Msc Mohammad Al-Jbour/ Scientific Page

اللهم انصر اخواننا في فلسطين، اللهم حرر المسجد الأقصى، واجبر كسرهم، واشف مرضاهم، وتقبل شهدائهم برحمتك يا ارحم الراحمين 🤲

🇵🇸❤️🇯🇴

الحمدلله تم نشر اول بحث علمي في مجلة علمية عالمية
international journal of infectious diseases
بعنوان
Molecular characterization of patients with chronic hepatitis C virus infection in Jordan: Implications on response to Direct Acting Antiviral therapy

رابط البحث :
https://www.ijidonline.com/article/S1201-9712(23)00685-9/fulltext
تاريخ النشر :
٢٠٢٣/٨/٩

كل عام وانتم بخير وتقبل الله طاعاتكم جميعاً 🤲

🔔🔔 باقي ساعات لإغلاق المسابقة،
فزعتكم متابعيني الاعزاء لايك لرسمة يوسف للفوز بمسابقة الرسم
الدخول الى الصورة في الأسفل وعمل اعجاب وتعليق ومشاركه ❤️🌙
وشكرا مسبقا
https://m.facebook.com/photo.php?fbid=538217178435267&id=100067409687157&set=a.500217958901856&mibextid=qC1gEa

🔔🔔 باقي ساعات لإغلاق المسابقة،
فزعتكم متابعيني الاعزاء لايك لرسمة منى للفوز بمسابقة الرسم
الدخول الى الصورة في الأسفل وعمل اعجاب وتعليق ومشاركه ❤️🌙
وشكرا مسبقا
https://m.facebook.com/photo.php?fbid=538217121768606&id=100067409687157&set=a.500217958901856&mibextid=qC1gEa

فضلا وليس أمرا الدخول الى الصورة وعمل اعجاب للفوز بالمسابقة ،
هذه رسمة ابن اختي اوسفي الحبيب 😘❤️😍

فضلا وليس أمرا الدخول الى الصورة وعمل اعجاب للفوز بالمسابقة ،
هذه رسمة بنت اختي منوش الحبيبة 😘❤️😍

أهنئكم بقدوم شهر رمضان المبارك كما هنىء رسول الله صلى الله عليه وسلم أصحابه :
أَتَاكُمْ رَمَضَانُ شَهْرٌ مُبَارَكٌ، فَرَضَ اللَّهُ عَزَّ وَجَلَّ عَلَيْكُمْ صِيَامَهُ، تُفْتَحُ فِيهِ أَبْوَابُ السَّمَاءِ، وَتُغْلَقُ فِيهِ أَبْوَابُ الْجَحِيمِ، وَتُغَلُّ فِيهِ مَرَدَةُ الشَّيَاطِينِ، لِلَّهِ فِيهِ لَيْلَةٌ خَيْرٌ مِنْ أَلْفِ شَهْرٍ مَنْ حُرِمَ خَيْرَهَا فَقَدْ حُرِمَ

What's Magnesium Test ?
ما هو فحص المغنيسيوم ؟

في هذا الفحص يتم التحقق من تركيز المغنيسيوم (Magnesium) في مصل الدم. المغنيسيوم هو معدن ضروري لمراقبة النشاط داخل الخلية, لتكوين العظام والأسنان, لنقل الإشارات العصبية, ولإنقباض العضلات.

كما أنه يقوم بتنشيط العديد من الإنزيمات وله أهمية بنقل الكالسيوم (Calcium) والبوتاسيوم (Potassium) عبر غشاء الخلية. تتواجد غالبية المغنيسيوم في العظام والأسنان. يتم امتصاص المغنيسيوم (Magnesium) في الأمعاء من الخضروات الخضراء, الجوز والحبوب ويتم افرازه من الجسم عن طريق البول والبراز.

يتم الحفاظ عادةً على مستوى مغنيسيوم ثابت في الدم ويتم مراقبته بواسطة فيتامين د (Vitamin D) والكلى. ولأن الجسم يفقد المغنيسيوم كل يوم, ينصح بتناول ما يقارب 300-500 ملغم من المغنيسيوم يومياً.

✅ الهدف الرئيسي من هذا الفحص:
تقييم مستوى المغنيسيوم في الدم, المساهمة في تشخيص الاضطرابات في الجهاز العصبي والعضلات وبنشاط الكلى.

الحد الطبيعي للرجال :

1.7- 2.1meq\ لتر (1.5-2.5 ملغم\ د)

لدى النساء :

1.7- 2.1meq\ لتر (1.5-2.5 ملغم\ د)

لدى الأطفال :

2.9-1.4meq\ لتر.

✅ تحليل النتائج

🩸قيم مرتفعة من المغنيسيوم (Hypermagnesemia):
يكون مستوى المغنيسيوم عادة مرتفع لدى المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي في الكليتين, ولدى المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية, وبعد إعطاءه عبر الوريد, مثل مقدمة الإرتعاج (Preeclampsia).

عندما يكون مستوى المغنيسيوم فوق 4meq/l فإن ذلك قد يؤدي للشعور بالضعف, هبوط ضغط الدم, بطء القلب (Bradycardia) وحتى يمكن أن يؤدي لتوقف القلب (Cardiac arrest).

عوامل معينة كنقص الكالسيوم في الدم (Hypocalcemia), ارتفاع البوتاسيوم في الدم (Hypercalemia) تسمم الديجوكسين (Digoxin) والحموضة يمكن أن تزيد سوءاً من التأثير السلبي لارتفاع المغنيسيوم في الدم (Hypermagnesemia) على القلب. عند ارتفاع مستوى المغنيسيوم لمستوى يشكل خطراً على حياة المريض, يتم حقن الكالسيوم (Calcium) للدم لكي يتم التخلص من التأثير السلبي للمغنيسيوم على القلب.

ماذا علينا أن نفعل لدى المرضى الذين يعانون من من مستوى عالٍ من المغنيسيوم في الدم؟

قد يقوم الطبيب بالتحقق من وجود أمراض أخرى التي يمكن أن تسبب ارتفاع مستوى المغنيسيوم في الدم.

متابعة: يوصى بمتابعة مستوى المغنيسيوم لدى الأشخاص الذين يعانون من مستوى عالٍ من المغنيسيوم في الدم بشكل متكرر إلى حين عودته الى مستواه الطبيعي.

🩸مستويات منخفضة (Hypomagnesemia): يكون مستوى المغنيسيوم منخفضاً عادة لدى المرضى الذين يعانون من سوء امتصاص (Malabsorption) في الجهاز الهضمي, سوء التغذية كما هو الحال لدى مدمني الكحول, إسهال لفترة طويلة, فرط الألدوستيرونية (Hyperaldosteronism) (فرط نشاط الغدة الكظرية), حروق خطيرة, ارتفاع الكالسيوم في الدم (Hypercalcemia), ولدى المرضى الذين يتناولون أدوية معينة (السيكلوسبورين (Cyclosporine), امفوتريسين (Amphotericin B), أدوية مدرة للبول, سيسبلاتينيوم (Cysplatinum)).

قد يسبب المستوى المنخفض من المغنيسيوم الشعور بالضعف والتعب, الوخز, التشنجات العضلية, التشنجات اللا ارادية, عصبية مفرطة, فقدان الشهية, غثيان, تقيؤ, اضطرابات في نظم ضربات القلب, اضطراب في توازن البوتاسيوم والكالسيوم في الدم (نقص البوتاسيوم في الدم (Hypokalemia) نقص الكالسيوم في الدم (Hypocalcemia)).

يمكن أن يصحح الطبيب مستوى المغنيسيوم المنخفض بواسطة إعطاء المغنيسيوم, وبالمقابل تشخيص المرض الذي سبب انخفاض مستواه.

Blood Urea Nitrogen Test (BUN) 💉🩸👨‍⚕️
تحليل نيتروجين اليوريا في الدم
-----------------------------------------------
♦️Urea is produced in the liver from amino acids (ingested or tissue-derived).
اليوريا يكون ينتج في الكبد من الأحماض الأمينية (المبتلعة أو المشتقة من الأنسجة).

♦️Amino acids are utilized to produce energy, synthesize proteins, and are catabolized to ammonia.
الأحماض الأمينية تستخدم لإنتاج الطاقة ، وتوليف البروتينات ، ويتم تحويلها إلى الأمونيا.

♦️Urea is produced in the liver from ammonia in the Krebs urea cycle.
يتم إنتاج اليوريا في الكبد من الأمونيا في دورة كريبس اليوريا Krebs urea cycle.

♦️Ammonia is toxic and hence is converted to urea, which is then excreted in urine .
الأمونيا تكون سامة وبالتالي يتم تحويلها إلى اليوريا ، والتي تفرز بعد ذلك في البول .

♦️The concentration of blood urea is usually expressed as blood urea nitrogen. This is because older methods estimated only the nitrogen in urea.
تركيز اليوريا في الدم تكون عادة على شكل نيتروجين اليوريا في الدم BUN. وذلك بسبب الطرق القديمة كانت تقدر فقط النيتروجين في اليوريا.
-----------------------------------------------
🚸Molecular weight of urea is 60, and 28 grams of nitrogen are present in a gm mole of urea.
🚸As the relationship between urea and BUN is 60/28, BUN can be converted to urea by multiplying BUN by 2.14 .
الوزن الجزيئي لليوريا هو 60 ، و 28 غراما منه يكون نيتروجين .
ونظراً لأن العلاقة بين Urea و BUN هي 60/28 ، فيمكن تحويل BUN إلى يوريا urea بضرب BUN في الرقم 2.14 .
-----------------------------------------------
💠Urea is completely filtered by the glomeruli, and about 30-40% of the filtered amount is reabsorbed in the renal tubules depending on the person’s state of hydration .
اليوريا ترشح بالكامل بواسطة الكبيبات ، وحوالي 30-40 ٪ من الكمية المفلترة يعاد امتصاصه في الأنابيب الكلوية .
-----------------------------------------------
🔘The term azotemia refers to the increase in the blood level of urea; uremia is the clinical syndrome resulting from this increase. If renal function is absent, BUN rises by 10-20 mg/dl/day.
مصطلح azotemia يشير إلى زيادة مستوى اليوريا في الدم ؛ البولينا uremia هي المتلازمة السريرية الناتجة عن هذه الزيادة. بشرط أن وظيفة الكلئ غائبة ، ترتفع BUN بمقدار 10-20 مجم/ديسيلتر لكل يوم.
-----------------------------------------------
✅ Causes of increased BUN
أسباب زيادة نيتروجين اليوريا في الدم : 👇🏻👇🏻
1️⃣Pre-Renal Azotemia:
آزوتيميا ماقبل الكلى : وسببها 👇
▪️Shock
▪️Congestive heart failure
▪️Hemorrhage
▪️Dehydration

2️⃣Renal Azotemia: impairment of renal function
آزوتيميا الكلى : سببها ضعف وظائف الكلئ
3️⃣Post-Renal Azotemia: obstruction of urinary tract
آزوتيميا مابعد الكلى : سببها أنسداد المسالك البولية .

4️⃣Increased rate of production of urea:
زيادة معدل إنتاج اليوريا : وسببها 👇
▪️High protein diet
▪️Increased protein catabolism (trauma, burns, fever)
▪️Absorption of amino acids and peptides from a large gastrointestinal hemorrhage or tissue hematoma .

▪︎تحليل السكر( Glucose Test) : 💉🩸👨‍⚕️

الجلوكوز: هو السكر الرئيسي في دم الانسان وهو مصدر للطاقة لجميع انسجة الجسم .

إن النسبة الطبيعية لـ الجلوكوز في الدم تتراوح ما بين 70 – 110 مجم لكل 100 ملليتر دم بشرط أن يكون الإنسان صائما لفترة 8 – 12 ساعة، وهذه النسبة ترتفع إلى مجم لكل 100 ملليتر دم بعد وجبة مواد كربوهيدراتية وهذا ما يسمى بالإرتفاع الفسيولوجي لسكر الدم ( Physiological Hyperglycaemia) وهذا الارتفاع لا يلبث أن يعود إلى النسبة الطبيعية للصائم بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد الأكل.
وأثناء الصيام لفترة طويلة (12 – 18 ساعة) ينخفض مستوى السكر في الدم إلى 60 – 70 مجم كل 100 ملليتر دم ، وتسمى هذه الحالة بـ "الانخفاض الفسيولوجي للسكر في الدم" ( Physiological Hypoglycaemia).

✅ تحليل السكر (تحليل الجلوكوز) :

يُنظم مستوى الجلوكوز بالدم بوجود توازن بين عمل هرمون الانسولين (Insulin) من جهة وعمل الهرمونات المضادة للإنسولين (Anti-Insulin) من جهة أخرى. وهذه الهرمونات المضادة هي الجلوكاجون(Glucagon) والادرينالين (Adrenaline) والجلوكوز كورتيزول ( Glucocorticoid) وهرمون النمو (Growth Hormone) وأخيرآ الثيروكسين (Thyroxine).
حيث يؤدي عمل هرمون الانسولين الى خفض مستوى السكر في الدم، بينما يؤدي عمل الهرمونات المضادة إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم.
ولذلك لا بد أن يكون هناك توازن بين عمل كل منهما حتى يحتفظ الدم بالتركيز الطبيعي للسكر.

✅ اسباب ارتفاع مستوى السكر في الدم مرضيآ:

مرض البول السكري ( Diabetes Mellitus) ، الفرق في وظيفة أي من الغدد الاتية: الدرقية، الكظرية والنخامية، وأحيانآ يرتفع السكر في بعض امراض الكبد.

اسباب انخفاض مستوى السكر في الدم مرضيآ:

فرط افراز الانسولين ، قصور في عمل الغدة فوق الكلوية والغدة النخامية، وأحيانآ في فشل الكبد.
وينخفض السكر أيضآ مع الاستعمال السيء لادوية خفض نسبة السكر ، وعند حدوث حساسية عن بعض الناس لوجبات معينة.

✅ الفحوصات الخاصة بالسكر:

1- تحليل السكر في الدم والبول.

2- تحليل السكر العشوائي .( Random Blood Glucose)

3- تحليل سكر الصائم .( Fasting Blood Glucose) :

4- تحليل السكر بعد ساعتين من الأكل
( Post Prandial Blood Glucose).

5- تحليل منحنى تحمل السكر ( Glucose Tolerance Test)
ويختصر بـ .( GTT):

6- الهيموجلوبين السكري ( Glycosylated Haemoglobin) HbA 1c)).

7- الفركتوزامين .( Fructosamine)

✅ نصائح مهمة للمصاب بمرض السكري:

1- وعي المريض لحقيقة مرض السكر هو أساس العلاج.

2- إن إتباع الحمية الغذائية والقيام بالرياضة الجسمانية أهم دواء.

3- يجب أن يسعى المريض بالسكر إلى الوصول إلى الوزن المثالي تدريجيآ الذي يحسب بطريقة تقريبية كالتالي ( طول القامة بالسنتيميتر يطرح منها 103 كجم للرجال أو 105 كجم للنساء) والطبيب هو الذي يحدد الوزن المثالي للمريض بحسب العمر، الجنس ، الطول ، الوزن، طبيعة العمل ، نوع مرض السكر.

4- إن المشي يوميآ نصف ساعة مرتين أو إستعمال الدراجة الثابتة في المنزل أو القيام بحركات جسمانية ربع ساعة مرتين باليوم من غير إجهاد يساعد في خفض نسبة السكر في الدم.

5- يفضل أخذ كأس كبير من الماء قبل الطعام أو شرب لتر ونصف من الماء يوميآ.

6- يجب وزن الجسم وتسجيله اسبوعيآ لمراقبة الوزن ، ويجب أن يكون الأاكل في أوقات محددة وحسب نظام الوجبات اليومية دون إضطراب.

7- يجب الإكثار من المواد التي تكثير فيها الألياف والخضراوات.

✅ طريقة عمل تحليل السكر Serum Glucose :

اولا" :

- نأخذ تيوبين اختبار Test tubes
التيوب الأول لعمل ال standard
و التيوب الثاني لعمل ال sample

ثانيا" :

نضيف 1ml من محلول العمل Working reagent لكل تيوب .

أي 1ml ل تيوب ال standard
و 1ml ل يوب ال sample

نضيف 10 مايكرون من محلول standard في تيوب ال Standard.

نضيف 10 مايكرون من السيرم Serum فى تيوب ال sample .

-نحرك التيوبين كل منهما على حدة لكي تمتزج ، وننتظر 10-15 دقيقه بدرجة حرارة 15-C 25 .

-نقرأ امتصاصية Absorbans التيوب الأول Standard ومن ثم التيوب الثاني Sample على الطول الموجي 500nm بواسطة جهاز السبكترو فوتوميتر ونسجل القراءة لكلا التيوبين .

ثالثا" :

-نطبق المعادلة الرياضيه التالية :

Glucose = Sample / Standard ×100
يظهر الناتج..

**النسبة الطبيعية :

سكر الصائم F .B . S / 60-120mg/dl

السكر العشوائي R .B . S/80-180mg/dl