29/03/2023
LA VALUTAZIONE DELLA SCENA
La valutazione dello scenario ci permette di identificare le situazioni che possono mettere in pericolo la sicurezza del soccorritore e della vittima. Le condizioni ambientali possono variare all’improvviso, così come il quadro clinico può peggiorare in pochi minuti.
La valutazione della scena comprende due elementi principali:
1) la sicurezza del soccorritore e del paziente.
Se il soccorritore diventa a sua volta vittima non è più utilizzabile nel soccorso e va ad aumentare il numero delle persone da soccorrere. Per questo è importante che, prima di intervenire, la scena sia stata messa in sicurezza. Il paziente viene soccorso sempre sul posto, tranne quando è necessario spostarlo per evitare di mettere a rischio ulteriormente la sua incolumità e quella del soccorritore. Ad esempio in caso di incendio, linee elettriche abbattute, edifici pericolanti, presenza di esplosivi o sostanze chimiche pericolose, il paziente deve essere allontanato e portato in un luogo più sicuro;
2) le condizioni che hanno provocato il trauma.
Bisogna chiedersi che cosa è accaduto, qual è stata la causa del trauma, quante persone sono coinvolte, che tipo di persone sono state coinvolte (anziani, bambini, persone non autosufficienti, ecc.). Ad esempio nel caso di un incidente che coinvolga mezzi di locomozione (auto, furgoni, camion, muletti, trattori, ecc.) vanno valutate anche le condizioni del mezzo (deformazione delle lamiere, condizioni del parabrezza, utilizzo delle cinture, deformazione della plancia, deformazione del volante, ostacolo contro il quale vi è stata la collisione, ecc.) per avere un’idea del tipo di trauma che si è verificato.
Dopo la valutazione dello scenario, se si è in presenza di più persone coinvolte, è necessario stabilire le priorità di trattamento. In un incidente in cui sono coinvolte più persone l’obiettivo non è quello di salvare il paziente più grave, ma salvare il maggior numero di persone. Per questo è molto importante imparare a distinguere tra:
- lesioni che mettono in pericolo la vita;
- lesioni che possono portare alla perdita di un arto;
- lesioni che non mettono in pericolo né la vita né un arto e che possono essere trattate successivamente.
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