. С другой, снижается противовирусный ответ врожденного иммунитета, что способствует репликации вируса.

Доказало свою эффективность интраназальное применение рекомбинантного интерферона альфа-2b (ИФН α-2b), который влияет на продолжительность и тяжесть симптомов коронавирусной болезни.

Профилактическая эффективность ИФН α-2b доказана и в группе новорожденных детей и их матерей: в 2,5 раза сократилась заболеваемость ОРВИ среди новорожденных, а среди заболевших до 2 раз снизилась продолжительность заболевания.

При исследовании эффективности ИФН α-2b у медицинских работников, имевших контакт с инфицированными пациентами, установлено, что 10-дневный профилактический курс комбинированного применения ИФН α-2b с антиоксидантами снижал вероятность инфицирования вирусом SARS-CoV-2 более чем в 6 раз, а у заболевших отмечалось бессимптомное течение коронавирусной болезни.

Раннее топическое применение интерферона сокращает период вирусовыделения SARS-CoV-2 Omicron. Кубинское исследование показало, что включение в схему лечения ИФН увеличивает в 2,6 раза вероятность выживания после поступления в отделение реанимации и интенсивной терапии. У лиц, принимавших ИФН, наблюдалась наиболее высокая доля выздоровления от заболевания (99% против 49,6%).

Особое внимание в своем докладе профессор уделил бронхиальной астме. Дело в том, что астма изначально считалась фактором риска тяжелого течения коронавирусной болезни. Но выяснилось, что атопическая астма, в основе которой лежит Th-2 воспаление, является фактором защиты для пациентов с COVID-19. Связано это с тем, что два основных эндотипа астмы определяются уникальными воспалительными паттернами на уровне адаптивного иммунитета и эффекторных клеточных реакций.

Что касается профилактики SARS-CoV-2, то по-прежнему наиболее эффективной является вакцинация. На данный момент во всем мире введено почти 13 млрд доз вакцин, более 5 млрд человек были полностью вакцинированы. Вакцины продемонстрировали надежную защиту от тяжелого течения коронавирусной болезни, в том числе при заражении штаммом Омикрон. Поствакцинальный клеточный иммунитет эффективен против новых вариантов вируса.

В конце доклада Александр Викторович добавил, что, несмотря на активный процесс изучения коронавирусной инфекции, до сих пор остаются открытыми вопросы критериев перехода SARS-CoV-2 в разряд эндемичных вирусов, стойкости иммунитета после мукозальных вакцин, универсальных рекомендаций по дальнейшей иммунопрофилактике.

Уважаемые подписчики,
приглашаем принять участие в научной конференции на тему «Бариатрическая хирургия при сверхожирении». Мероприятие состоится 14 декабря в 9:00.

Откроет конференцию приветственным словом Игорь Владимирович Семенякин, д.м.н., медицинский директор компании.

Программа мероприятия состоит не только из докладов, но и из трансляций из операционной, обсуждений, вопросов, дискуссий.

В качестве спикеров выступят специалисты ММЦ МЕДСИ на Мичуринском проспекте.

Сайыына Петровна Гоголева, врач-эндокринолог, прочитает доклад на тему «Диета на дооперационном этапе: принципы и задачи».
Анастасия Евгеньевна Гриценко, врач-кардиолог, выступит с лекцией на тему «Роль кардиолога в послеоперационной подготовке пациента со сверхожирением».

Александр Александрович Филин, врач-невролог, прочитает доклад на тему «Кардиореспираторная диагностика со сверхожирением на примере пациентов МЕДСИ».

Ольга Владимировна Сучкова, врач-эндокринолог, диабетолог, посвятит лекцию теме «Лекарственная терапия и современные принципы предоперационного лечения».

Представит пациентов из операционной Дмитрий Сергеевич Алаев, к.м.н., врач – бариатрический и эндокринный хирург первой квалификационной категории, руководитель Центра метаболической и эндокринной хирургии, Центра герниологии ММЦ МЕДСИ на Мичуринском проспекте. Также совместно с Александром Евгеньевичем Неймарком – к.м.н., врачом-хирургом, ведущим научным сотрудником, заведующим НИЛ хирургии метаболических нарушений ФГБУ «НМИЦ им.В.А.Алмазова», членом международной федерации хирургии ожирения (IFSO), президентом Российского общества бариатрических хирургов, они проведут трансляцию на тему «Гастроушивание».

Подключиться к онлайн-трансляции можно по ссылке - https://medsi.zoom.us/j/87480876763?pwd=T2Y1Rjd3N09YUjd4NFVTWnMyc29uZz09. Предварительно необходимо отправить заявку нам в личные сообщения.

Присоединяйтесь!

Об истории развития флагманского центра КДЦ МЕДСИ на Белорусской и создании на его базе Ученого Совета МЕДСИ на торжественном заседании Ученого Совета, посвященном 26-летию КДЦ МЕДСИ на Белорусской, рассказал Геннадий Александрович Коновалов, д.м.н., профессор, председатель Ученого Совета МЕДСИ, научный руководитель КДЦ на Белорусской, руководитель Центра диагностики и инновационных медицинских технологий КДЦБ.

Ученый Совет объединил ведущих отечественных и зарубежных специалистов по разным направлениям медицины, которые изучают приоритетные направления развития медицины, определяют миссию МЕДСИ и стратегию медицинского развития компании. Кроме того, целями Ученого Совета являются внедрение новых медицинских технологий, создание центров компетенции, помощь в научно-практической работе врачам и пациентам.

Реализуя эти цели, Ученый Совет прошел наполненный событиями путь. В 2010 году прошла международная школа с профессором из Нидерландов Андри Ньювардтом и профессором, главным врачом отделения ортопедической хирургии и спортивной травматологии при Международном институте неврологии Ганновера (Германия) Ульрихом Бошем с прямой трансляцией из операционной. В том же году открылся Центр диагностики и инновационных медицинских технологий, были разработаны программы Check-up, которых на сегодняшний день уже 955, создано шесть центров компетенций.

В Центре диагностики и инновационных медицинских технологий с 2010 года открылись Центр ЭМЛ, Центр экспресс-диагностики (Check-up), Клиника инновационной ревматологии, Клиника липидологии, кабинет ранней диагностики и иммунотерапии рака, Центр инновационной ультразвуковой диагностики, Центр второго мнения, Центр ультразвуковых эхоконтрастных исследований.

Сегодня в Ученом Совете МЕДСИ ведут активную работу специалисты по более 30 медицинским направлениям, в том числе иностранные эксперты из Германии, США, Франции, Греции, Швейцарии, которые и сегодня продолжают сотрудничество с российскими коллегами. Всего в Ученом Совете на сегодня 48 участников: 2 академика РАМН, 2 члена-корреспондента РАМН, 34 доктора медицинских наук и профессора, 10 кандидатов медицинских наук и 5 иностранных профессоров.

Только за 2022 год силами Ученого совета было проведено более 20 мероприятий (конференций, Липидных школ, лекций, заседаний, собраний), которые ориентированы на повышение квалификации врачей МЕДСИ и обучение новых специалистов узким направлениям медицины.

«Отдельно хочется отметить, что у нас самый большой опыт работы с применением терапевтического афереза — 38 лет! За все эти годы, начиная с того момента, как эта методика стала доступна, и я с моими коллегами применили ее на первых тяжелейших больных с гомозиготной формой наследственной гиперхолестеринемии, было пролечено более 19 тыс. пациентов», — отметил Геннадий Александрович.

Опыт МЕДСИ признается не только в России — в КДЦ на Белорусской лечатся пациенты из США, Германии, Англии, Швейцарии, Италии и других стран Европы и Азии.

В КДЦ МЕДСИ на Белорусской в 2020 году был открыт Центр диагностики нарушений у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию COVID-19, и профилактики тяжелых осложнений в случае инфицирования.

В завершение своего выступления профессор поблагодарил коллег за плодотворную и активную работу и добавил, что специалисты КДЦ МЕДСИ на Белорусской при поддержке высшего руководства и членов Ученого совета продолжат работать на благо пациентов, внося свой вклад в развитие медицины.