Asesoria Tesis Odontologia

Paciente femenino 17 años, aparente buen estado general, examenes de sangre normales. Muestra ligera ansiedad antes del procedimiento, pero con disposicion a realizarse la cirugia. Se le hizo una extraccion anteriormente pieza 47 sin mayor complicacion ni malestar postoperatorio.
Buena higiene
No reporta abuso de antibioticos
Bruxismo excentrico (diagnostico presuntivo por facetas de desgaste)
Patologia ATM (por diagnosticar)
Alergia a penicilinas
Anastesico usado; lidocaina2% con vasoconstrictor
Indicacion de extraccion por requerimiento ortodontico
Cirugia 18: colgajo, sin osteotomia, sutura. Ligera complicacion por acceso sin mayor dificultad.
Al finalizar el procedimiento, muestra ligera pero notable inflamacion en la zona.
Farmacoterapia:
Azitromicina 500mg 1 cada 24 hrs
Ketorolaco 10mg 1 cada 8 hra
Dexametasona 4mg intramuscular inmediatamente despues del procedimiento + dosis de matenimiento via oral por 2 dias.
A los 45 minutos q se retiro de la consulta, el apoderado llama reportando que estaba "vomitando bastante y con dolor"
Se indica cambio de farmacoterapia:
Gravol
Clindamicina IM
Tramadol + paracetamol

2 horas despues, el apoderado reporta mejoria de los sintomas, dolor leve, no vomitos.
24 horas despues (via telefonica): paciente muestra dolor controlable con analgesico indicado ye hinchazon. Se indica control 48 hrs despues de cirugia.

Datos extra para el analisis
1. Los vomitos pueden presentarse despues de una cirugia de extraccion de muelas del juicio (o cordales), segun la bibliografia se puede deber al anastesico)
2. La azitromicina en algunos casoa tambien puede producir vomitos.
Pero ambos farmacos fueron usados anteriormente en el anterior procedimiento.
3. Se noto durante el procedimiento un tiempo menor a lo usual del efecto anestesico, por lo que se tuvo q reforzar para suturar.
4. El apoderado reporta que la paciente sintio un incremento de dolor en su casa antes de tomar los farmacos indicados inicialmente.
5. Resistencia de la paciente a tomar los medicamentos q se indicaron luego. Peromfinalmnete acepto al entender que lo importante era mantener la cobertura antibiotica y controlar el dolor. Recuerden que al vomitar los farmacos tomados pueden haber aido expulsados y el efecto protector se pierde, por eso el cambio de via oral a intramuacular

Conclusiones:

Es dificl muchas veces predecir las complicaciones posoperatorias y no siempre se pueden asociar a la dificultad del procemiento.
Los efecros adversos no son anticipables, por eso es importante mantener los canales de comunicacion para actuar rapido y minimizar la mala experiencia de los acontecimientos.
Algunos paciente atribuyen rapidamente lo efectos adversos al cirujano y puedne rechazar los cambios ennlas indicaciones, pero es necesario desarrollar la hanbilidad de guiar al paciente por el camino racional y recuperar su confianza.
El manejo de las complocaciones es importante para el exito. Un buennporcentaje de pacientes presentara alguna complocacion o experiencia de dolor, y nosotroa como profesionales, debemos guiarlos
Todo paciente a quien se le detecta algun grado de ansiedad, debe ser monitorizado. El bruxismo con facetas de desgaste a esa edad es un buen indicador q se debe tener mucho cuidado con este tipo de pacientes.
La ansiedad y el estres son fuertes factores de complicaciones postoperatorias

How Coffee Roasting Changes Chlorogenic Acids (and Other Antioxidants)

Coffee beans are packed with chlorogenic acids - plant compounds that help regulate blood sugar, protect blood vessels, and act as antioxidants. Roasting changes how much of these (and other polyphenols) end up in your cup:

1️⃣ Light Roast

Highest total polyphenols (~9.45 mg/g).

Chlorogenic acids dominate (~8.0 mg/g).
🟢 Example: Lighter roasts keep the most chlorogenic acids, which may support glucose control and vascular health.

2️⃣ Medium Roast

Slightly fewer polyphenols (~8.44 mg/g).

Chlorogenic acids fall (~6.56 mg/g), while gallic acids rise (~0.94 mg/g).
🟢 Example: Some chlorogenic acids break down, but roasting creates new antioxidant compounds like gallic acid.

3️⃣ Dark Roast

Lowest total polyphenols (~7.95 mg/g).

Chlorogenic acids drop sharply (~4.35 mg/g).

Gallic acids peak (~2.33 mg/g).
🟢 Example: Dark roasts lose much of their chlorogenic acid but swap in different antioxidant chemistry from roasting.

Chlorogenic acids = the main health-promoting polyphenols in coffee, highest in light roast.

Gallic acids increase with darker roasts, bringing a different antioxidant profile.

The roast you choose shifts the balance, but all deliver unique benefits

La respuesta metabólica al estrés en la enfermedad crítica /2025 🔥🧬

La enfermedad crítica desencadena una respuesta metabólica altamente conservada, organizada y profundamente alterada respecto al metabolismo normal. No es un fenómeno caótico: es un programa fisiológico de supervivencia, con beneficios iniciales y consecuencias potencialmente deletéreas si se prolonga.

🧠 Fisiología central del estrés: un organismo que se reorganiza

La activación neuroendocrina, inmunológica y metabólica ocurre de manera simultánea. El artículo describe cómo el estrés agudo induce:
• incremento de catecolaminas, cortisol y glucagón,
• inflamación sistémica,
• resistencia anabólica,
• aumento del catabolismo proteico,
• alteraciones mitocondriales y del uso de sustratos energéticos.

Este conjunto de respuestas busca preservar energía para órganos vitales, pero lo hace a expensas de reservas estructurales.

💥 El músculo como sustrato metabólico primario

Una de las afirmaciones más contundentes del artículo es que en la enfermedad crítica:
el músculo esquelético se convierte en la principal fuente de aminoácidos para sostener la gluconeogénesis, la respuesta inmunitaria y la reparación tisular.

El resultado clínico es conocido:
• pérdida acelerada de masa magra,
• debilidad adquirida en UCI,
• fracaso en el destete,
• mayor susceptibilidad a infecciones.

🔥 Alteraciones energéticas profundas

El artículo describe múltiples fenómenos que caracterizan a la fase catabólica del estrés crítico:
• Hiperglucemia por resistencia insulínica,
• Bloqueo anabólico incluso frente a aporte proteico adecuado,
• Disfunción o reprogramación mitocondrial,
• Cambios en la disponibilidad de lactato, cuerpos cetónicos y ácidos grasos.

No es un desorden aislado: es una reorganización global del metabolismo celular.

🩸 Consecuencias sistémicas

Cuando el estrés se prolonga, surge un fenotipo clínico bien descrito en el texto:
• fragilidad,
• dolor crónico,
• disfunción cognitiva,
• deterioro funcional sostenido,
• aumento de mortalidad a mediano plazo.

Es la transición desde la respuesta adaptativa hacia la fase de disfunción metabólica crónica.

🛠️ Implicaciones terapéuticas

El artículo subraya que no existe una intervención única capaz de revertir la respuesta metabólica al estrés. Sin embargo, sí identifica principios terapéuticos claros:
• Evitar la sobrealimentación en fases iniciales.
• Prevenir déficits profundos de proteína.
• Mantener movilización temprana cuando sea factible.
• En fases de recuperación: favorecer estrategias que permitan restaurar anabolismo y función mitocondrial.

El soporte metabólico deja de ser un asunto “nutricional” y se convierte en una intervención fisiológica compleja.

🔬 Reflexión final

Este artículo obliga a replantear la visión tradicional del metabolismo en UCI. El estrés crítico no es un simple estado hipercatabólico:
es una respuesta integrada, evolutivamente diseñada, que puede sostener la vida o amplificar la lesión según su duración y el contexto clínico.

La clave para el intensivista no es preguntar solo “cuánto aportar”, sino
en qué fase metabólica se encuentra el paciente y cómo modular esa respuesta para evitar daño acumulativo.

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Leonard Rome’s lab discovered an odd, abundant component of cells in the 1980s—and he’s still trying to figure out what it does.

Learn more: https://scim.ag/4fQiMUn

Check out the brain's interaction with other organs! 'Brain-Body Connections'—edited by Daniela Tropea and Emanuela Giacometti—offers a broad exploration of the intricate networks that facilitate communication between the and various systems in the .

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a quien les gusta la historia de la odontologia... aca le dejo imagenes de un libro de 1892.
libro en comentarios
🦷🦷

Definiendo tipos de Estudios

Investigación exploratoria

Es un estudio que se realiza cuando el tema o problema es poco conocido o no ha sido ampliamente estudiado. Su objetivo es “familiarizarse” con ese fenómeno, identificar variables, generar ideas, hipótesis o líneas de investigación, más que probar hipótesis cerradas.
No suele tener hipótesis definidas al inicio; puede usar métodos flexibles (observaciones, entrevistas, revisión documental, análisis cualitativo).
Se utiliza como paso preliminar antes de estudios más estructurados.

- Investigación descriptiva

Busca describir las características, distribución o perfil de un fenómeno, población o variable en un momento determinado, sin pretender establecer relaciones causales.
Puede cuantificar frecuencia, prevalencia, proporciones, medias, distribución por subgrupos, etc.
Suele usarse en estudios transversales (o “corte transversal”).

- Investigación correlacional

Intenta medir si existe una asociación o relación estadística entre dos o más variables, sin buscar necesariamente causalidad.
Se observa variación en variables “naturales” (no manipuladas), y se calculan coeficientes de correlación, regresiones u otras pruebas estadísticas.
Puede servir para identificar factores relacionados a un resultado, generar hipótesis, predecir asociaciones — pero con la limitación de que correlación ≠ causalidad.

- Investigación explicativa (causal)

Va más allá de describir o correlacionar: busca determinar causas o factores que explican por qué ocurre un fenómeno.
A menudo requiere diseños más rigurosos: estudios experimentales, cuasiexperimentales o estudios con control de variables, para intentar inferir relaciones causales.
En salud, estos estudios suelen brindar evidencia más fuerte sobre efectos, riesgos, intervenciones, etc.

- Investigación predictiva

Busca predecir un fenómeno futuro o un resultado, partiendo de datos previos, mediante modelos estadísticos o de regresión, análisis de tendencias, etc.
No siempre establece causalidad — muchas veces identifica asociaciones predictoras (por ejemplo, factores que se asocian con mayor riesgo).
En salud puede usarse para pronosticar incidencia de enfermedades, riesgos, desenlaces, etc., útil para planificación sanitaria, prevención o intervenciones.

- Investigación aplicada (aplicativo)

Se refiere al enfoque de la investigación: su propósito no es sólo generar conocimiento teórico, sino resolver problemas prácticos, orientar políticas, diseñar intervenciones, evaluar estrategias, etc.
Puede incluir estudios clínicos, evaluaciones de programas, investigación de diagnóstico, pronóstico, implementación, entre otros — siempre orientados hacia la utilidad concreta, en lugar de sólo comprensión.

Hoy quiero dar las gracias.
A quienes han estado desde el inicio, a quienes creyeron en mis proyectos incluso cuando solo eran ideas, a quienes confiaron en mi trabajo y en la importancia de la microbiología agrícola para transformar el campo. 💚

Este libro que sostengo en mis manos no es solo papel y tinta.
Es el resultado de más de 10 años de investigación, laboratorio, finca, errores, aciertos y constancia, pensando siempre en el agricultor que busca soluciones reales y sostenibles.

📗 Microbiología Agrícola Aplicada a la Agricultura – Volumen 1
Un material creado con dedicación para apoyar a agricultores, técnicos, estudiantes y productores que desean comprender y aplicar el uso de microorganismos en la agricultura.

Gracias por cada mensaje, por cada compra, por cada palabra de ánimo…
Esta colección existe porque ustedes también la soñaron conmigo.

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Muy pronto Volumen 2 y 3 unidos en un solo tomo. 🌱✨

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Martinovich, V. Búsqueda Bibliográfica : Cómo Repensar Las Formas De Buscar, Recopilar Y Analizar La Producción Científica Escrita [2022] : V. Martinovich : Free Download, Borrow, and Streaming : Internet Archive -