Szkolenia-Mazur

Szkolenia-Mazur

Udostępnij

Kursy dla ambitnych Fizjoterapeutów:
Kręgosłup, Stawy Obwodowe, Terapia Trzewna, Palpacja i Integracja.

Kursy adresowane są do fizjoterapeutów, lekarzy, studentów fizjoterapii (licencjat). Szkolenie oparte na programie autorskim, bazującym na doświadczeniu i badaniach autora, wykorzystującym techniki osteopatii, terapii manualnej, i chiropraktyki. Wykorzystywane metody i koncepcje

* Osteopatia
* Chiropraktyka
* Terapia Manualna wielu szkół i koncepcji terapeutycznych

Kompleksowe podejś

Otwórz jak zwykle

02/02/2025

❗Rozpoczynamy rekrutacje na szkolenie Terapia Osteopatyczna Kobiet w Ciąży Bartosz Szpot D.O.

Moduł I: 06.06-08.06.2025
Moduł II: 04.07-06.07.2025

📍 miejsce: Warszawa

💸cena: 2000 zł/ moduł (4000 zł całe szkolenie.)

Na szkoleniu między inymi:
✅Anatomia kobiety w ciąży
✅Zmiany biomechaniczne i posturalne w ciąży
✅Zapłodnienie i przebieg ciąży
✅Embriologia
✅Poród naturalny i cesarskie cięcie
✅Patologia ciąży
✅Zmiany hormonalne w ciąży
✅Dolegliwości najczęściej występujące u kobiet w ciąży:
▪Bóle i dysfunkcje kręgosłupa
▪Bóle i dysfunkcje miednicy, rejonu krocza i spojenia łonowego
▪Dolegliwości ze strony narządów wewnętrznych (zaparcia, refluks, cukrzyca ciążowa, zastoje limfatyczne, duszności i zawroty głowy, nudności i wymioty)
▪Bóle i dysfunkcje obręczy barkowej (TOS,, zespół cieśni nadgarstka,)
▪Najczęstsze dolegliwości w okresie połogu
▪Teoretyczna analiza technik osteopatycznych

do zobaczenia! 😀👋

link do zapisu:
https://szkolenia-mazur.pl/szkolenia-kursy/terapia-kobiet-w-ciazy/67

Photos from Szkolenia-Mazur's post 25/01/2025

TERAPIA TRZEWNA mod. 2
Częstochowa

- Bogusław Mazur
- Marcin Rodkiewicz

✅ Anatomia, neurofizjologia praz patologia
- trzustki
- dwunastnicy
- jelita cienkiego
- jelita grubego i odytnicy
- nerek
- macicy
- pęcherza
- jajników
✅ zaburzenia czynnościowe Trzewii
- refluks żółciowy
- wzdęcia
- zaburzenia wypróżnień różnych typów
- nietolerancje pokarmowe
- alergie pokarmowe
- żylaki
- wysiłkowe nietrzymanie moczu
- proza narządów rodnych
✅ dolegliwości układu mięśniowo - szkieletowego wywołane zaburzeniami trzewnymi
- zespoły powieziowe
- niespecyficzne bóle Lędźwi
- niespecyficzne stany zapalne kr. piersiowego i żeber
- rotacje i pseudorotacje miednicy
- odtrzewne wady postawy ciała
- zaburzenia korzeniowe - relacje z krezką jelita cienkiego
- bóle miednicy mniejszej
- bolesne miesiączki

www.szkolenia-mazur.pl

Photos from Szkolenia-Mazur's post 17/01/2025

Drodzy Fizjoterapeuci,

Pozostały ostatnie wolne miejsca na Flagowe szkolnie - Kręgosłup - osteopatyczna diagnostyka i leczenie w Rzeszowie i Warszawie❗

Jeśli planujesz jeszcze w tym roku zostać specjalistą w leczeniu kręgosłupa, to kończy Ci się czas, bo miejsca znikają 😉

📍RZESZÓW
Moduł I: 04.04-06.04.2025
Moduł II: 16.05-18.05.2025
Moduł III: 18.07-20.07.2025
Moduł IV: 05.09-07.09.2025

📍WARSZAWA
Moduł I: 14.03-16.03.2025
Moduł II: 11.04-13.04.2025
Moduł III: 23.05-25.05.2025
Moduł IV: 11.07-13.07.2025

📍CZĘSTOCHOWA
Moduł I: 06.06-08.06.2025
Moduł II: 22.08-24.08.2025
Moduł III: 03.10-05.10.2025
Moduł IV: 14.11-16.11.2025

Na kursie odpowiemy na wszystkie Twoje pytania i wprowadzimy w tajniki naprawdę skutecznej pracy z pacjentem:

✅ Nauczysz się jakie są przyczyny dolegliwości występujących u pacjentów z problemami z kręgosłupem.

✅ Dowiesz się jak i dlaczego powstają dyskopatie krążków międzykręgowych, poznasz ich typy i specyficzne objawy oraz zrozumiesz jak każde z nich należy leczyć

✅ Zrozumiesz jak wiele przyczyn może dawać objawy Rwy kulszowej, jak ją diagnozować oraz skutecznie leczyć oraz kiedy odesłać pacjenta na leczenie operacyjne.

✅ Zrozumiesz jakie mechanizmy spowodowały nieprawidłowe funkcjonowanie kręgosłupa i otaczających go struktur.

✅ Dowiesz się jak trafnie stawiać diagnozę i interpretować stan kliniczny pacjenta w najczęściej występujących problemach w gabinecie fizjoterapeuty.

✅ Nauczysz się jak wykorzystywać anatomię, fizjologię i neurologię w swojej praktyce fizjoterapeutycznej.

✅ Pokażemy Ci jakie relacje występują między układem szkieletowym, powięzioweym, nerwowym, naczyniowym, trzewnym i nauczysz się je rozpoznawać.

✅ Nauczymy Cię dokładnej lokalnej diagnostyki klinicznej oraz globalnego osteopatycznego badania pacjenta.

✅ Zaprezentujemy Ci osteopatyczne, całościowe podejście do problemów pacjenta.

✅ Będziesz potrafił odpowiednio dobierać skuteczne techniki w zależności od rodzaju dysfunkcji z którą będziesz pracował.

✅ Staniesz się zdecydowanie skuteczniejszy w swojej pracy i zrozumiesz istotę problemu swojego pacjenta.

Do zobaczenia! 👋🏻

www.szkolenia-mazur.pl

24/12/2024

Drodzy Fizjoterapeuci,

🎄Z okazji Świąt Bożego Narodzenia chcemy Wam z całego serca podziękować za Waszą codzienną pracę, pasję i troskę o zdrowie pacjentów.🎄

Niech te Święta przyniosą Wam chwilę wytchnienia, ciepła rodzinnego i spokoju. Życzymy Wam, aby nadchodzący rok był pełen sukcesów – zarówno zawodowych, jak i osobistych. Niech każdy nowy dzień przynosi Wam radość i spełnienie w tym, co robicie.😊

Dziękujemy, że wspólnie z nami budujecie lepszą przyszłość w terapii i rehabilitacji.

Wesołych Świąt i Szczęśliwego Nowego Roku! 🎁🌟

Zespół Szkolenia Mazur

Photos from Szkolenia-Mazur's post 23/12/2024

Kochani, pozostało ostatnie 7 dni do końca roku mega niskich cen promocyjnych na KURSY KRĘGOSŁUPA!

✅ zaoszczędź 400 zł na jednym module i 1600 zł na całym szkoleniu!
✅ Stań się specjalistą w leczeniu kręgosłupa, rwy kulszowej, dyskopatii, zespołów powięziowych i niespecyficznych bólów pleców!
✅ zostały OSTATNIE WOLNE MIEJSCA!
✅ zapytaj o opinie o szkoleniu swoich znajomy którzy już go ukończyli 👌🏻

Do zobaczenia 👋🏻 😁

www.szkolenia-mazur.pl

Photos from Szkolenia-Mazur's post 21/12/2024

TERAPIA TRZEWNA, mod 1.
Częstochowa

- Bogusław Mazur
- Marcin Rodkiewicz

✅ Badanie Globalne Trzewi
✅ AUN
✅ Embriologia ukł. Trzewnego - hierarchia i chronologia.
✅ Fizjologia
✅ Przełyk
✅ Żołądek
✅ Dwunastnica
✅ Wątroba
✅ Pęcherzyk Żółciowy i drogi żółciowe
✅ mechanizmy powstawania refluksu
✅ zaburzenia trawienia mechanicznego i chemicznego Żołądka
✅ przepuklina rozworu przełykowego
✅ żylaki przełyku
✅ zaburzenia czynnościowe wpustu żołądka
✅ zaburzenia funkcji wątroby i analiza wpływu na układ mięśniowo-szkieletowy
✅czynnościowe zaburzenia pęcherzyka i dróg żółciowych.
✅ krążenie wrotne i jego znaczenie dla pracy trzewii
✅ wpływ poszczególnych trzewii na układ ruchu oraz pozostałe uklady.
✅ 5 modeli zaburzeń trzewnych.

www.szkolenia-mazur.pl

Photos from Szkolenia-Mazur's post 11/12/2024

Witajcie 🙂

Kilka ważnych Informacji 🧐

✅ Do końca roku, czyli jeszcze dwa tygodnie obowiązuje niższa cena (o 400 zł za jeden moduł - 1600 zł za całe szkolenie! ) na Kursy KREGOSŁUPA rozpoczynające się w 2025 roku.
Pozostało w sumie 9 wolnych miejsc w niższych cenach na wszystkie lokalizacje:
- Rzeszów
- Warszawę
- Częstochowę

✅ Wprowadziliśmy możliwość rozłożenia płatności na raty 0% za szkolenia w Rzeszowie i Częstochowie.

📌Poniżej aktualna sytuacja z dostępnością miejsc na najbliższe szkolenia:

TERAPIA TRZEWNA - Częstochowa - ❌Brak miejsc
Moduł I: 20.12-22.12.2024
Moduł II: 24.01-26.01.2025

KRĘGOSŁUP - Rzeszów - ✅ wolne 3 miejsca (promocyjna cena)
Moduł I: 14.02-16.02.2025
Moduł II: 28.03-30.03.2025
Moduł III: 16.05-18.05.2025
Moduł IV: 18.07-20.07.2025

KRĘGOSŁUP - Warszawa - ✅ wolne 4 miejsca (promocyjna cena)
Moduł I: 14.03-16.03.2025
Moduł II: 11.04-13.04.2025
Moduł III: 23.05-25.05.2025
Moduł IV: 11.07-13.07.2025 miejsca

KRĘGOSŁUP - Częstochowa - ✅ wolne miejsca (promocyjna cena)
Moduł I: 06.06-08.06.2025
Moduł II: 22.08-24.08.2025
Moduł III: 03.10-05.10.2025
Moduł IV: 14.11-16.11.2025

TERAPIA TRZEWNA - Lublin - ✅ wolne 2 miejsca
Moduł I: 28.03-30.03.2025
Moduł II: 25.04-27.04.2025

❗️Nie czekaj!!! Miejsca w promocyjnych cenach na KRĘGOSŁUP - szybko się rozchodzą ❗️

Do zobaczenia ! 😄

www.szkolenia-mazur.pl

Photos from Szkolenia-Mazur's post 08/12/2024

‼️PILNE
Drodzy Fizjoterapeuci!

Uruchamiamy możliwość płatności ratalnej (nawet 10 rat 0%) za całe wielomodułowe szkolenia, jak również za pojedynczy moduł.
Sam decydujesz czy wpłacasz jednorazowo, czy rozbijasz sobie płatność na wygodne raty. 😎

❗️Dodatkowo postanowiliśmy, że końca roku OBNIŻAMY cenę za szkolenia Kręgosłupa, które rozpoczną się w 2025 r.!

Mamy jeszcze w sumie 12 miejsc na szkolenia z Kręgosłupa w Rzeszowie, Warszawę i Częstochowie które rozpocznynają się w 2025 roku i na te właśnie miejsca dajemy mega niską cenę!

Wpłacając zaliczkę do końca roku na Kręgosłup rozpoczynający się w 2025r, zaoszczędzisz 1600 zł za całe szkolenie z Kręgosłupa (400 zł za jeden moduł) w Rzeszowie, Warszawie i Częstochowie.

Oczywiście jak wspomnieliśmy, od teraz możesz płatnośc rozbić sobie na wygodne raty 😉

www.szkolenia-mazur.pl

05/12/2024

👉Pacjent z bólem kręgosłupa 👈

1) Czy umiesz prawidłowo zbadać pacjenta i postawić diagnozę?

2) Czy potrafisz odpowiedzieć na pytanie: dlaczego taki problem się pojawił u tego konkretnego pacjenta?

3) Czy potrafisz dokładnie określić relacje anatomiczne i fizjologiczne kręgosłupa i otaczających go struktur?

4) Czy znasz wpływ innych układów na układ ruchu na kręgosłup?

5) Czy twoja skuteczność pracy z pacjentami z problematycznym kręgosłupem jest na tyle duża, że z czystym sumieniem możesz powiedzieć że co wizytę stan pacjenta poprawia się ok 50% ?

6) Czy umiesz rozpoznać czerwone flagi u Pacjenta z bólem pleców?

7) wiesz kiedy odesłać Pacjenta do innego specjalisty, na dodatkowe badanie obrazowe lub operację?

8 czy wiesz jakie rodzaje dolegliwości dają dysfunkcję poszczególnych tkanek/struktur, układów i umiesz je rozpoznać?

9) Potrafisz zrobić globalne badanie pacjenta i określić gdzie tkwi jego największy problem?

10) Czy wiesz kiedy pracować z kręgosłupem, a kiedy jest on tylko ofiarą problemu i mimo jego silnych dolegliwości nie ma potrzeby z nim pracować?

ℹ️ Jeśli odpowiedziałeś twierdząco na wszystkie pytania
👉 nie potrzebujesz naszego szkolenia. 👏🙂

W innym przypadku się zastanów, czy na pewno Twoja wiedza i umiejętności są na tyle wysokie, że warto się zapisać 🧐🤔

www.szkolenia-mazur.pl

Photos from Szkolenia-Mazur's post 02/12/2024

Stawy Obwodowe, mod. 4
Lublin

- Bogusław Mazur
- Marcin Rodkiewicz

✅ Badanie Stawu ramiennego i obręczy Barkowej
✅ Różnicowanie Barku ze splotem ramiennym, kręgosłupem szyjnym oraz narządami wewnętrznymi
✅ Semiologia i Patologia
✅ Łokieć i przedramię i ręka
✅łokieć tenisisty, łokieć golfisty, zespół przedziałów międzypowięziowych
✅zespół cieśni nadgarstka i kanału Guyona
✅ De Quervein
✅ Powtórzenie najważniejszych informacji dotyczących obręczy barkowej i stawu ramiennego
✅Techniki stawowe, powieziowe, naczyniowe, płynowe oraz nerwowo-mięśniowe.

www.szkolenia-mazur.pl

Photos from Szkolenia-Mazur's post 02/12/2024

Ostatnio było unerwienie stawu ramiennego, a dzisiaj dwa słowa na temat tej słynnej wątroby i pęcherzyka żółciowego, które mogą prowokować ból rzutowany w barku.
Mogą? Ano mogą mogą 😉

Badania naukowe wskazują, że pęcherzyk żółciowy i wątroba mogą powodować ból rzutowany do szyi i ramienia.
Dzieje się tak ze względu na mechanizm bólu rzutowanego, który jest odczuwany w innym miejscu niż jego źródło.
W przypadku wątroby i pęcherzyka żółciowego, nerwy przewodzące ból mogą powodować odczucie bólu w obszarach takich jak szyja i ramię.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (cholecystitis) lub kamienie żółciowe mogą powodować ból w górnej części brzucha, który może promieniować do pleców i prawego ramienia. Jest to związane z unerwieniem przez nerw przeponowy (głównie gałąź C4), który może powodować ból w obszarze szyi i ramienia.

Przykłady badań:

Stan zapalny wątroby lub pęcherzyka żółciowego nie jest bezpośrednio odpowiedzialny za stany zapalne szyi lub ramienia o ile w procec nie jest zaangażowany przetrwale pień współczulny ukł. Autonomicznego, ale ból rzutowany może powodować napięcie mięśniowe i dyskomfort w tych obszarach.

✅ Badanie na temat bólu związanego z cholecystitis:
Referred shoulder pain in patients with acute cholecystitis
Autorzy: Yamaguchi S., Ishii Y., Izawa Y., et al.
Źródło: Hepato-Gastroenterology, 1997
Badanie opisuje, jak pacjenci z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego często doświadczają bólu rzutowanego do prawego ramienia, co jest wynikiem podrażnienia nerwu przeponowego.

✅ Badanie na temat bólu wątroby:
Hepatic causes of referred shoulder pain: clinical characteristics and diagnostic clues
Autorzy: L. J. Croft, et al.
Źródło: Journal of Clinical Gastroenterology, 1983
Badanie to pokazuje, że różne choroby wątroby mogą powodować ból w okolicach prawego ramienia i szyi, co jest związane z unerwieniem przez nerw przeponowy.

✅ Artykuł przeglądowy na temat rzutowanego bólu:
Referred pain: clinical and pathophysiological aspects
Autorzy: Merskey H.
Źródło: Handbook of Clinical Neurology, 2006
Artykuł omawia mechanizmy rzutowanego bólu, w tym przypadki związane z narządami jamy brzusznej, takimi jak pęcherzyk żółciowy i wątroba, oraz jak ten ból może być odczuwany w obszarach zdalnych, takich jak szyja i ramiona.

✅ Przypadki kliniczne dotyczące bólu rzutowanego:
Tytuł: Shoulder pain referred from the phrenic nerve
Autorzy: Makela T. P., Kiviniemi H. O., et al.
Źródło: Scandinavian Journal of Rheumatology, 1990
Przypadki kliniczne opisujące pacjentów z bólem prawego ramienia, który był związany z problemami z pęcherzykiem żółciowym i wątrobą, potwierdzając rzutowanie bólu przez nerw przeponowy.

✅ Mayo Clinic Proceedings:
Referred pain to the shoulder from the biliary tract:
Autorzy: Gleeson, D., Afdhal, N.
Źródło: Mayo Clinic Proceedings, 1993
Artykuł ten omawia przypadki kliniczne, w których ból w ramieniu był związany z problemami z drogami żółciowymi, w tym z pęcherzykiem żółciowym.

✅ Journal of Hepatology:
Pain in liver disease: Pathophysiology and clinical implications
Autorzy: Lavine, J. E., Schwimmer, J. B.
Źródło: Journal of Hepatology, 2004
Streszczenie: Badanie to bada mechanizmy bólu w chorobach wątroby, w tym zjawisko rzutowanego bólu do ramienia i szyi.

✅ Journal of the American College of Surgeons:
Shoulder pain as a presenting symptom of acute cholecystitis
Autorzy: Fink, A. S., Campbell, D. A.
Źródło: Journal of the American College of Surgeons, 1995
Artykuł ten opisuje przypadki pacjentów, u których głównym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego był ból w ramieniu.

✅ Clinical Anatomy:
Tytuł: The clinical anatomy of referred pain
Autorzy: Standring, S.
Źródło: Clinical Anatomy, 2008
Artykuł przeglądowy omawiający różne mechanizmy rzutowanego bólu, w tym przypadki związane z wątrobą i pęcherzykiem żółciowym.

✅ Gastroenterology Clinics of North America:
Biliary pain and referred pain mechanisms
Autorzy: Pasricha, P. J., Bulmer, D. C.
Źródło: Gastroenterology Clinics of North America, 2000
Artykuł bada mechanizmy bólu związanego z drogami żółciowymi i jego rzutowanie do innych obszarów ciała, takich jak ramiona i szyja.

✅ British Journal of Surgery:
Tytuł: Pain patterns and referred pain in biliary tract disease
Autorzy: Holley, H. S., Morgenstern, L.
Źródło: British Journal of Surgery, 1979
Badanie to opisuje wzorce bólu u pacjentów z chorobami dróg żółciowych, w tym rzutowany ból do ramienia i szyi.

✅Annals of Surgery:
Tytuł: The referred pain of biliary colic
Autorzy: Lillemoe, K. D., Cameron, J. L.
Źródło: Annals of Surgery, 1993
Artykuł ten przedstawia przypadki pacjentów z kolką żółciową, którzy doświadczali bólu w ramieniu, związanym z rzutowaniem bólu.

Więcej o mechanizmach bólu rzutowanego oraz i różnych typach objawów promieniujących do obszaru ramienia na kursie
STAWY OBWODOWE - Osteopatyczna diagnostyka i leczenie oraz
TERAPIA TRZEWNA

www.szkolenia-mazur.pl

Photos from Szkolenia-Mazur's post 01/12/2024

Staw ramienny jest bardzo ruchliwym stawem kulistym, którego unerwienie pochodzi z różnych nerwów, głównie ze splotu ramiennego.
Szczegółowe unerwienie stawu ramiennego obejmuje zarówno unerwienie czuciowe, jak i motoryczne, które jest niezbędne do funkcjonowania struktur otaczających staw.

Główne źródła unerwienia:

- Nerw nadłopatkowy
Pochodzi z pnia górnego splotu ramiennego, zawiera włókna nerwowe z korzeni C5 i C6.
Przechodzi przez wcięcie łopatki, a następnie przez dół nadgrzebieniowy do mięśnia nadgrzebieniowego i podgrzebieniowego .
Unerwienie: Unerwia mięśnie nadgrzebieniowy i podgrzebieniowy oraz wysyła gałęzie do torebki stawowej stawu ramiennego, co jest kluczowe dla czucia w tym obszarze.

- Nerw pachowy
Pochodzenie: Pochodzi z pęczka tylnego splotu ramiennego, zawiera włókna nerwowe z korzeni C5 i C6.
Przechodzi przez przestrzeń czworoboczną (otwór czworoboczny) razem z tętnicą okalającą tylną ramienia.
Unerwienie: Unerwia mięsień naramienny i mięsień obły mniejszy.
Gałęzie czuciowe unerwiają torebkę stawową stawu ramiennego i skórę w okolicy bocznej części ramienia.

- Nerw podłopatkowy
Również pochodzi z pęczka tylnego splotu ramiennego, zawiera włókna nerwowe z korzeni C5 i C6.
Przebieg: Nerw ten dzieli się na górną i dolną gałąź, które przebiegają wzdłuż przedniej powierzchni łopatki.
Unerwia mięsień podłopatkowy , a także wysyła drobne gałązki do torebki stawowej.

- Nerw piersiowo-grzbietowy:
Pochodzi z pęczka tylnego splotu ramiennego, zawiera włókna nerwowe z korzeni C6-C8.
Przebiega wzdłuż bocznej ściany klatki piersiowej i unerwia mięsień najszerszy grzbietu.
Unerwienie: Chociaż głównie unerwia mięsień najszerszy grzbietu, może również wysyłać drobne gałęzie do stawu ramiennego.
Dodatkowe unerwienie

- Nerw promieniowy
Pochodzi z pęczka tylnego splotu ramiennego, zawiera włókna nerwowe z korzeni C5-T1.
Przebiega spiralnie wokół kości ramiennej w bruździe nerwu promieniowego.
Unerwienie: Główne gałęzie tego nerwu unerwiają prostowniki przedramienia i ręki, ale może on również dostarczać drobne gałęzie czuciowe do torebki stawowej stawu ramiennego.

- Nerw skórny boczny ramienia
Jest gałęzią nerwu pachowego.
Unerwienie: Zapewnia czucie w skórze bocznej części ramienia.

☝ Precyzyjna znajomość unerwienia stawu ramiennego jest niezbędna w diagnostyce i leczeniu różnych schorzeń tego stawu.

❓Czy wiesz w jaki sposób i w jakich sytuacjach pracować z Nerwami które zaopatrują torebkę stawową stawu ramiennego
❓Czy wiesz jak różnicować ze sobą dolegliwości z kręgosłupa szyjnego-splotu ramiennego-stawu ramiennego?
❓ Czy wiesz jakie są czerwone flagi i patologie mogące wywoływać ból promieniujący do stawu ramiennego lub zapalenie stawu ramiennego?

www.szkolenia-mazur.pl

Photos from Szkolenia-Mazur's post 30/11/2024

Ostatnie wolne miejsca na Topowy kurs kręgosłupa w atrakcyjnych cenach !

- 250 zł. z jeden moduł.
- 1000 zł za cały kurs.

www.szkolenia-mazur.pl

Photos from Szkolenia-Mazur's post 28/11/2024

Witajcie Kochani!

Chcielibyśmy się z Wami czymś ciekawym podzielić, a konkretniej wiedzą 😁

Jakub - ( jak pewnie wiecie - jeden z nauczycieli prowadzących kurs Kręgosłup - osteopatyczna diagnostyka i leczenie) przeglądając dostępną literaturę, napotkał ciekawy przegląd:

Mianowicie ucisk korzeni/nerwów może zaburzyć niektóre z ich funkcji, ale niekoniecznie będzie powodować ból. Ilustruje to częstość występowania niemal bezobjawowego zwężenia kanału kręgowego lub przepukliny dyskowej. W rzeczywistości ból korzeni nerwów (i ”uwięźnięcia nerwów”) może być głównie konsekwencją obrzęku wewnątrznerwowego wywołanego mikroskopijnym zastojem żylnym wokół korzeni/zwojów rdzeniowych (lub nerwów) niewidocznym lub słabo widocznym w badaniach obrazowych.
Ogromna rolę pełni tu tak często wspominany przez nas na szkoleniach zastój w Vasa Nervosum co będzie ze sobą niosło konsekwencje ciśnieniowe ale również chemiczne.
Jeśli dobrze pamiętamy tkanka nerwowa jest tkanką o największym metabolizmie i z racji swej natury jest bardzo czuła na powyższe zmiany. W przeglądzie tym przedstawiono argumenty za rolą wspomnianego zastoju w patofizjologii korzeni i nerwów, w tym wywołanych dyskopatią, stenozą, ale także inne źródła nadciśnienia w splotach żylnych kręgosłupa takich jak ciąża, atrezja i zakrzepica żyły głównej, nadciśnienie wrotne, żylaki nadtwardówkowe, przetoka tętniczo-żylna, naczyniak kręgowy i zarodkowy.

Opisano również szczegółowo źródła zastoju żylnego wokół nerwów poza kręgosłupem, od miednicy (zespół May-Thurnera, „Dziadka do orzechów”) do pośladków ( żyły pośladkowe górne i dolne), a nawet dalszych części kończyny dolnej.

Wybitna rola zastoju żylnego w radikulopatiach, pleksopatiach i „uwięźnięciach nerwów” powinna nasuwać refleksję w kontekście odrzucenia dogmatu, iż kompresja jest obowiązkowa aby wywołać objawy ze strony korzenia czy nerwu. Wyciek fibryny poza naczynia krwionośne w przestrzeniach wewnątrz-/okołotwardówkowych lub wokół korzeni/nerwów, pozanaczyniowe odkładanie się włóknika wtórne do zastoju żylnego może powodować zrosty korzenia/nerwu co będzie upośledzać przepływ krwi w Vasa Nervosum.

MRI jest o wiele mniej dokładnym badaniem niż flebografia lędźwiowa w zakresie uwidocznienia żył rdzeniowych i przykręgosłupowych

Znalezienie powiększonych żył nadtwardówkowych podczas chirurgicznej dekompresji dysku lędźwiowego jest stosunkowo powszechne [12], ale obrazowanie często tego nie wykrywa. Tomografia komputerowa nie odróżnia lepiej powiększenia żył nadtwardówkowych od fragmentów dysku, a obraz MRI bardzo przypomina wypadnięcie dysku międzykręgowego, gdy nie wykonuje się wstrzyknięcia środka kontrastowego [12].

Nawet gdy obrazy MRI są obciążone gadopentetatem dimegluminy, żylaki nadtwardówkowe wydają się co najwyżej hipointensywne w T(1) i hiperintensywne w T(2)

W przypadku zwężenia kanału kręgowego chromanie przestankowe neurogenne jest wywołane przez zastój żylny

U pacjentów ze zwężeniem kanału kręgowego, neurogenne chromanie przestankowe występuje tylko z wiekiem lub w czasie ciąży, tj. w okresach, gdy serce lub układ żylny mogą zawieść. Wiodącą rolę zastoju żylnego w patogenezie neurogennego chromania wykazano w modelach zwierzęcych zwężenia kanału kręgowego: ektopowe wyładowania zwojów korzeni grzbietowych wywoływano tylko po równoczesnym zastoju żylnym [16].

W czasie ciąży zastoje żylne mogą powodować ból pleców i rwę kulszową.

Ból pleców w nocy jest często zauważany pod koniec ciąży, co kontrastuje z brakiem bólu pleców podczas stania [19]. Powinno to być spowodowane zwiększonym ciśnieniem w żyłach nadtwardówkowych podczas leżenia [14]. Ciśnienie może być nadal zwiększone po ucisku żył szyjnych. Nadciśnienie żylne przyczynia się do obrzęku i wynikającego z niego niedokrwienia korzenia grzbietowego [20]. Może również rozciągać receptory dożylne w przednim splocie żylnym nadtwardówkowym (splot Batsona), powodując nawet łagodne dyskopatie

Inne źródła nadciśnienia w żyle głównej niż ciąża.

Rozszerzony splot nadtwardówkowy powodujący korzeniopatię może być wtórny do nadciśnienia żylnego wywołanego zakrzepicą żyły głównej dolnej (stany hiperkoagulacji [24], w tym mutacja czynnika V [25]) lub niedrożnością żyły głównej (niedrożny filtr [20]). Agenezja/atrezja żyły głównej dolnej, zespoły Klippela-Trenaunaya [24], przewlekły zespół Budda-Chiariego typu I [26] i nadciśnienie żyły wrotnej mogą również prowadzić do przekrwienia splotu żylnego nadtwardówkowego (za pomocą aktywacji zespolenia wrotno-żylnego w odcinku lędźwiowym).

W tych zaburzeniach, zastój żylny ograniczony do żył nadtwardówkowych również wywołuje korzeniowe choroby korzeniowe

Rwa kulszowa wywołana rozszerzeniem żył nadtwardówkowych jest obserwowana od 1953 r., a następnie pojawiły się liczne raporty [31]. Stan ten może być znacznie częstszy i niezauważony, gdy nie wykonuje się operacji [32], [33], ponieważ żylaki nadtwardówkowe mogą imitować przepuklinę dysku, zarówno klinicznie (mogą być ujawnione przez nagły ból dolnej części pleców i rwę kulszową [34]), jak i w badaniach obrazowych. Zazwyczaj są mylone z przepukliną dysku lędźwiowego lub innymi masami przypominającymi torbiele, w tym przepukliną dysku sekwestrowanego, wyrostkiem stawowym międzykręgowym

Zakrzepica żył międzykręgowych może przyczyniać się do długotrwałych korzeniowych chorób

W przypadku zwężenia kanału kręgowego zmniejszenie wymiarów kanału kręgowego w obrębie otworu może skutkować neurogennym chromaniem przestankowym spowodowanym zastojem żylnym [32], co może nawet prowadzić do zakrzepicy żył korzeniowych. W badaniu zwłok 160 otworów lędźwiowych (przedział wiekowy 35–91 lat, średnia 67) zakrzepicę co najmniej jednej żyły otworu kręgowego stwierdzono u ponad połowy z tych 46 osób (średnia 67), a także stwierdzono korelację między niedrożnością żylną a okołonerwową i śródnerwową.

Zastoje żylne wokół nerwu kulszowego w pośladkach lub nogach mogą również przyczyniać się do wystąpienia rwy kulszowej

Oprócz nieprawidłowości wewnątrzrdzeniowych powodujących rozszerzenie żył zewnątrzoponowych, częściej należy brać pod uwagę zwężenie lub niedrożność pozardzeniowego układu żylnego [32].

Naczyniaki krwionośne i naczyniaki zarodkowe

Kręgowo-naczyniowe naczyniaki są łagodnymi zmianami, zwykle bezobjawowymi, występującymi przypadkowo w badaniach obrazowych. Rzadko, kręgowo-naczyniowe naczyniaki ze znacznym rozszerzeniem nadtwardówkowym mogą powodować radikulopatię lub ucisk rdzenia kręgowego i/lub przekrwienie. Wstrzyknięcia cementu (wertebroplastyka) w takich sytuacjach mogą mieć poważne konsekwencje [47].

Bibliografia w komentarzu

www.szkolenia-mazur.pl

28/11/2024

„Wszystkie prawdy są łatwe do zrozumienia, gdy zostaną odkryte. Chodzi tylko o to, by chcieć je odkryć.”

~ Galileo Galilei

www.szkolenia-mazur.pl

27/11/2024

Ciekawe badania kliniczne dotyczące leczenia osteopatycznego bólów głowy.
Poniżej prezentujemy przegląd badań klinicznych oraz przeglądy systematyczne z metaanalizami, które dostarczają silnych dowodów na skuteczność leczenia osteopatycznego bólów głowy:

▪️A Review on Osteopathic Manipulation in Patients With Headache
Autorzy: HV Sharath, PT Nadipena, P Phansopkar
Streszczenie: Przegląd literatury dotyczący manipulacji osteopatycznej w leczeniu bólów głowy obejmujący randomizowane kontrolowane badania (RCT) oraz obserwacyjne badania kliniczne. Wyniki wskazują, że osteopatyczne techniki manipulacyjne mogą być skuteczne w zmniejszaniu częstotliwości, intensywności i czasu trwania różnych typów bólów głowy.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11377354/

▪️Adverse Events After Cervical Spinal Manipulation–A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials autorów: N Pankrath, S Nilsson, N Ballenberger.
Streszczenie: Systematyczny przegląd i metaanaliza badań klinicznych oceniających działania niepożądane po manipulacjach kręgosłupa szyjnego, często stosowanych w osteopatii, w leczeniu bólów głowy i innych schorzeń. Badanie wykazało, że manipulacje te są ogólnie bezpieczne, a ich skuteczność w leczeniu bólów głowy jest obiecująca.
Link: https://www.painphysicianjournal.com/current/pdf?article=N

▪️ Is Craniosacral Therapy Effective? A Systematic Review and Meta-Analysis autorów: L Ceballos-Laita, E Ernst, A Carrasco-Uribarren:
Streszczenie: Systematyczny przegląd i metaanaliza randomizowanych kontrolowanych badań oceniających skuteczność terapii czaszkowo-krzyżowej, często stosowanej przez osteopatów, w leczeniu bólów głowy. Wyniki sugerują, że terapia ta może być skuteczna w zmniejszaniu intensywności bólów głowy.
Link: https://www.mdpi.com/2227-9032/12/6/679

Osteopathic Manipulative Treatment in Dysmenorrhea: A Systematic Review, autorzy: PE Bonner, HA Paul, RS Mehra.
Streszczenie: Systematyczny przegląd obejmujący randomizowane kontrolowane badania (RCT) oraz kontrolowane badania kliniczne dotyczące manipulacji osteopatycznych w leczeniu bolesnych miesiączek. Chociaż badanie skupia się na dysmenorrhei, zawiera również dane dotyczące skuteczności manipulacji osteopatycznych w leczeniu bólów głowy.
Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10882259/

Jak widać powyżej randomizowane, kontrolowane badania (RCT) oraz metaanalizy potwierdzają skuteczność leczenia osteopatycznego bólów głowy. Osteopatyczne techniki manipulacyjne, takie jak terapia czaszkowo-krzyżowa oraz manipulacje kręgosłupa szyjnego, mogą prowadzić do znacznej redukcji częstotliwości, intensywności i czasu trwania bólów głowy. Te badania kliniczne dostarczają silnych dowodów na skuteczność osteopatii w leczeniu różnych typów bólów głowy, co czyni ją wartościową opcją terapeutyczną.

Poniżej kilka kolejnych ciekawych badań i przeglądów:

▪️Efficacy and safety of osteopathic manipulative treatment: an overview of systematic reviews, autorów D Bagagiolo, D Rosa, F Borrelli
Streszczenie: Przegląd systematyczny i metaanaliza badań oceniających skuteczność i bezpieczeństwo leczenia osteopatycznego różnych schorzeń, w tym bólów głowy, wykazał, że osteopatyczne techniki manipulacyjne są skuteczne w zmniejszaniu częstotliwości i intensywności bólów głowy.
Link: https://bmjopen.bmj.com/content/12/4/e053468

▪️ Clinical effectiveness of craniosacral therapy in patients with headache disorders: a systematic review and meta-analysis
Autorzy: A Carrasco-Uribarren, L Mamud-Meroni;
Streszczenie: Metaanaliza badań klinicznych oceniających skuteczność terapii czaszkowo-krzyżowej (często stosowanej przez osteopatów) wykazała znaczną redukcję intensywności bólów głowy oraz poprawę jakości życia pacjentów.
Link: https://www.painmanagementnursing.org/article/S1524-9042(23)00153-4/pdf

▪️Systematic review of randomized clinical trials of complementary/alternative therapies in the treatment of tension-type and cervicogenic headache, autorów: CS McDermaid, C Hagino, H Vernon.
Streszczenie: Przegląd systematyczny i metaanaliza randomizowanych badań klinicznych oceniających różne terapie komplementarne i alternatywne, w tym manipulacje osteopatyczne, w leczeniu napięciowych bólów głowy i bólów głowy pochodzenia szyjnego.
Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK67831/

▪️ Osteopathic manipulative treatment in neurological diseases: systematic review of the literature
Autorzy: F Cerritelli, N Ruffini, E Lacorte, N Vanacore
Streszczenie: Systematyczny przegląd literatury dotyczącej osteopatycznych technik manipulacyjnych w leczeniu chorób neurologicznych, w tym bólów głowy, wykazał, że osteopatia może być skutecznym narzędziem terapeutycznym.
Link:https://www.academia.edu/download/48975292/2016_10_cerritelli_JNS.pdf

▪️ Manual therapy and quality of life in people with headache: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
Autorzy: L Falsiroli Maistrello, M Rafanelli, A Turolla
Streszczenie: Metaanaliza randomizowanych badań kontrolowanych dotyczących terapii manualnych, w tym osteopatii, w leczeniu bólów głowy wykazała poprawę jakości życia pacjentów oraz zmniejszenie częstotliwości i intensywności bólów głowy.
Link: https://link.springer.com/article/10.1007/s11916-019-0815-8

▪️Efficacy of interventions used by physiotherapists for patients with headache and migraine—systematic review and meta-analysis, autorów: K Luedtke, A Allers, LH Schulte, A May
Streszczenie: Przegląd systematyczny i metaanaliza dotycząca skuteczności interwencji fizjoterapeutycznych, w tym technik osteopatycznych, w leczeniu bólów głowy i migren wykazała pozytywne wyniki.
Link: https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/0333102415597889

▪️Impact of osteopathic manipulative techniques on the management of dizziness caused by neuro-otologic disorders: systematic review and meta-analysis
Autorzy: Y Rehman, J Kirsch, MYF Wang
Streszczenie: Metaanaliza oceniająca wpływ osteopatycznych technik manipulacyjnych na leczenie zawrotów głowy wywołanych zaburzeniami neurootologicznymi, w tym bólów głowy, wykazała skuteczność tych technik.
Link: https://jom.osteopathic.org

▪️Osteopathy for primary headache patients: a systematic review
Autorzy: F Cerritelli, E Lacorte, N Ruffini
Streszczenie: Przegląd systematyczny badań oceniających osteopatię jako metodę leczenia bólów głowy pierwotnych wykazał jej skuteczność w zmniejszaniu intensywności i częstotliwości bólów głowy.
Link: https://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.2147/JPR.S130501

👉 badania kliniczne oraz metaanalizy potwierdzają, że osteopatyczne leczenie bólów głowy jest skuteczne i może prowadzić do znaczącej redukcji częstotliwości oraz intensywności bólów głowy.

👉 Osteopatia, jako metoda terapeutyczna, znajduje zastosowanie w leczeniu zarówno migren, jak i napięciowych bólów głowy oraz innych bólów głowy o podłożu neurologicznym.

www.szkolenia-mazur.pl

Chcesz aby twoja firma była na górze listy Szkoła w Rzeszów?

Kliknij tutaj, aby odebrać Sponsorowane Ogłoszenie.

Lokalizacja

Kategoria

Strona Internetowa

Adres


Ulica Litewska 29/1
Rzeszów
35-302