Dr. Edgar Xavier González Juan

Dr. Edgar Xavier González Juan Atención integral al paciente diabético y sus complicaciones (pie diabético, neuropatía diabética) así como consulta general. Consultas con cita previa.

09/09/2026

Pregunta de paciente: "Me recetaron Danzen de 5 mg cada 8 horas porque tengo trombosis y la pierna se me puso morada. Ya llevo una semana, ¿tiene efectos secundarios?"

El Danzen es un antiinflamatorio que ayuda a bajar la inflamación y los edemas. Los efectos secundarios más comunes son leves: molestias estomacales, náuseas o falta de apetito. Normalmente se van solos. Algo importante: si estás tomando anticoagulantes por la trombosis (warfarina, heparina, etc.), el Danzen puede aumentar su efecto y con ello el riesgo de sangrado, así que tu médico necesita saberlo y ajustar dosis si hace falta. La pierna morada tiene que ver con la trombosis misma, no con el Danzen, y con una semana ya necesitas revisión de seguimiento. No lo dejes pasar.

Si tienes dudas sobre trombosis o problemas circulatorios, agenda tu cita: 228 115 7332

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22/08/2026

Cambios en el manejo de la menopausia (y por qué importa)

Hace casi 25 años salió un estudio (el Women's Health Initiative) que asoció el uso de terapia hormonal como tratamiento para menopausia con un aumento de riesgo de cáncer de mama, eventos cerebrovasculares, y enfermedad cardiovascular. Como consecuencia, el uso de hormonales en esta población se convirtió en una práctica condenada por todos, algo no solo no recomendado, pero la mayor parte del tiempo contraindicado.

Comento esto ya que este año la FDA de EE.UU ha retirado las advertencias de caja negra de los productos de terapia hormonal, incluyendo el estrógeno vaginal tópico.

Esto que quiere decir? Que para mujeres sanas menores de 60 años, o dentro de los primeros 10 años de menopausia, que sufren de síntomas vasomotores como bochornos, la terapia hormonal sigue siendo el tratamiento más efectivo disponible. También existen ya dos opciones no hormonales aprobadas (fezolinetant y elinzanetant, aunque solo el primero está disponible en méxico) para quienes no son candidatas o prefieren otra vía.

A pesar de estas aclaraciones por el FDA, solo el 1.7% de las mujeres con síntomas están recibiendo tratamiento hormonal, ya que los estigmas contra el uso de hormonales para pacientes perimenopáusicas o postmenopáusicas aún están muy presentes.

Actualmente, el problema ya no es de tener opciones para tratamiento, sino de estar informados y capacitados para poder recetar el tratamiento adecuado.

Fuente: JAMA, julio 2026.

Si tienes dudas sobre menopausia o quieres una valoración personalizada, agenda tu cita:

19/08/2026

Pregunta de paciente: "Tengo enfermedad renal y estoy en diálisis peritoneal. Llevo dos semanas con tos seca que no se quita con nada. ¿Será que ya traigo agua en los pulmones?"

Mi respuesta: La retención de líquidos es una posibilidad, pero la tos seca en pacientes con diálisis también puede deberse a medicamentos como los IECA, o a otras causas. Hay que revisar tu lista de medicamentos y hacerte una exploración física para buscar datos de sobrecarga de líquidos. Si llevas dos semanas así, no lo dejes pasar, acude con tu nefrólogo o médico tratante para que te valore y, de ser necesario, te pida una radiografía de tórax.

Si tienes dudas sobre tu tratamiento renal, agenda tu cita: 228 115 7332

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18/08/2026

Pregunta de paciente: "Me tomé Loxcell el jueves, mi doctor me recetó segunda dosis al tercer día y me la tomé el sábado en vez del domingo. ¿Qué puede pasar?"

No te preocupes, tomar la segunda dosis un día antes no te va a causar ningún problema. El medicamento se indica a los 3 días por el ciclo de vida de los parásitos, pero adelantarlo un día no afecta que actúe de manera adecuada.

Si tienes dudas sobre desparasitación, agenda tu cita: 228 115 7332

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17/08/2026

Pregunta de paciente: "Tengo herpes en la cara (no es labial) y no sé si puedo maquillarme."

Mientras tengas vesículas abiertas o costras húmedas, no te recomiendo maquillarte directamente sobre la lesión, ya que el virus puede quedarse en las brochas y esponjas (fomentando que se propague) y tapar las vesículas con maquillaje puede retrasar la cicatrización (o causar una infección encima).

Cuando las costras estén secas y firmes, ya puedes cubrir con más tranquilidad, procurando utilizar aplicadores desechables (hisopos, esponjas de un solo uso) para que nada contaminado regrese al envase. Un polvo mineral funciona mejor que una base líquida porque no sella tanto la piel.

Si no puedes esperar a que cierren del todo, puedes colocar un parche hidrocoloide encima y maquilla sobre el parche.

Si tienes dudas sobre lesiones en la piel que no mejoran, agenda tu cita: 228 115 7332

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12/08/2026

Pregunta de paciente: "Mi hijo tiene 10 años y tiene alergia en la piel. El doctor le recetó loratadina y difenhidramina. ¿Hay problema si le doy los dos?"

No hay problema en dar ambos medicamentos juntos si los indicó su médico. La loratadina controla los síntomas durante el día sin dar sueño, y la difenhidramina actúa más rápido cuando la comezón es intensa. Eso sí, la difenhidramina puede causar somnolencia, así que es mejor darla por la noche. Si después de unos días la alergia no mejora o nota algo diferente, regrese con su médico para que ajuste el tratamiento.

Si tienes dudas sobre alergias en la piel o medicamentos para tu hijo, agenda tu cita: 228 115 7332

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11/08/2026

Pregunta de paciente: "¿Por qué me recetaron losartán dos veces al día si otros lo toman solo una vez?"

El losartán no dura 24 horas en todos los pacientes. En muchas personas su efecto real cubre entre 6 y 9 horas, y con una sola toma al día la presión puede volver a subir antes de la siguiente dosis sin que uno lo sienta. Tomarlo mañana y noche mantiene la presión más pareja y protege mejor el corazón y los riñones. Si tu médico te lo indicó así, es porque tu caso lo necesita. No cambies dosis ni horarios por tu cuenta.

Si tienes dudas sobre tu tratamiento para la presión, agenda tu cita:

10/08/2026

Pregunta de paciente: "Tengo mi presión descontrolada, sube y baja. Tomo telmisartán con hidroclorotiazida. Anoche la tomé y hoy estuvo controlada todo el día, pero ya me toca tomarla y sigue estable. ¿La tomo o qué hago?"

Buenas tardes. Si su presión se mantuvo controlada todo el día, eso es lo que el medicamento debe hacer. No lo deje de tomar porque la presión esté estable: está estable porque lo tomó.

El telmisartán con hidroclorotiazida funciona durante unas 24 horas, así que lo ideal es tomarlo todos los días a la misma hora para que no haya "huecos" sin cobertura. Esas subidas y bajadas que describe muchas veces pasan cuando el horario de toma varía de un día a otro, o cuando se salta una dosis porque "se siente bien" en ese momento. Tómelo hoy.

Elija un rango de hora fija que le funcione (muchos pacientes lo toman al despertar o al acostarse) y mantenga esa hora todos los días. Si a pesar de tomarlo sin falta sigue teniendo fluctuaciones, acuda con su médico para que revise si necesita un ajuste de dosis. No modifique la dosis por su cuenta.

Dr. Xavier González · Medicina General y Manejo de Heridas
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06/07/2025

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