Dr. Marius Cioi

15/08/2026

☝️ NU LUA SUPLIMENTE „DUPĂ URECHE” ÎN TIMPUL TRATAMENTULUI ONCOLOGIC

„Este natural, deci nu are ce să-mi facă rău.”

Este una dintre ideile pe care merită să le privim cu multă atenție în oncologie.

Natural nu înseamnă automat sigur. Suplimentele alimentare, vitaminele, mineralele, extractele din plante și produsele naturiste conțin substanțe biologic active. Unele dintre ele pot interacționa cu tratamentul pe care pacientul îl urmează.

Pot, în anumite situații:

• interacționa cu medicamentele administrate;
• modifica absorbția sau metabolizarea unor tratamente;
• crește riscul anumitor reacții adverse;
• influența coagularea sau funcția hepatică;
• fi nepotrivite într-o anumită etapă a tratamentului.

De aceea, dacă urmezi chimioterapie, imunoterapie, hormonoterapie, terapii țintite sau radioterapie, echipa medicală trebuie să știe ce suplimente folosești.

Și nu doar pe cele eliberate pe bază de recomandare.

Spune medicului și despre vitamine, ceaiuri sau extracte concentrate din plante, produse cumpărate online și suplimente recomandate de prieteni sau cunoscuți.

Aceasta nu înseamnă că toate suplimentele sunt interzise pacientului oncologic.

Înseamnă că ele trebuie utilizate atunci când există o indicație reală, în doza potrivită și ținând cont de tratamentul oncologic și de particularitățile fiecărui pacient.

În oncologie, „am auzit că este bun” nu este o indicație terapeutică.

Înainte să începi un supliment, întreabă echipa medicală.
Siguranța face parte din tratament.


Pacient Centrul de Oncologie Sf. Nectarie Centru De Recuperare- Sf. Nectarie Asociatia MED SAN Raluca Barzu

18/07/2026

🔷Medicii recomandă curățarea periodică a aparatelor de aer condiționat pentru protejarea sănătății respiratorii. Dr Simina Mustățea: Aerul poate transporta particule de praf și microorganisme care pot agrava bolile pulmonare cronice

🟥În contextul temperaturilor ridicate din sezonul cald și al utilizării frecvente a aparatelor de aer condiționat, medicii Spitalului de Pneumoftiziologie Sibiu atrag atenția asupra importanței întreținerii și igienizării regulate a sistemelor de climatizare, atât în locuințe și spații de lucru, cât și în autoturisme.

🟢Filtrele necurățate pot deveni un rezervor pentru praf, polen, mucegaiuri, bacterii și alți alergeni, care sunt apoi recirculați în aerul respirat. Pentru persoanele cu afecțiuni respiratorii cronice, precum astmul bronșic, bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC), bronșiectaziile sau alte boli pulmonare, expunerea la acești factori poate favoriza agravarea simptomelor și apariția exacerbarilor.

🔶„Aerul condiționat nu reprezintă un pericol în sine. Problema apare atunci când filtrele nu sunt curățate și întreținute corespunzător. În aceste condiții, aerul poate transporta particule de praf, alergeni și microorganisme care irită căile respiratorii și pot agrava bolile pulmonare cronice sau afecțiunile alergice”, explică dr. Simina Mustățea, medic pneumolog în cadrul Spitalului de Pneumoftiziologie Sibiu.

🔷Specialiștii recomandă ca filtrele aparatelor de aer condiționat să fie curățate periodic, conform indicațiilor producătorului, iar sistemele de climatizare să fie igienizate profesional înainte de sezonul cald și ori de câte ori este necesar. Aceleași recomandări sunt valabile și pentru instalațiile de climatizare ale autoturismelor, unde filtrul de aer din mașină trebuie schimbat la intervalele recomandate de producător sau chiar mai des, dacă autovehiculul circulă frecvent în zone cu mult praf.

🟥„În această perioadă vedem frecvent pacienți care acuză accentuarea tusei, dificultăți de respirație sau crize de astm, iar unul dintre factorii favorizanți poate fi expunerea la un aer condiționat insuficient întreținut. O simplă operațiune de curățare a filtrelor poate contribui la reducerea riscului de iritație și decompensare a bolilor respiratorii”, subliniază dr. Simina Mustățea.

🟢Pentru a reduce riscul apariției problemelor respiratorii, medicii recomandă:
• curățarea și igienizarea periodică a filtrelor aparatelor de aer condiționat din locuințe și birouri;
• înlocuirea regulată a filtrului de habitaclu și igienizarea instalației de climatizare a autoturismelor;
• evitarea diferențelor foarte mari între temperatura exterioară și cea din încăpere sau din mașină (ideal, diferența să nu depășească 6–8°C);
• orientarea fluxului de aer astfel încât acesta să nu bată direct spre față sau torace;
• prezentarea la medic în cazul în care apar sau se agravează simptome precum tuse persistentă, respirație șuierătoare, senzație de lipsă de aer sau febră.

🔶„Prevenția începe cu gesturi simple. Un aparat de aer condiționat bine întreținut oferă confort termic, fără a compromite sănătatea respiratorie. Pentru pacienții cu boli pulmonare cronice, aceste măsuri de întreținere sunt parte din prevenirea exacerbărilor și din menținerea unei calități bune a vieții”, concluzionează dr. Simina Mustățea, medic pneumolog în cadrul Spitalului de Pneumoftiziologie Sibiu.

🟢Spitalul de Pneumoftiziologie Sibiu, unitate aflată sub autoritatea Consiliului Județean Sibiu, încurajează populația să acorde o atenție sporită întreținerii sistemelor de climatizare, deoarece un aer curat contribuie la protejarea sănătății respiratorii, în special în sezonul cald și pentru persoanele vulnerabile.

26/06/2026

29/03/2026

Câte ceva despre paracetamol, cu dr. Dr Monica Burlacu
”Aproape toți părinții au in casă Paracetamol sirop (Panadol) sau Ibuprofen sirop (Nurofen). Atenție mare la denumiri... Denumirea comerciala diferă în funcție de producător, denumirea comună internațională este aceeasi întotdeauna și este scrisă pe fiecare medicament. Se numesc diferit dar au aceeași substanță. Dacă nu realizam acest lucru și oferim paracetamol supozitor și panadol sirop (care conține tot paracetamol) , există riscul să ajungem la supradozare sau intoxicație.
Menționez acest lucru deoarece văd o mare confuzie în rândul părinților.
Toată lumea știe că aceste două medicamente sunt folosite când copilașii au febră si mulți părinți le administrează înainte să ajungă cu copilul la medic.
Foarte putini părinți știu când sunt aceste medicamente contraindicate, când este interzis să le folosim.
Nu folosiți Ibuprofen dacă:
1- copilul este deshidratat ( refuza lichide , are vărsături, diaree, nu urinează)
2- copilul are o reacție alergica la ibuprofen
3-copilul are scaune cu sânge roșu sau scaune de culoare neagră,
vărsături cu sânge sau vărsături cu aspect de "zaț de cafea"
4- copilul are probleme grave renale, hepatice, cardiace (de obicei în cazurile acestea sunt spitalizați și informați)
5- copilul are varicela.
6 - sugari sub 3 luni
Nu folosiți Paracetamol (Panadol) atunci când :
1-copilul este icteric, are ochi gălbui, fata gălbuie
2-copilul a fost diagnosticat cu o afecțiune metabolica, probleme la nivelul ficatului, hepatite
3 - copilul are o reacție alergica
Am menționat aceste lucruri extrem de simple deoarece am realizat că nu sunt cunoscute în rândul părinților.”

29/03/2026

Când știința nu e varză... Preluare Doza de Pediatrie
”Când știința nu e varză...
Un studiu efectuat în Singapore a analizat efectul 🥬 frunzelor de varză vs. 🥶gheață vs. ❔nimic... în ameliorarea simptomelor sânilor angorjați și concluziile sunt cam asa:
🤷🏻‍♀️Frunzele de varză și gheața reduc durerea comparativ cu “a sta cu mainile-n sân și a nu face nimic”
🚀Frunzele de varză reduc tensiunea imediat după și pe toată durata aplicarii lor comparativ cu gheața, care începe să-și facă efectul cam după o oră.
🕰Diminuarea durerii si a tensiunii sunt de lungă durată după aplicarea frunzelor de varză comparativ cu gheața: până la 2 ore.
În mod practic, dacă sânii se angorjează ( sunt plini de lapte, tensionați, calzi, grei și simțiți că fac☄️ “poc”):
- 🧖🏻‍♀️masați-i în apă caldă ( fie la duș, fie, mai degrabă, într-un bol/ lighean cu apă) măcar 10 minute, insistând pe zonele dure;
- 🤱🏻puneți-l pe bebe să sugă, copilul este cea mai eficientă pompă ( dacă nu aveți această posibilitate, mulgeți cu mâna, în apă după această tehnică: https://youtu.be/y1iZjBYoUj0 și abia după ce s-a înmuiat puțin, puneți p***a);
- 🥬la sfârșit, aplicați frunze de varza ( crudă, nu murată 😄) spălate, bătute puțin pentru a elibera zeama și ținute la frigider, evitând zona mamelonului; frunzele se pot schimba tot la 20 de minute cu alte noi si reci din frigider timp de cel puțin o oră.
https://www.sciencedirect.com/…/a…/abs/pii/S002074891730193

29/03/2026

💡Știați că?
1 persoană cu rujeolă poate infecta alte 12-18 persoane?
În România, în perioada 1 ianuarie 2023 – 31 decembrie 2025, au fost notificate 35.736 de cazuri de rujeolă, din care 30 de decese.

‼️Singura modalitate de a opri rujeola este să o prevenim prin vaccinare! Vaccinarea antirujeolică este sigură și eficientă. Aproximativ 99% dintre persoanele care primesc 2 doze de vaccin vor fi protejate pe viață.

Vaccinați-vă copilul gratuit la medicul de familie❗Vaccinarea antirujeolică (cu vaccin combinat Rujeolă–Oreion–Rubeolă - ROR) este inclusă în Programul Național de Vaccinare.

https://insp.gov.ro/centrul-national-de-supraveghere-si-control-al-bolilor-transmisibile-cnscbt/calendarul-national-de-vaccinare/

29/03/2026

Un focar recent de cazuri de boală meningococică invazivă (BMI) în Kent, Anglia, a atras atenția — dar ce înseamnă acest lucru pentru restul Europei? 🌍

Conform celei mai recente evaluări, riscul pentru populația generală din UE/SEE este foarte scăzut.

🧬 Boala meningococică invazivă (BMI) este o infecție bacteriană rară, dar severă, cauzată de Neisseria meningitidis. Aceasta poate duce la meningită și septicemie, evoluează rapid și poate pune viața în pericol fără recunoașterea la timp a simptomelor și implementarea rapidă a tratamentului cu antibiotice.

La nivelul UE/SEE, boala rămâne neobișnuită — cu aproximativ 2.000 de cazuri raportate anual și o rată a mortalității de aproximativ 10%.

Ce este important în situația curentă:
➡️ Focarul este limitat geografic, fără indicii de răspândire mai largă în UE/SEE.
➡️ Perioada de incubație este de până la 10 zile — ceea ce înseamnă că riscul devine foarte scăzut după acest interval de la expunere.
➡️ Răspunsul de sănătate publică se concentrează pe măsuri țintite, precum chimioprofilaxia (administrarea de antibiotic) contacților apropiați sau vaccinarea, în funcție de evaluarea de risc
➡️ Supravegherea — inclusiv cea epidemiologică, moleculară și testarea sensibilității la antibiotice — rămâne esențială pentru monitorizarea evoluției și ghidarea răspunsului.
➡️ Profesioniștii din domeniul sănătății sunt sfătuiți să ia în considerare istoricul de călătorie atunci când evaluează cazuri suspecte de BMI, în special pentru persoanele care se întorc din zona afectată.

BMI este o boală cu declarare obligatorie și se află sub supraveghere în țările UE/SEE, inclusiv România (https://insp.gov.ro/centrul-national-de-supraveghere-si-control-al-bolilor-transmisibile-cnscbt/metodologii/).

📈 Incidența bolii pe teritoriul României a fost de 0,19%000 (https://insp.gov.ro/centrul-national-de-supraveghere-si-control-al-bolilor-transmisibile-cnscbt/rapoarte-anuale/). În România au fost confirmate 10 cazuri de meningită meningococică până la data de 18 martie 2026.

💉 Sunt disponibile vaccinuri pentru prevenirea primară a bolii cauzate de serogrupurile A, B, C, W și Y. În România, vaccinul nu este inclus în Programul Național de Vaccinare, este un vaccin opțional (achiziționat de părinți la recomandarea medicului) sau vaccin dedicat grupelor populaționale la risc conform ordinului Ministrului Sănătății nr.3120/2023 cu modificările și completările ulterioare, în regim de compensare 100%.

🌐 ECDC continuă să monitorizeze situația în coordonare cu autoritățile locale și va actualiza evaluarea dacă va fi necesar.

🔗 Pentru mai multe informații, accesați site-ul INSP: https://insp.gov.ro/2026/03/23/informare-privind-boala-meningococica-invaziva-si-focarul-din-kent-anglia/

29/03/2026

Afecțiunile din spectrul autismului (ASD): Note
ASD reprezintă afecțiuni ale neurodezvoltării caracterizate de diferențe ale comunicării sociale și comportamente restricționate sau repetitive cu variate grade de severitate prezente din mica copilări care afectează funcționarea zilnică.
Domenii de diagnostic cheie (DSM-5)
→ diferențe de comunicare/interacțiune socială
→ comportamente/interese restricționate, repetitive (inclusiv diferențe senzoriale)
Semne comune precoce (variabile în funcție de copil):
→ contact ocular limitat (poate apare)
→ răspuns redus la nume / atenție redusă
→ dificultăți de interacțiune cu alții (reciprocitate redusă)
→ gestică limitată (arată, face cu mâna, dă din cap)
→ întârzierea vorbirii sau tipare anormale de vorbire (ecolalie, prosodie ciudată)
→ mișcări repetitive (face cu mâna, legănat)
→ joc repetitiv / aliniază obiecte, învârtește obiecte
→ nevoie puternică de rutine → suferă de schimbări
→ interese restricționate (concentrate intensă pe anumite subiecte/obiecte)
→ diferențe senzoriale: sensibilitate la zgomote, texturi, mofturi la mâncare.
Alte aspecte asociate
→ întârzierea limbajului (n totdeauna)
→ probleme de somn, gastrointestinale, anxietate/ADHD (pot coexista)
→ profil inegal al abilităților (memorie bună pentru unele, provocări pentru altele)
Diagnostic
→ istoric al dezvoltării + observare în diferite situații
→ instrumente standard: M-CHAT-R/F (screening), ADOS-2 (evaluare diagnostică)
→ teste de auz dacă există întârziere a vorbirii pentru a exclude pierderea de auz
→ evaluare pentru comorbidități (ADHD, anxietate, dizabilitate intelectuală)
Management (cele mai importante)
→ intervenție precoce = cele mai bune prognostice
→ terapie comportamentală (ABA/NDBI), logopedie, terapie ocupațională (abilități senzoriale și rutini zilnice)
→ instruirea părinților + suport structurat acasă/la școală
→ medicația nu tratează ASD dar poate ajuta în cazul simptomelor asociate (iritabilitate, hiperactivitate, anxietate)
Sfaturi de examinare
→ aspecte centrale în ASD = diferențe de comunicare socială + comportamente restricționate/repetitive cu debut precoce în copilărie care determină nevoi diferite și care nu sunt explicate doar de pierderea auzului.
După Medinaz Academy
Sursa: https://www.facebook.com/photo/?fbid=1306728321268202&set=a.182621220345590

19/02/2026

Asta urmărim în primul rând prin tratamentul cu statine - stabilizarea plăcii de aterom. Scăderea colesterolului "rău" este în plan secund.

„Doamna doctor, am făcut Dopplerul carotidian.
Scrie aici: stenoză 30%, nesemnificativă hemodinamic. M-am liniștit...”

Aici încep să mă îngrijorez.

Pentru că „nesemnificativ hemodinamic” înseamnă doar că artera nu este suficient de îngustată încât să afecteze vizibil fluxul de sânge. Atât.

Dar accidentul vascular cerebral nu întreabă cât la sută este îngustată artera.
Întreabă cât de stabilă este placa.

Ce face Dopplerul carotido-vertebral?
Este o ecografie a arterelor care duc sângele la creier.
Ne arată două lucruri:
– cât este îngustată artera
– cm arată placa de aterom din interior

Ani de zile ne-am concentrat pe procent:
30% – liniște.
70% – alertă.

Realitatea e mai incomodă.
Cele mai multe AVC-uri nu apar pentru că artera este aproape închisă.
Apar când o placă aparent „mică” devine instabilă și trimite emboli spre creier.

O placă de 30% poate fi:
– ulcerată
– cu hemoragie în interior
– cu miez lipidic mare
– cu suprafață neregulată

Adică biologic activă.

Procentul descrie geometria.
Placa descrie biologia.
AVC-ul reacționează la biologie.

Ce trebuie să înțeleagă pacientul?
Dacă scrie 30%: nu aveți indicație de intervenție, dar aveți indicație serioasă de prevenție

LDL mare + fumat + tensiune oscilantă = placă instabilă, chiar dacă procentul e mic.

„Nesemnificativ hemodinamic” nu înseamnă „nesemnificativ biologic”.

Prevenția nu începe la 70%.
Începe la prima placă.

❤️Această postare are scop informativ și educativ.
Nu înlocuiește consultul medical și nu reprezintă recomandări individuale de tratament.

NB Ghidurile europene actuale de management al bolii carotidiene subliniază clar că pentru evaluarea riscului de AVC nu contează doar gradul de stenoză, ci și caracteristicile plăcii, care pot predispune la embolizare chiar dacă stenoză nu este severă. (ESC/ERS și documente de consens recente)

17/02/2026

Despre febră, iar și iar:
”Ce este febra la copil?
Este temperatura corpului măsurată intrarectal sau axilar mai mare de 38-38,5 grade Celsius.

Măsurarea temperaturii se face cu termometrul digital. Simplu.
Majoritatea termometrelor emite un sunet când temperatura nu mai crește; are un capăt flexibil.

De ce nu sunt recomandate cele cu infraroșu deși acestea costă o mică avere?
Pentru că acestea înregistrează in scurt timp temperaturi diferite, pe zone diferite ale corpului și nu mai știm care-i temperatura reală.

Prin urmare: termometrul digital pus intrarectal la SUGARI și axilar la copilul MIC și la copilul MARE!

Ce este temperatura 37,5-37,9⁰Celsius? Este subfebrilitate. Nu necesită altceva decât atenția părinților, crescută: posibil să crească mai mare de 38⁰ și să devină febră sau să scadă de la sine. E de urmărit!

Care este temperatura normală?
36⁰-37,4⁰Celsius.

Ce este temperatura mai mică de 36⁰Celsius?
Este hipotermie. Apare când copilul este expus la temperaturi scăzute (ger) mult timp dar si când primește antitermice deși nu e febril.

Cum procedăm?
Când febra este 38-39⁰Celsius:
- se lasă copilul în scutec/mai dezbrăcat pentru 5 min;
- se administrează antitermic conform indicațiilor din prospect sau ultimelor recomandări ale medicului curant.
- se controlează temperatura d**a 60min intrarectal/axilar.

Când febra este mai mare de 39⁰Celsius, se fac/ parcurg toți pașii de mai sus dar după administrarea antitermicului se fac și împachetări umede (compresă cu apă calduță pe frunte și pe toracele copilului) timp de 10min.

Când face convulsie febrilă inaugurală cm procedăm?
1. Se așează copilul în poziție de siguranță: într-o parte. Dacă cumva varsă în timpul convulsiei, este important să nu aspire vărsătura!
2. Ne asigurăm că respiră, strigăm după ajutor! Încercăm să reținem durata aproximativă a crizei de convulsii (1-2minute sau 10minute! Pentru medicul pediatru de la UPU e important acest detaliu.)
3. Apel la 112.
4. Până ajunge Ambulanța: desfacem un pic hăinuțele copilului cât să observăm cm respiră, administrăm un antitermic sub formă de supozitor. Se evită administrarea antitermicului pe gură.

Supraveghere după febră.

Posibil să repete febra in câteva ore: 3-5-8-10-12 ore.

În funcție de valoarea febrei:
● intervenim cu al doilea antitermic (cand repetă febra mai repede de 8 ore) sau cu același antitermic (când face febra la 8 ore sau chiar la 10-12 ore).
● facem împachetări umede, cm am scris mai sus.

Menționez că:
Febra la nou născut impune internare urgentă. Sepsis cu debut tardiv?
Febra la sugarul mic impune consult de specialitate cât mai curând, in primele 24-48 de ore.
Febra repetată timp de 24-48 de ore la sugarul de 6-12luni NU este legată de erupția dentară. Trebuie văzut copilul de medicul curant.

Febra înaltă, peste 39⁰C, care scade greu impune consult de specialitate (MF, pediatru).

Febra și convulsiile febrile inaugurale necesită internare. ”
Sursa: Medical SRL Cabinet medical pediatrie dr Popescu Ionela