24/11/2022
Remédios tradicionais para picada de cobra
Uma postagem recente nas redes sociais afirmou que, após uma picada de cobra, mastigar a casca de um cajueiro neutralizaria o veneno da cobra e garantiria a recuperação total da vítima. Em muitos países da África tropical, os cajueiros são comuns e muitas vezes se alinham nas ruas ao redor das aldeias. Seria um primeiro socorro ideal para picada de cobra, se for verdade. Infelizmente, não há evidências de que funcione e, além disso, a castanha de caju crua e a casca contêm urushiol, uma toxina conhecida por causar reações alérgicas em humanos.
A Organização Mundial da Saúde estima que as mortes por picada de cobra na África subsaariana variam entre 20.000 e 32.000 a cada ano. Isso é baseado nos dados disponíveis e é muito provável que seja uma subestimação. Nem todas as vítimas de picada de cobra são tratadas em hospitais, especialmente em países mais pobres e áreas rurais. Muitos são tratados com remédios tradicionais e morrem antes mesmo de chegar a um hospital. Essas mortes nem sempre são documentadas ou relatadas.
Estima-se que a picada de cobra em Moçambique cause cerca de 300 mortes por ano. Uma publicação recente realizou pouco mais de mil inquéritos domiciliares na província de Cabo Delgado, no norte de Moçambique, e estimou que ocorrem mais de 6.000 picadas por ano, e cerca de 800 mortes, apenas naquela província. Eles extrapolaram esses dados e sugeriram conservadoramente que há cerca de 69.000 picadas e quase 9.000 mortes por ano – apenas em Moçambique!
A maioria da população em Moçambique (cerca de 68%) vive em áreas rurais e depende da agricultura de subsistência. Essas pessoas são frequentemente expostas a cobras e muitas são picadas. Infelizmente, cerca de 60% das picadas são tratadas com remédios tradicionais. Apenas 15% procuram atendimento médico em hospitais. Cerca de 25% morrem antes de chegar aos hospitais.
No vale de Benue, no norte da Nigéria, a picada de cobra é a principal causa de morbidade e mortalidade entre agricultores e caçadores (Warrell, 2008). Morbidade por picada de cobra geralmente leva à perda de membros e afeta negativamente a capacidade do agricultor de sustentar sua família.
O tratamento da picada de cobra em um hospital, mesmo sem o uso de antiveneno, é bastante administrável e para a maioria das picadas (citotóxicas – como Puff Adders e Mozambique Spitting Cobras), requer monitoramento cuidadoso de fluidos, gerenciamento de inchaço e danos nos tecidos, bem como falência de órgãos. Para mordidas neurotóxicas (como Black Mambas), é necessário um gerenciamento cuidadoso da respiração.
A picada de cobra no hospital é tratável e geralmente com bons resultados.
Atualmente, não existem remédios tradicionais conhecidos que funcionem contra o veneno de cobras altamente venenosas ou aliviem os sintomas de envenenamento grave por picada de cobra. Um dos problemas com remédios tradicionais, sejam eles culturais ou de agricultores, é que eles são anedóticos: um único caso sobre o qual toda a teoria se baseia. Por exemplo, uma pessoa é mordida por uma cobra doméstica marrom inofensiva, mas a identifica erroneamente ou acredita que a cobra é uma cobra perigosa. A pessoa então tenta um remédio tradicional – um muthi, mastigando a casca da castanha de caju, bebendo leite, cortando e chupando o local da picada – e sobrevive à provação. Eles agora acreditam que o remédio que usaram vai curar uma mordida de uma cobra venenosa.
As cobras domésticas marrons são comuns em torno das casas e podem morder rapidamente se agarradas ou pisadas acidentalmente.
Se uma pessoa for picada por uma cobra altamente venenosa, como uma mamba negra, e for envenenada, ela terá dificuldade para respirar nas próximas horas e precisará ir a um hospital onde possa ser colocada em um ventilador. . Procurar remédios tradicionais que provavelmente não funcionarão é perda de tempo e pode custar um tempo valioso necessário em um hospital.
Em 1986, um médico missionário americano, que atuou na Amazônia no Equador, relatou que havia tratado com sucesso 34 picadas de cobra com choque elétrico e nenhum paciente havia morrido. Essa prática se espalhou rapidamente pelo mundo e foi amplamente utilizada nos Estados Unidos. No entanto, foi rapidamente desconsiderado, pois os pacientes com picadas graves de cascavel deterioraram-se rapidamente sem o tratamento correto com antiveneno. Posteriormente, foi determinado que o médico estava tratando picadas de víboras venenosas menores e que os pacientes não teriam morrido mesmo sem o uso de terapia de choque (Dart e Gustafson, 1991). Experimentos subsequentes mostraram que a corrente elétrica não neutraliza a cobra
