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22/08/2026

📘 ¿𝐂𝐮𝐚́𝐧𝐭𝐨 𝐝𝐮𝐫𝐚 𝐞𝐥 𝐞𝐟𝐞𝐜𝐭𝐨 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐞𝐝𝐮𝐜𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐞𝐧 𝐝𝐢𝐚𝐛𝐞𝐭𝐞𝐬?
Una reciente revisión con 161 estudios analizó el impacto de la educación para el autocuidado de la diabetes (DSME) sobre la HbA1c.
🔹 La HbA1c disminuyó aproximadamente 1.3 puntos porcentuales durante los primeros meses.
🔹 El mayor beneficio se observó alrededor de las 30 semanas.
🔹 Después, el efecto comenzó a disminuir y tendió a acercarse nuevamente al valor basal hacia las 52 semanas.
📌 Mensaje importante: la educación en diabetes funciona, pero no debe considerarse una intervención única. Estos resultados apoyan la necesidad de refuerzo educativo periódico, seguimiento y apoyo continuo al autocuidado.
💡 Educar no es solo proporcionar información: es acompañar al paciente para mantener conductas saludables a largo plazo.
📚 Diabetes Research and Clinical Practice. 2026;238:113375.
PMID: 42289188.

20/08/2026

🩺 ¿𝐋𝐨𝐬 𝐢𝐒𝐆𝐋𝐓𝟐 𝐫𝐞𝐚𝐥𝐦𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐚𝐮𝐦𝐞𝐧𝐭𝐚𝐧 𝐥𝐚𝐬 𝐢𝐧𝐟𝐞𝐜𝐜𝐢𝐨𝐧𝐞𝐬 𝐮𝐫𝐢𝐧𝐚𝐫𝐢𝐚𝐬?
Un nuevo metaanálisis de 14 ensayos clínicos aleatorizados evaluó este riesgo en pacientes con diabetes tipo 2, enfermedad renal crónica e insuficiencia cardíaca.
🔹 En 62,542 participantes, los iSGLT2 no aumentaron significativamente el riesgo global de infección urinaria: RR 1.14 (IC95% 0.99–1.32).
🔹 Tampoco aumentaron las infecciones urinarias graves o complicadas: RR 0.99 (IC95% 0.78–1.27).
📌 Mensaje clínico: no debemos confundir las infecciones urinarias con las infecciones genitales, cuyo incremento con iSGLT2 sí está bien establecido. Estos resultados respaldan la seguridad urinaria de esta clase terapéutica.
📚 DARU Journal of Pharmaceutical Sciences, 2026.
PMID: 42566081

18/08/2026

18/08/2026

🩺 𝐒𝐞𝐦𝐚𝐠𝐥𝐮𝐭𝐢𝐝𝐚 𝐲 𝐩𝐫𝐨𝐭𝐞𝐜𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐫𝐞𝐧𝐚𝐥
Un análisis conjunto de los ensayos 𝐒𝐄𝐋𝐄𝐂𝐓, 𝐅𝐋𝐎𝐖 𝐲 𝐒𝐎𝐔𝐋, con más de 𝟑𝟎,𝟎𝟎𝟎 𝐩𝐚𝐫𝐭𝐢𝐜𝐢𝐩𝐚𝐧𝐭𝐞𝐬, encontró que semaglutida se asoció con:
🔹 𝟏𝟔% 𝐦𝐞𝐧𝐨𝐬 𝐫𝐢𝐞𝐬𝐠𝐨 de eventos cardiorrenales mayores.
🔹 𝟐𝟎% 𝐦𝐞𝐧𝐨𝐬 𝐫𝐢𝐞𝐬𝐠𝐨 de eventos específicamente renales.
🔹 Beneficio consistente en distintos niveles de función renal.
Estos resultados refuerzan que los agonistas del receptor 𝐆𝐋𝐏-𝟏 no solo mejoran glucosa y peso corporal: también pueden aportar 𝐩𝐫𝐨𝐭𝐞𝐜𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐜𝐚𝐫𝐝𝐢𝐨𝐯𝐚𝐬𝐜𝐮𝐥𝐚𝐫 𝐲 𝐫𝐞𝐧𝐚𝐥 en pacientes con alto riesgo cardiometabólico.
📚 Lancet Diabetes Endocrinol. 2026.
PMID: 𝟒𝟐𝟓𝟔𝟕𝟏𝟕𝟑

15/08/2026

💙 No todo lo que dificulta el tratamiento es falta de adherencia.

A veces, detrás de una indicación que no se cumple hay algo más: miedo, dificultades económicas, cansancio, falta de comprensión, efectos secundarios o simplemente una rutina que hace difícil sostener el tratamiento.

🩺 Antes de preguntar “¿por qué no lo hizo?”, quizá valga la pena preguntar:

“¿Qué fue lo más difícil para usted esta semana?”

Escuchar también es parte del tratamiento. 🤝

En EDUCADY creemos que una atención centrada en la persona comienza por comprender su realidad para construir, juntos, soluciones que sí pueda llevar a su vida diaria.

13/08/2026

🔥 PCR ultrasensible: el riesgo cardiovascular no depende solo del colesterol
La proteína C reactiva ultrasensible (hsCRP) es un biomarcador de inflamación sistémica que está adquiriendo mayor relevancia en la evaluación del riesgo cardiovascular residual. Una revisión reciente analiza su utilidad en aterosclerosis, enfermedad renal crónica e insuficiencia cardíaca.
🫀 ¿Por qué es importante?
La inflamación participa activamente en la progresión de la enfermedad cardiovascular. Por ello, un paciente puede mantener un riesgo elevado incluso cuando el LDL-C se encuentra adecuadamente controlado.
La hsCRP puede ayudar a identificar ese componente inflamatorio y aportar información pronóstica adicional, especialmente en pacientes con:
🔹 Enfermedad cardiovascular aterosclerótica.
🔹 Enfermedad renal crónica.
🔹 Insuficiencia cardíaca.
📌 Mensaje clínico: el riesgo cardiovascular es multifactorial. Además de controlar colesterol, presión arterial, glucosa y tabaquismo, cada vez existe mayor interés en reconocer la inflamación residual como otro componente potencialmente modificable del riesgo cardiovascular.
La hsCRP no sustituye a los factores de riesgo tradicionales, pero puede convertirse en una herramienta complementaria para una valoración cardiovascular más precisa. La revisión también señala que todavía es necesario definir mejor los puntos de corte y su integración rutinaria en la práctica clínica.
📚 Referencia:
Liuzzo G, Greene SJ, Mendieta G, Fordyce CB, et al. High-sensitivity C-reactive protein as a prognostic biomarker in cardiovascular diseases: implications for atherosclerosis, chronic kidney disease, and heart failure – a review. Trends Cardiovasc Med. 2026. doi:10.1016/j.tcm.2026.06.001. PMID: 42285269.

13/08/2026

📌 Mensaje clínico: ante una neuropatía periférica no debemos asumir automáticamente que “es por la diabetes”. Incluso en una persona con diabetes es importante considerar deficiencia de B12, medicamentos, alcohol, gammopatías monoclonales y otras etiologías.
🔹 Existen más de 200 posibles causas.
🔹 En los países occidentales, la diabetes explica más del 50% de los casos.
🔹 La neuropatía periférica afecta aproximadamente al 1% de los adultos en el mundo y puede manifestarse con hormigueo, entumecimiento, dolor, debilidad e incluso alteraciones autonómicas.
🔹 Hasta 27% de los pacientes pueden permanecer sin una causa identificable después del estudio diagnóstico.
🩺 ¿Qué debemos buscar inicialmente?
La revisión de JAMA destaca tres estudios particularmente importantes:
✅ Glucosa para detectar diabetes.
✅ Vitamina B12, complementada con ácido metilmalónico ± homocisteína.
✅ Electroforesis de proteínas séricas con inmunofijación para investigar gammopatías monoclonales.
💊 ¿Y si existe dolor neuropático?
Entre las opciones farmacológicas de primera línea se encuentran:
• Gabapentina o pregabalina.
• Duloxetina o venlafaxina.
• Antidepresivos tricíclicos como amitriptilina o nortriptilina.
Sin embargo, el control del dolor continúa siendo un reto y la recuperación completa del daño nervioso es poco frecuente, por lo que identificar y tratar la causa subyacente sigue siendo fundamental.
📚 Referencia:
Mauermann ML, Staff NP. Peripheral Neuropathy: A Review. JAMA. 2026;335(3):255-266. doi:10.1001/jama.2025.19400.

08/08/2026

🩺 Espiritualidad y enfermedades crónicas: ¿qué muestra la evidencia?

La espiritualidad implica la búsqueda de significado, propósito, conexión, esperanza y trascendencia. Puede incluir religión, pero también reflexión, meditación, contacto con la naturaleza, valores personales y vínculos comunitarios.

En enfermedades crónicas como diabetes, cáncer, enfermedad cardiovascular o insuficiencia renal, puede ser un recurso de afrontamiento y resiliencia ante la incertidumbre, la pérdida de autonomía y el sufrimiento emocional.

🔬 La evidencia sugiere asociaciones con:

✅ Mejor adaptación psicológica.
✅ Mayor esperanza y sentido de propósito.
✅ Menor angustia emocional.
✅ Mejor percepción de calidad de vida.
✅ Mayor apoyo social y pertenencia.

Sin embargo, gran parte de la evidencia es observacional. Por ello, no puede afirmarse que la espiritualidad por sí sola mejore el control metabólico, detenga la progresión de una enfermedad o reduzca la mortalidad. Los beneficios se observan principalmente en el bienestar espiritual y la adaptación emocional.

⚠️ También puede existir afrontamiento espiritual negativo, como culpa, sensación de castigo, conflictos religiosos o rechazo de tratamientos eficaces, lo que puede aumentar la ansiedad y el aislamiento.

📌 Aplicación clínica: conocer las creencias, valores o prácticas importantes para el paciente puede favorecer una atención más integral. La atención espiritual debe ser voluntaria, respetuosa y nunca sustituir los tratamientos basados en evidencia.

Mensaje clave: la espiritualidad no cura una enfermedad crónica, pero puede ayudar a algunas personas a encontrar significado, conservar la esperanza y afrontar mejor su enfermedad.

📚 Referencias

Tirgari B, et al. Spiritual Well-being in Patients with Chronic Diseases: A Systematic Review and Meta-analysis. 2022. PMID: 35794504.
Chida Y, Steptoe A, Powell LH. Religiosity/Spirituality and Mortality: A Systematic Quantitative Review. 2009;78:81-90. PMID: 19142047.

06/08/2026

🩺 𝐂𝐫𝐞𝐚𝐭𝐢𝐧𝐢𝐧𝐚 + 𝐜𝐢𝐬𝐭𝐚𝐭𝐢𝐧𝐚 𝐂: 𝐮𝐧𝐚 𝐦𝐞𝐣𝐨𝐫 𝐟𝐨𝐫𝐦𝐚 𝐝𝐞 𝐞𝐬𝐭𝐢𝐦𝐚𝐫 𝐥𝐚 𝐟𝐮𝐧𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐫𝐞𝐧𝐚𝐥.

Una revisión científica destaca que la *creatinina y la cistatina C deben utilizarse de forma complementaria* para estimar con mayor precisión la función renal. La creatinina puede verse influenciada por factores como la masa muscular y la alimentación, mientras que la combinación de ambos marcadores mejora la clasificación de la enfermedad renal, la evaluación del riesgo, el ajuste de medicamentos y la detección temprana de daño renal. Por ello, la guía *KDIGO 2024* recomienda emplear una ecuación que combine creatinina y cistatina C cuando esta última esté disponible. Aunque su implementación aún enfrenta desafíos de disponibilidad e infraestructura, su uso conjunto puede optimizar el diagnóstico, el pronóstico y la toma de decisiones clínicas.

📚 Awdishu L, Karger AB, Shlipak MG, Estrella MM. Use of Cystatin C in Tandem with Creatinine to Improve GFR Estimation and Clinical Decision Making. J Am Soc Nephrol. Publicado en línea el 9 de julio de 2026. doi: 10.1681/ASN.0000001201. (PubMed)

04/08/2026

🩺 ¿𝐄𝐥 𝐩𝐚́𝐧𝐜𝐫𝐞𝐚𝐬 𝐭𝐚𝐦𝐛𝐢𝐞́𝐧 𝐩𝐮𝐞𝐝𝐞 𝐚𝐜𝐮𝐦𝐮𝐥𝐚𝐫 𝐠𝐫𝐚𝐬𝐚? 𝐔𝐧 𝐧𝐮𝐞𝐯𝐨 𝐜𝐨𝐧𝐬𝐞𝐧𝐬𝐨 𝐩𝐫𝐨𝐩𝐨𝐧𝐞 𝐫𝐞𝐜𝐨𝐧𝐨𝐜𝐞𝐫𝐥𝐨 𝐜𝐨𝐦𝐨 𝐮𝐧𝐚 𝐞𝐧𝐭𝐢𝐝𝐚𝐝 𝐜𝐥𝐢́𝐧𝐢𝐜𝐚
El Consenso de Melbourne, publicado en Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, establece por primera vez un marco conceptual para la enfermedad por grasa pancreática.
Tras un proceso Delphi con 25 expertos de seis continentes, se formularon 58 recomendaciones y se definió esta enfermedad como una acumulación excesiva de grasa intrapancreática que representa un riesgo para la salud.
🔬 Principales aportaciones:
✅ Una pequeña cantidad de grasa pancreática puede ser fisiológica.
✅ La acumulación excesiva puede presentarse incluso sin obesidad o esteatosis hepática.
✅ Se proponen dos fenotipos:
• Tipo 1: en personas sin exceso de grasa corporal.
• Tipo 2: asociada con exceso de adiposidad.
✅ La resonancia magnética con cuantificación de la fracción grasa es el método preferido para su evaluación.
✅ La ultrasonografía endoscópica convencional no se considera adecuada para establecer el diagnóstico.
La enfermedad por grasa pancreática debe entenderse como una alteración específica del órgano que puede predisponer a diferentes trayectorias clínicas, entre ellas diabetes tipo 2, pancreatitis y cáncer de páncreas.
📌 Mensaje clínico: la grasa ectópica no afecta únicamente al hígado. El páncreas podría convertirse en un nuevo objetivo para la evaluación del riesgo metabólico y pancreático, aunque todavía se necesitan estudios que definan estrategias de cribado, puntos de corte y tratamientos específicos.
📚 Petrov MS, et al. Conceptual framework and expert guidance on intrapancreatic fat deposition: the Melbourne consensus. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 2026.
doi: 10.1038/s41575-026-01224-6