FertiliTeam

“NORMÁLIS MEGTERMÉKENYÜLÉST MUTATOTT” - Mit jelent ez pontosan?

LEGINKÁBB: 2 PRONUKLEUSZT
Legtöbbször azt, hogy a labor 2PN-t látott.
Ez jó jel – de nem az jelenti, hogy minden biztosan rendben lesz!

MI AZ A PN?
A PN = pronucleus.
A megtermékenyített petesejtben rövid ideig látható „két kis sejtmag”, mielőtt az anyai és apai genetikai anyag egyesülne.

Ezek meglétét 16–18 órával az IVF vagy ICSI után lehet ellenőrizni.

2 PN - „a normál megtermékenyülési kép”

Ez az embriológiai ellenőrzésben, 16-18 órával a megtermékenyítést követően, a megszokott, normális megtermékenyülés jele.

De: a 2PN még nem jelent automatikusan euploid embriót, és nem jelent terhességi garanciát sem.

1 PN
Ez már atipikus állapot.
Oka lehet valódi eltérés, de az is előfordulhat, hogy az embrió fejlődési időzítése miatt csak egyet láttak a vizsgálat pillanatában.
Az 1PN nem azt jelenti, hogy az embrió biztosan „rossz”.

Ugyanis:
Egyes genetikai vizsgálatok arra utalnak, hogy ezen embriók beültetése mérlegelhető.

3+ PN
Amikor a több, nem jobb... ugyanis gyakran kóros kromoszómakészletre utal!

A szakmai ajánlások szerint a 3PN-ből származó embriók rutinszerűen nem kerülnek transzferre vagy fagyasztásra!

.. ÉS AKKOR MI A PLOIDIA?
A ploidia a kromoszómakészletet jelenti. Embernél a normális állapot a diploid/euploid: 46 kromoszóma.

Lehet tehát olyan helyzet, hogy a PN-kép és a valódi kromoszómaállapot nem fedik tökéletesen egymást.

🏖️ A pihenés szó idegenként hat minden asszisztált reprodukciós kezelésben résztvevőre. Mégis, hogy kerül akkor ide? A kezelésedbe lehet olyan időszak, amikor szünetrekényszerülsz, legyen az egy újabb eleme a kivizsgálásodnak, egy elvégzendő műtéti beavatkozás, genetikai vagy szövettani eredményre várakozás. Sőt, Ti is dönthettek úgy, hogy most szünetre van szükségetek.

☕ Szünetre? Igen. Bármi is indokolja a várakoztatást a kezelésben, tekinthetünk rá, mint egy lehetőségre, ami segíti, hogy fellélegezz, időszakosan fókuszt válts, kikerülj az orvosi időpontok által beszabályozott mindennapjaidból. Lehet ez egy feszült várakozás is, vagy értelmezheted lehetőségként is ezt az időszakot.

📖 Mire van most szükséged? Elutaznád? Elmennél egy régen kinézett workshopra? Egyszerűen csak leülni olvasni?
A babára váró kezelések során is van lehetőséged pihenni, kikapcsolódni. Ez lehet néhány perctől kezdve egészen napok, hetek, hónapok időszaka.
💙 Sokan nehezen adják meg maguknak a pihenést (akár a gondolatát is). Azok, akik tudatosan tudják használni ezt az időszakot, pozitívan számolnak be arról, hogy kellett nekik a pihenés, a töltekezés és a fókuszváltás. Újra motiváltan, motiváltabban tudnak részt venni az ellátásban.
Neked mit jelenete a szünet?

EGYÜTTLÉT LOMBIK SORÁN II. - Férfi oldal
mit szabad, mit nem?

MIÉRT FONTOS EZ KÜLÖN TÉMAKÉNT?

A figyelem általában a nőre irányul.
A férfiak szerepe sokszor láthatatlannak tűnik.

Pedig a megtermékenyítés sikere az ő oldalán is rengeteg tényezőtől függ.

A spermium minőség befolyásolja az embrió minőségét, és ezzel a kezelés kimenetelét. Ez nem nyomás. Ez felelősség és lehetőség.

Min múlik a spermium minőség?

IDŐZÍTÉS

Sem a túl rövid, sem a túl hosszú önmegtartóztatás nem kedvez a minőségnek - van egy konkrét „édes ablak”.

Mikor történjen ideálisan az utolsó ejakuláció petesejtleszívás előtt?

• az ideális: 2-5 nap
• 5 nap nő az oxidatív stressz, romlik a mozgékonyság és a DNS minősége

Kezelőorvosotok segít az egyéni időzítésben.

ÉLETMÓD

Ami kerülendő:

• Szauna, forró fürdő, whirlpool bath - már +1-2°C is rontja a spermiumtermelést
• Alkohol - csökkenti a spermiumszámot és rontja a mozgékonyságot
• Dohányzás - oxidatív stresszt, DNS-töréseket okoz
• Laptop közvetlenül az ölben, fűtött ülés hosszan
• “Testépítő” szerek, egyes gyógyszerek - mindig kérdezz rá az orvosnál

TIPPEK
Ami segít:

• Egészséges testsúly - az elhízás csökkenti a tesztoszteronszintet
• Elegendő alvás és stresszkezelés
• Antioxidánsokban gazdag étrend, C- és E-vitamin, cink, szelén, folsav, Q10-koenzim - a túl kevés és túl sok is árt! Egyeztesd kezelőorvosoddal!
• Rendszeres, mérsékelt testmozgás

Tudtad?
A spermiumok kb. 3 hónap alatt újulnak meg - tarts ki a helyes életmód mellett!

A LOMBIK NEM CSAK A NŐKNEK LEHET NEHÉZ

Meg kell küzdeni a tehetetlenséggel, hogy nem lehet mindent befolyásolni. A sajnálattal, amit párodért érzel. A mintaadás körüli nyomással.

MI SEGÍTHET?
Beszéljetek meg nyíltan mindent pároddal!

Szakmai kérdésekben fordulj andrológusodhoz, tedd fel bátran kérdéseiteket!

A kezelés közös út.

MERJETEK TI IS KÉRDEZNI!

🌊 A női ciklus hullámzása mellett megjelenik az asszisztált reprodukció elérhetősége, mint egy olyan tényező, amit sokan kiszámíthatatlannak élnek meg: az esetleges várólista, az orvosok elérhetősége, a megfelelő női és férfi fizikai paraméterek, az állami ünnepek és a nyári szabadságolások. „Haladnánk, de ebben a ciklusban nem tudunk.”
🌞 Míg a spontán próbálkozás időszakában minden adottnak látszik, addig asszisztált reprodukció esetén mintha mindenért küzdeni kellene, megjelenik a rugalmatlanság. Nem elég, hogy a ciklus miatt várni kell, más tényezők is szabályozhatják ezt az időszakot. Ezzel megjelenik egy kettős hullám a gyermekre várás időszakában, amit érezhetsz további akadályozó tényezőnek, nehezítő körülménynek, sőt akár idői veszteségnek is. Különösen igaz lehet ez a nyári szabadságolásokra, leállásokra is.
⏰ A várakozás önmagában lehet frusztráló és lehangoló. Közben az idő ott van. Mire tudnád használni?
Mit ad Neked, Nektek a többlet idő, a kezelésben megjelenő szünet?
Mi az, amire ez a nyári időszak most lehetőséget ad Neked, Nektek?

Szabad együtt lenni IVF alatt?
Egy gyakran feltett — és ritkán hangosan kimondott — kérdés a kezelés során.
Pedig fontos kérdés, a válasz nem egyszerű igen vagy nem — ezért szedtük össze, amit tudjatok. Mert a kapcsolatotokra is vigyázni kell. Nemcsak a protokollra.

De mégis, mit szabad, és mit nem? Miért is fontos ez egyáltalán?
Mert ez is természetesen a párkapcsolat része!

Az IVF-kezelés fizikailag és érzelmileg is megterhelő lehet.

Az intimitás ilyenkor könnyen háttérbe szorul, vagy elveszti spontaneitását, mert „kötelezővé” válik. Senki nem kérdez rá, pedig szinte mindenkit érint.

MIKOR NEM AJÁNLOTT AZ EGYÜTTLÉT?

Stimuláció alatt – fokozott óvatossággal

Ekkor a petefészkek megnagyobbodnak és érzékenyebbek.

Az együttlét nem feltétlenül tilos, de mély behatolás vagy orgazmus során fellépő összehúzódások kockázatot jelenthetnek – különösen sok, nagy tüszőnél.

Punkció előtt 24–48 órával

Ekkor a legnagyobbak a tüszők és erős behatásra idő előtt meg is repedhetnek.

Beültetés után az első napokban

A fizikai igénybevétel és az orgazmus során felszabaduló oxitocin méhösszehúzódásokat válthat ki. Ez elméleti kockázatot jelenthet az embrió megtapadásának szempontjából – bár a kutatások egyelőre egyértelműen nem igazolták.

MIKOR MEGENGEDETT?
A kezelés megkezdése előtt! Töltekezzetek egymásból!

Stimuláció korai szakaszában
Ha kezelőorvosod nem tiltja, enyhe fizikai aktivitással járó intimitás általában megengedett.

A beültetés után kb. 2 héttel
Ha az ultrahangkontroll rendben van, a legtöbbször szabad visszatérni – de ez mindig egyéni döntés.

Fontos! Mindig kérdezz rá a kezelőorvosnál! Nem kínos – ez a dolguk.

A PÁRKAPCSOLAT NEM SZÜNETEL LOMBIK ALATT SEM

• Beszéljetek nyíltan arról, ki hogy érzi magát – elvárások nélkül
• Az intimitásnak nem kell szexuálisnak lennie – érintés, közelség, figyelem is fontos
• Ne hagyjátok, hogy a kezelés menetrendje legyen az egyetlen közös téma
• Ha nehéz, kérjetek bátran segítséget!

A mélyfizikai igénybevétel kerülendő stimuláció és beültetés körül a biztonság kedvéért.

AZ ÉRZELMI KÖZELSÉG VISZONT MINDEN SZAKASZBAN JÓT TESZ.

🌊 Az asszisztált reprodukcióba érkező párok többsége hosszú hetek-hónapok óta tapasztalja azt a hullámzást, amit a női ciklus természetéből adódóan beszabályoz. A várakozás és reménykedés emelkedettsége, majd a „megfog jönni” vagy már „megint megjött” érzése.
Ez a hullámzás és az abban való mentális jelenlét, a fentek és lentek önmagukban fárasztóak és kimerítőek. Ezen hullámok a termékenységi kezelések megkezdése során megemelkedhetnek: „na, most fog sikerülni!” és „még segítséggel sem sikerül”.
👀 Ez a hullámzás szinte mindenkiben megjelenik, mégis gyakran látom, hogy negatívként címkéződik „ugyan miért reménykedünk, mikor…”. A várakozásnak, vágyakozásnak szerepe és helye van, ahogyan sikertelenség esetén a szomorúságnak, bánatnak és még a dühnek is.
👩‍⚕️ A kezelésekre való felkészülés során érdemes készülni erre a hullámzásra. Első lépésként lényeges megfelelő információt kérni a saját kezelőorvosodtól: mire számíthatsz a kezelés során? Mit jelent Rád, Rátok nézve, ha a beavatkozás sikertelen volt? Ha benned is felmerülnek újabb és újabb kérdések, ezeket bátran beszéld meg orvosoddal.
💙 Lélektani szempontból érdemes a motiváció tükrében megvizsgálnunk a saját érzéseinket. A gyermekre várva mind a pozitív, mind a negatív érzéseknek helye van. Mutatói annak, hogy ott a vágy a kisbabára.

Hány kör inszemit érdemes megpróbálni az IVF előtt? Igen, akár több is, az IVF előtt - sokan gondolják, hogy időhúzás. Pedig ez közelsem így van!
Ismerd meg a számokat, befolyásoló tényezőket mai posztunkból.

Mi az inszemi?
Sikerráta 5-20% élveszületési esély ciklusonként, és a legtöbb siker 3-4 körön belül történik

milyen faktorokat vegyetek figyelembe?
A kor számít!
- 35 év alatt 15-20% a sikerre ciklusonként
- 35-40 között ugyanez nagyjából 10-15%
- 40 év felett: 5% vagy kevesebb.

Más faktorok:
- a diagnózis ( PCOS, férfi faktor, ismeretlen eredetű meddőség)
- spermium minőség
- gyógyszerek
- tüszők száma

Általános iránymutatás a nemzetközi ajánlások alapján:
35 év alatt érdemes 3-4 ciklusban gondolkozni
35 fölött 2-3 ciklus sem időpocséklás...

Azonban ezek csak ajánlások! Fontos az egyéni megközelítés, az egyéni kortörténet és hogy mindent alaposan átbeszéljetek a kezelőorvosoddal!

Miért érdemes azonban limitek között gondolkozni?
Az inszeminációs kezelések sikeressége elér egy idő után egyfajta platót, amely ha beáll, nem érdemes tovább az inszeminációval próbálkozni és érdemes lehet az IVF kezelés irányába továbblépni.
mindenki termékenységi útja egyedi - egyszeri és megismételhetetlen!

A kezelőorvosod pontosan tudja hogy esetetekben hány inszemit érdemes megpróbálni összesen és mikor érdemes továbblépnetek!