KVHLatam

VISION MULTIDISCIPLINAR
El desarrollo del acceso vascular para diálisis requiere de un trabajo multidisciplinar, la evidencia científica y la mejora de nuestras competencias nos coloca en un espacio expectante en un escenario de gran innovación tecnológica.
El acceso vascular para diálisis requiere de esfuerzos para su desarrollo y mejoras en la gestión del mismo, un trabajo multidisciplinario que permita el mejor acceso y en el momento adecuado con el objetivo de disminuir la morbimortalidad en las personas con lesión renal en hemodiálisis.
Este trabajo nos involucra y llama a participar en iniciativas que logren ese objetivo.
Este 19 de setiembre estaremos participando en el II Congreso de la APACVE como parte y miembro del equipo Allied Health de la Vascular Access Society of the Americas, es un honor acompañar los esfuerzos de VASA en nuestra región.
Nos vemos pronto!

"Encuentra un grupo de personas que te desafíen y te inspiren, pasa mucho tiempo con ellas y te cambiarán la vida".
Amy Poehler
Retomando acciones para las actividades próximas y todo el 2024 con el Comité Organizador de la Asociación Latinoamericana de Enfermería Nefrológica ALAEN, todos los esfuerzos por desarrollar nuestra profesión y especialidad.
Nuevos desafíos y retos a superar con la participación de todos.
Muy pronto, novedades, atentos!!

El acceso vascular es la clave en el tratamiento de hemodiálisis, la fístula arteriovenosa (FAV) es el acceso de elección por el menor número de complicaciones en relación al catéter. La incorporación del ultrasonido (eco doppler) en el trabajo enfermero -como lo recomiendan las guías internacionales- es una necesidad para disminuir las complicaciones relacionadas con la canulación, si bien se usa en el monitoreo y vigilancia de las FAV está el reto de ir incorporándolo en el cuidado del acceso vascular.
Ello, mejorará los resultados en la punción y disminuirá las complicaciones como pseudoaneurismas por daños en pared posterior, hematomas, trombosis, etc.
Esto requiere de entrenamiento constante y los gestores de las unidades de diálisis deben asumir el papel de innovar y estar en sintonía con los cambios globales en el cuidado de la persona con lesión renal.
No reemplaza la evaluación física, la complementa y mejora el cuidado.
Vamos!!!

GESTION DEL VOLUMEN EN DIALISIS
Siendo la terapia de hemodiálisis una suma de episodios de estrés cardiovascular repetidos, es un reto para los profesionales el manejo del volumen.
Hay aspectos demográficos que han cambiado los últimos años que se deben considerar, cada vez mas personas mayores en la terapia. La hipotensión arterial es la complicación mas importante que puede estar asociado a un sistema cardiovascular envejecido, la fatiga, lo prolongado de la recuperación post diálisis se evidencia también en esta población adulta mayor.
La premisa "eliminar tanto líquido como sea posible, y que la presión arterial se controle únicamente mediante el control del volumen" significa una rápida eliminación de solutos y es perjudicial para estos pacientes.
Las altas tasas de ultrafiltración con el riesgo de estrés cardíaco intradiálisis, hipotensión y daño orgánico, además de la sed interdiálisis por hipovolemia son aspectos que nos llaman a desarrollar nuevas estrategias para disminuir la mortalidad en estos pacientes.
Priorizar el manejo volumen en el manejo clínico, limitar las tasas de ultrafiltración, evitar la carga de sodio intradiálisis, manejo del sodio del líquido dializado y un abordaje nutricional adecuado en el consumo de sal son aspectos a considerar.
Cuanto ultrafiltramos por hora??

Humanidad y empatía en la práctica clínica de Enfermería, una interesante revisión de nuestro trabajo en el próximo número del Journal of Clinical Nursing.

Examining nurses' humanistic behaviour ability and empathy levels in clinical practice: A descriptive and exploratory study The Journal of Clinical Nursing publishes research and developments relevant to all areas of nursing practice- community, geriatric, mental health, pediatric & more.

Aprendiendo.... Gracias Save - Simpósio de Acesso Vascular e Endovascular em Nefrologia

Conceptos básicos en la investigación....
Interesante reunión con grandes maestros.
https://www.theisn.org

La ciencia es el proceso que nos lleva de la confusión a la comprensión. (Brian Greene)
“El viento viene, el viento se va… Por la frontera" (M. Ch.)... como el conocimiento.
Conversamos sobre la Enfermería, la globalización, la proyección y estandarización...una necesidad
Invitados todos...los esperamos 👇👇👇
https://forms.gle/k7fr9SJKZsAFQLKi6

"Camina siempre por la vida como si tuvieses algo nuevo que aprender y lo harás."
V. Howard.
"La vida debe ser una incesante educación." G. Flaubert
Seguiremos caminando para aprender...gracias a la oportunidad.
Gracias KKM&EVEC

Dicho está, POCUS "se aprende practicando".
Haciendo nefrología moderna, la innovación al servicio del paciente.
Amigos y maestros como el Presidente del GEMAV, ex presidente de la VAS Sociedad de Acceso Vascular de Europa, el nefrólogo Dr. José Ibeas, lo esgrime y argumenta. Dra. Charmaine Lok, Presidenta de las guias KDOQI, lo refrenda.
Dra. Julia Bandeira, cirujana vascular de las guías vasculares de Brasil lo reitera.
Multiples estudios y las principales guías del mundo lo expresan.
Una visión moderna de la atención de la persona con lesión renal, es hora de impulsar cambios en la formación.

KVH Latam y Nefrocafé presentes en SAVE, buscamos desarrollar competencias en los profesionales de salud en nefrología. Pronto, novedades!

En casos de FAVs de difícil canulación por vasos profundos relacionado a abundante tejido celular subcutáneo una gran solución es realizar lipectomía para superficializar la vena. La formación del cirujano vascular en técnicas quirúrgicas en accesos para diálisis es crucial, un cirujano involucrado en esta temática, es clave.
Fuente: trabajo de un gran amigo cirujano vascular alemán Robert, "The fistulator".