اضطرابات التواصل وصعوبات التعلم

تتضمن تدريبات البلع للأطفال تمارين لتقوية اللسان والفكين وعضلات الرقبة، مثل تمرين رفع الحنجرة، وتمارين إغلاق الشفاه، وتقنية البلع فوق اللعابي. يمكن أيضًا استخدام تقنيات مثل الجلوس بشكل مستقيم وتناول رشفات متتالية من الماء لتدريب على البلع الصحيح. من الضروري استشارة أخصائي النطق واللغة لتحديد التمارين المناسبة لطفلك حسب حالته الفردية.

تمارين تقوية اللسان والفم
* رفع اللسان: ارفع طرف لسانك لأعلى خلف الأسنان الأمامية العلوية ثم حركه للخلف قدر الإمكان وثبته لـ 5 ثوانٍ، ثم استرح وكرر. ����
* البلع فوق اللعابي: استنشق واحبس أنفاسك بشدة، ثم اضغط بقوة كما لو كنت تتبرز واستمر في الضغط أثناء البلع. ����
* تمرين إغلاق الشفاه: تمارين تقوي الشفاه وتزيد قدرتها على البلع، مما يساعد على منع سيلان اللعاب. ����
تمارين تقوية عضلات الحنجرة

* تمارين رفع الحنجرة: تهدف إلى زيادة قوة ومرونة عضلات الحنجرة (صندوق الصوت) لتحسين عملية البلع، ويجب أن تتم تحت إشراف.
تدريب على تقنيات البلع الصحيحة

* وضعية الجسم: شجع الطفل على الجلوس بشكل مستقيم مع إمالة الرأس قليلاً إلى الأمام لتسهيل عملية البلع. ��
* شرب الماء برشفات متتابعة: اجعل الطفل يشرب ثلاث رشفات سريعة ومتواصلة من الماء لضمان تدفق مستمر للسائل. ��
* التركيز على البلع: علم الطفل أن يركز على عملية البلع وعدم التحدث أثناء تناول الطعام. ��
ملاحظات هامة
* استشارة أخصائي: من الضروري استشارة أخصائي النطق واللغة أو أخصائي الرعاية الصحية لتشخيص سبب صعوبة البلع ووضع خطة علاج مناسبة. ����
* تقوية العضلات: تتطلب التمارين تكرارًا وتحسينًا تدريجيًا لقوة ع

لبلع هو عملية حيوية نقوم بها عشرات المرات يوميًا دون وعي، لكن لدى بعض الأشخاص، يصبح البلع تحديًا يوميًا مؤلمًا يُعرف باسم عسر البلع (Dysphagia). هذه الحالة قد تنتج عن ضعف في عضلات اللسان والحلق، مشاكل عصبية، أو نتيجة العمليات الجراحية أو البلع غير السليم بمختلف أسبابه.
لحسن الحظ، يمكن لتمارين تقوية اللسان أن تؤدي دورًا فعالًا في إعادة تأهيل عضلات البلع وتحسين جودة الحياة. في هذا المقال، نقدم دليلاً عن هذه التمارين، كيفية تنفيذها، فوائدها، وتحذيرات مهمة لضمان السلامة والفعالية.

لماذا تقوية اللسان مهمة للبلع؟
اللسان يؤدي دورًا أساسيًا في المرحلة الأولى من البلع:
* يوجه الطعام إلى البلعوم.
* يساعد في تكوين “اللقمة” المناسبة للبلع.
* يمنع تسرب الطعام نحو مجرى التنفس.
أي ضعف أو خلل في وظائف اللسان يؤدي إلى:
* بطء في نقل الطعام.
* زيادة خطر الاختناق.
* تسرب الطعام إلى الرئتين (الشفط)، مما قد يؤدي إلى الالتهاب الرئوي.

الحالات التي قد تستفيد من هذه التمارين
تمارين تقوية اللسان مناسبة لحالات عديدة منها:
* بعد السكتة الدماغية.
* مرضى باركنسون.
* مرضى الخرف أو التصلب الجانبي الضموري.
* بعد العلاج الإشعاعي في الرأس أو الرقبة.
* ضعف عضلي عام في الفم واللسان.
* الأطفال المصابون بتأخر النمو أو مشاكل في النطق والبلع.
التمارين تقوية اللسان وتحسين البلع
ابدأ دائمًا بعد استشارة أخصائي النطق أو البلع.
1. تمرين الدفع الأمامي للسان (Tongue Push Out)
* الهدف: تقوية عضلات اللسان الأمامية.
* الطريقة:
* اجلس بوضع مستقيم.
* مد لسانك خارج الفم لأقصى حد ممكن.
* ضع ملعقة أو خافض لسان أمامه واضغط بها بلطف.
* ادفع لسانك بقوة نحو الأداة لمدة 5 ثوانٍ، ثم استرح.
* كرر التمرين 5-10 مرات.
2. تمرين الدفع الجانبي (Lateral Pushes)
* الهدف: تقوية الجوانب الجانبية للسان.
* الطريقة:
* حرك لسانك إلى الزاوية اليمنى من فمك مع وضع مقاومة (إصبع أو أداة).
* اضغط لسانك لمدة 5 ثوانٍ.
* كرر على الجانب الآخر.
* كرر 5 مرات لكل جانب.
3. تمرين اللسان لأعلى ولأسفل
* الهدف: تقوية قاعدة اللسان.
* الطريقة:
* ارفع طرف لسانك لأعلى خلف الأسنان العلوية الأمامية.
* ثم حركه للخلف باتجاه الحلق، قدر الإمكان.
* ثبت الوضع 5 ثوانٍ، ثم استرح.
* كرر التمرين 5-10 مرات.
4. البلع المجهد (Effortful Swallow)
* الهدف: تقوية عضلات البلع.
* الطريقة:
* ابتلع ريقك أو جرعة صغيرة من الماء.
* أثناء البلع، شد عضلات الحلق والفم كما لو كنت تبتلع شيئًا ثقيلًا.
* استمر في الشد لمدة ثانية واحدة.
* كرر 10 مرات.
5. تمرين (Shaker Exercise)
* الهدف: تقوية عضلات الرقبة والبلعوم.
* الطريقة:
* استلقِ على ظهرك.
* ارفع رأسك (بدون الكتفين) وانظر نحو قدميك.
* حافظ على الوضعية 5-10 ثوانٍ، ثم استرح.
* كرر 5 مرات.
6. مناورة السوبرغلوتيك (Supraglottic Swallow)
* الهدف: الحماية من الشفط.
* الطريقة:
* خذ نفسًا عميقًا.
* احبس النفس وابتلع.
* اسعل بعد البلع مباشرة.
* هذا التمرين يمنع تسرب الطعام إلى القصبة الهوائية.

نصائح لنجاح التمارين
* مارس التمارين يوميًا، 2-3 جلسات.
* خصص وقتًا ومكانًا هادئًا.
* دون تقدمك في دفتر أو تطبيق.
* توقف فورًا في حال الشعور بالألم أو الدوخة.
الخاتمة
إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك تعاني من صعوبة في البلع، لا تنتظر حتى تتفاقم المشكلة. استشر الأخصائي، وابدأ ممارسة تمارين تقوية اللسان لتحسين البلع التي يمكنها أن تُحدث فرقًا حقيقيًا في نوعية الحياة

🌟 السلوك اللغوي (Verbal Behavior)
هو ببساطة الطريقة اللي الطفل بيستخدم بيها الكلام حسب الغرض منه 🗣️

في تحليل السلوك التطبيقي (ABA)، عندنا ٤ أنواع أساسية من السلوك اللغوي 👇

1.الطلب (Mand)
الهدف: يطلب حاجة هو عايزها.
مثال: يقول “ماء” لما يكون عطشان.
➡️ الطفل هنا بيتكلم علشان يحصل على شيء.

👀 2. التسمية (Tact)
الهدف: يسمي أو يوصف اللي شايفه.
مثال: يشوف قطة ويقول “قطة”.
➡️ الطفل بيتكلم علشان يشارك معلومة عن البيئة.

🔁 3. التقليد اللفظي (Echoic)
الهدف: يكرر اللي سمعه.
مثال: الأم تقول “تفاحة”، والطفل يعيد “تفاحة”.
➡️ الغرض هنا هو التقليد اللفظي وبناء المهارات الكلامية.

4. التفاعل اللفظي (Intraverbal)
الهدف: يجاوب أو يشارك في حوار.
مثال: الأم تقول “بننام فين؟” → الطفل يرد “في السرير”.
➡️ الطفل بيتكلم علشان يتفاعل ويتبادل الكلام.

مش المهم الطفل يقول كلمات… المهم يستخدمها صح
الكلام مش مجرد أصوات، ده وسيلة للتواصل والفهم والتفاعل

‎ما هي جلسات التخاطب المنزلية؟
‎يمكن أن تكون تمارين جلسات التخاطب أحد أجزاء الخطة العلاجية التي يضعها الطبيب المختص وأخصائي التخاطب للمساعدة في تحسين مهارات النطق والتواصل للأطفال المصابين بالتوحد أوالمتأخرين في النطق.
‎يجب التنويه أنها لا تغنى عن استكمال الخطة العلاجية بالكامل، ولكن تساهم في الحصول على نتائج أفضل وتسرع من عملية تطور المهارات الكلامية لدى الطفل.
‎ تتضمن هذه الجلسات على تمارين النطق والتخاطب للاطفال:
* تكرار الأصوات التي يعانى الطفل من صعوبة في نطقها، مثل حرف الكاف، فيمكن تشجيع الطفل على تكرار نطق الحرف منفردا عدة مرات حتى يصل إلى نطق الحرف بسهولة. يمكن زيادة درجة الصعوبة تدريجيا بدمج الحرف في مقاطع صوتية مثل كا – كووالتكرار حتى يصل الطفل لمرحلة إتقان الحروف.
* عمل تمارين لعضلات الفم. تساعد هذه الطريقة على تقوية عضلات الفم والفكين، كما تساعد في توضيح مخارج الحروف للطفل. يكمن عمل هذه التمارين باستخدام الشاليموه والطلب من الطفل بالنفخ فيها لدفع كرة تنس طاولة والتحكم في مسارها على الأرض.
* التمرن على النطق أمام المراّة. هذه الطريقة تساعد الطفل على رؤية طريقة تحرك فمه أثناء الكلام ومقارنتها بحركة الكلام لدى الأم.كلما كان النطق من الأم بطيئا وواضحا يساعد ذلك الطفل في التعرف على شكل الفم أثناء النطق بكل حرف.
* الاستعانة بالألعاب الناطقة والتطبيقات على الهاتف المحمول في توضيح طريقة النطق الصحيح للحروف والكلمات بطريقة مسلية وسهلة للطفل.
‎متى يمكن البدء في جلسات التخاطب؟
‎لا يوجد عمر محدد للبدء في جلسات تعليم النطق والتخاطب للاطفال، فيمكن البدء في الجلسات بمجرد الشعور بالقلق حول تطور الطفل الطبيعي. ينصح دائما بعرض الطفل على أخصائى اللغة والتخاطب لتحديد احتياج الطفل.بصورة عامة، يمكن ان يبدأ الطفل في جلسات التخاطب ما بين عمر السنتين والأربعة سنوات، وهى الفترة التي يظهر بها عادة معاناة الطفل من أى صعوبات في النطق أوالتحدث

جهاز السبيروميتر (جهاز النفخ والشفط) 🌬️🫧
جهاز مخصص لتأهيل حالات التلعثم وتأخر الكلام، من خلال تدريبات النفس (النفخ والشفط). مناسب لكل طفل يعاني من قِصر النفس، التأتأة، أو يتعب بسرعة مع أقل مجهود. 🎯
✨ ما فائدة الجهاز؟
يساعد على إطالة النفس وتنظيمه، لأن الكلام السليم يعتمد بشكل أساسي على نفس قوي ومنتظم. التدريب عليه سهل وبسيط، والطفل يتعامل معه كلعبة ممتعة 🎈 مما يشجعه على الاستمرار.
❓ ما علاقة الجهاز بتأخر الكلام؟
الكلام عملية متكاملة تعتمد على:
✔️ النفس
✔️ الصوت
✔️ سلامة أعضاء النطق
تدريبات السبيروميتر تقوي التحكم في النفس، وبالتالي تدعم وضوح الكلام وتحسن الطلاقة بإذن الله. 💬💙
❓ كيف يكون الجهاز للنفخ والشفط معًا؟
عند النفخ تتحرك الكرات داخل الأنابيب لأعلى حسب قوة النفس، وعند قلب الجهاز يتحول لوضع الشفط.
الجهاز يحتوي على 3 أنابيب بمستويات مختلفة، مما يسمح بالتدرج في التدريب حسب قدرة الطفل.

الفرق بين اضطرابات النطق واضطرابات العمليات الفونولوجية
يُعد الخلط بين اضطرابات النطق واضطرابات العمليات الفونولوجية من أكثر الأخطاء شيوعًا في مجال التخاطب، رغم الاختلاف الجوهري بينهما من حيث السبب وآلية التدخل.
✨اضطرابات النطق (Articulation Disorders)
هي اضطرابات ترجع إلى خلل في الأداء الحركي لأعضاء النطق (اللسان، الشفتين، الفك)، مما يؤدي إلى نطق الأصوات بشكل غير صحيح.
يتميز الخطأ بأنه ثابت في جميع الكلمات، ولا يستطيع الطفل نطق الصوت صحيحًا سواء منفردًا أو داخل الكلمة. ✨اضطرابات العمليات الفونولوجية (Phonological Process Disorders)
ترجع إلى خلل في تنظيم الأصوات داخل النظام اللغوي للطفل، وليس في القدرة الحركية للنطق.
يستطيع الطفل نطق الصوت منفردًا، لكن الخطأ يظهر داخل الكلمات وفق نمط صوتي متكرر مثل حذف أو إبدال الأصوات.
✨ الخلاصة العلمية:
اضطرابات النطق مشكلة حركية،
بينما اضطرابات العمليات الفونولوجية مشكلة لغوية معرفية،
ويترتب على ذلك اختلاف جذري في التشخيص وأساليب العلاج.
تشخيص دقيق = خطة علاجية ناجحة.

Dyes phone

1- تعريف البحة الصوتية :-
هي مرض من أمراض الصوت وتغير في صوت المصاب بها
* العلاج التخاطبي:- (إرشادات – جلسات)
أولا: الإرشادات
1 – المفروض في بعض الحالات أن يريح صوته ولا يتكلم في مكان به ضوضاء .
2- لا يوجد جفاف بالحلق (الشاي أو ا لقهوة) يساعدان على جفاف الحلق فيجب بعد تناول الشاي أو القهوة أن نتناول 2 كوب ماء حتى لا يحدث جفاف للحلق .
3 – لا تتنحنح والفم مغلق لأن هذا يذبح الحنجرة .
ثانيا: جلسات التخاطب (طريقة سميث)
تدريبات سميث Smith Methor
1 – قبل بداية الجلسة أجعل المريض يكح لكي ينشط الثنايا الصوتية.
2 – التدريب على ارتخاء في جميع عضلات الرقبة والأكتاف والصدر
3 – تصحيح مسار التنفس عن طريق التنفس البطني السلم وتكون المسافة بين الشهيق والزفير تتراوح بين8 : 12ثانية وتقاس هذه المسافة بجهاز (Funatiom time) وكذلك قياس الزمن المستغرق في إحداث الصوت باستخدام الزفير أي أن الصوت والزفير يكونان متساويان في الزمن أي ينتهي الصوت بمجرد أن ينتهي الزفير .
4 – باستخدام التنفس البطني (أي امتلاء البطن بالهواء) وإحداث صوت في الأصوات المتحركة مثل /أ/-/إ/-/أ/ وسبب استخدام الأصوات المتحركة حيث أنها لا تحتاج أي مجهود وتأتي من الثنايا الصوتية إلى الشفاه دون أي إعاقة وعند خروج الهواء يكون متلازم بالصوت ومتساوي في الوقت والكم .
5 – إحداث صوت (نطق حروف ساكنة) بالتنفس البطني .
6 – إحداث صوت باستخدام الحروف المتحركة والساكنة (مقاطع) باستخدام التنفس البطني مثل (سا – با – جا – تا .....).
7 – إحداث الصوت باستخدام حرف ساكن وحرف متحرك وحرف ساكن باستخدام التنفس البطني مثل (ساس – قام – باب – خام .......)
8 – إحداث صوت باستخدام حرف من الحروف أو الأرقام على أن يأخذ نفس عميق ثم ينطق بالحرف مثل (1، 2، 3، .... – أ – ب – ت - .....)
9 – إحداث صوت باستخدام حروف متحركة بالتنفس البطني مثل
(أإ – أأ – أ إأ)
10 – إحداث صوت باستخدام بالتنفس البطني باستعمال كلمة مثلأسماء الله الحسنى ( الله – الرحمن -.........).
11- إحداث الصوت مع التنفس البطني باستعمال كلمتين ثم ثلاثكلمات حتى نصل باستخدام جملة .