20/01/2026
Из переписки с пациенткой. Парез нервов после пластики лица и шеи.
עברית למטה
Через несколько месяцев после фейслифтинга в клинику обратилась пациентка (65 лет) с множественными парезами мышц лица.
Я не знаю, почему об этом так мало говорят, но довольно частым осложнением после пластики лица является контузия или парез ветвей лицевого нерва.
Контузия, это травма нерва из-за отёка, давления или растяжения во время операции.
Если нарушится проведение нервного импульса к мышце, то возникнет уже парез нерва.
При самых лёгких формах восстановление может занять пару недель.
При реальном парезе сроки восстановления измеряются уже не неделями, а месяцами.
Важно понимать, что осложнения ,это человеческий фактор.
От них никто не застрахован, даже если операция выполнена очень талантливым хирургом.
Чаще всего такие осложнения обратимы, но они крайне неприятны и ВСЕГДА вводят пациента в глубокий ступор.
Пациент, естественно, уверен, что виноват хирург.
Но на практике далеко не всегда можно точно сказать, была ли это ошибка хирурга или индивидуальная реакция тканей на оперативное вмешательство.
Кстати, такую реакцию часто можно предвидеть ещё до операции.
Достаточно внимательно посмотреть на то, как человек говорит, как двигаются (или не двигаются) мышцы его лица и шеи.
И тут возникает закономерный вопрос.
Клиника берёт на себя расходы по дальнейшей реабилитации или пациент остаётся с этим один?
Если доказанной врачебной ошибки нет, то расходы, как правило, ложатся на пациента.
עברית
מתוך התכתבות עם מטופלת לאחר ניתוח פלסטי של הפנים והצוואר.
מספר חודשים לאחר מתיחת פנים פנתה למרפאה מטופלת בת 65 עם שיתוקים מרובים של שרירי הפנים.
אני לא יודעת מדוע כמעט ולא מדברים על כך, אך סיבוך שכיח למדי לאחר ניתוחים פלסטיים בפנים הוא חבלה או שיתוק של ענפי עצב הפנים. חבלה היא פגיעה בעצב הנגרמת מבצקת, לחץ או מתיחה במהלך הניתוח.
כאשר נפגעת הולכת הדחף העצבִּי לשריר, מתפתח שיתוק. במקרים הקלים ביותר ההחלמה יכולה להימשך מספר שבועות. בשיתוק אמיתי, משך ההחלמה נמדד כבר לא בשבועות אלא בחודשים.
חשוב להבין שסיבוכים הם גורם אנושי. איש אינו חסין מפניהם, גם כאשר הניתוח מבוצע על ידי מנתח מוכשר מאוד.
ברוב המקרים סיבוכים כאלה הפיכים, אך הם מאוד לא נעימים ותמיד מכניסים את המטופל למצב של קיפאון ובלבול. המטופל, באופן טבעי, בטוח שהמנתח אשם. אך בפועל, לא תמיד ניתן לקבוע בוודאות אם מדובר בטעות ניתוחית או בתגובה אישית של הרקמות להתערבות הכירורגית.
אגב, לעיתים ניתן לצפות תגובה כזו כבר לפני הניתוח. מספיק להתבונן היטב באופן שבו האדם מדבר, ובאופן שבו שרירי הפנים והצוואר שלו נעים או אינם נעים.
וכאן עולה שאלה מתבקשת. האם הקליניקה נושאת בעלויות השיקום בהמשך, או שהמטופל נותר להתמודד עם זה לבדו?
אם אין הוכחה לטעות רפואית, העלויות, ככלל, מוטלות על המטופל
19/01/2026
18/01/2026
12/06/2024