Hong Kong Institute of Paramedicine 香港救護學會

我地係 2026 年 1 月 1 日開始, 所有 AHA BLS, ACLS, PALS 班會用 2025 版本既電子書.
實體書仲等緊報價. 有消息再 update 大家

有個別機構會用 2020 版本書執教 2025 Guideline, 報名時請留意或查詢清楚.

下一班
ACLS Full course 係 1 + 8 Feb (4 seat left)
ACLS Renew 係 25 Jan (3 seats left)
PALS Full course 係 待定, 應該 5 月尾
PALS Renew 係 19 Apr (6 seats left)
以上班可以 +$650, 額外一小時 exam 就可以羅埋 Version 2025 既 BLS Ebook + cert.

如果日子唔岩, 歡迎自己組隊 6 人包班, 一齊黎我地似 medical party room 既課室, 有野學有野玩!
詳情: https://hkipara.org/?page_id=393

AHA 同 AAP 一同剛剛出左 Drowning 既新 2024 Nov guideline:
Key take home message:

- 如果救援者經過適當培訓且安全，提供"水中救援呼吸 In water rescue breath" 可能防止心臟驟停的進一步發展。

- 溺水後的心臟驟停通常是由於嚴重缺氧，因此建議在有條件的情況下提供氧氣。

- 使用自動體外除顫器在溺水後出現可除顫心律的心臟驟停中可能挽救生命，這種情況相對少見。

全文:
https://www.ahajournals.org/doi/epdf/10.1161/CIR.0000000000001274

High Angle Medicine 2 班 Level 1 及 1 班 Level 2 順利完成.
100% 合格!!!

下星期開始 HAM Level 3 小組救援 !!!!
9 月兩班 Level 1 仍有 13 個位
10 月 Level 2 仍有 2 個位,

錯過左要等 2025 啦 !

HAM 詳情:https://storage.googleapis.com/production-bluehost-v1-0-9/799/995799/LHsZzn3W/79415be72b8547e7b0c3a6eb9ed00bea?fileName=HAM1to6.pdf

報名: https://forms.gle/Td5wDF2FC1hreCEr7

HAM (High Angle Medicine) Level 3 / 4 同 ITLS 會用 Ferno 兩件 Product:
- SPED (即係半身 Vacuum mattress) 會係 HAM Lv 4 同 Basket 一齊用
- KED Pro (Certified 18kN for vertical lifting), 會係 HAM Level 3, 獨立吊運.

想試新器材 ? 快d 報我地既 HAM 同 ITLS la.

HAM2 個 Pick Off system, 你話用 GriGri 做, 有無數據支持先 ?

當然有 ! 我地用 Rock Exotica Enforcer 進行過各情況測試.
其實除我地，外國亦有專家係 2023 年進行左 GriGri pick off rescue workload 既測試 !

HAM 2 其實係以前 HAM 1 3 day 拆返開 HAM 1 - 1 day 同 HAM 2 - 2 days.
HAM1 目標係放到地面後處理, 用腰包
HAM 2 目標係半空處理, 用大腿袋.

甘..... 今次HAM2 大腿袋改左D 乜 ?
我地按照 TCCC Care Under fire 原則再加前線意見去執既.
1. 止血照舊止血帶 + 止血包
2. 同腰包一樣無左 NPA, 得返 OPA
3. 用扁帶做升腳同升胸處理 Suspension Syndrome. (當然, 你好似 12 年前甘用 chest harness 做都 work 既, 不過今次我地推 扁帶, 希望平d , 細d , 就手 d.....)

咁點做 ? 上HAM 2 時 Step by step 同你分享 !

HAM 1 今次用乜袋 ?

係, 上山果陣羅個大背囊極度不切實際. 所以我地採用戰術醫學 TCCC (Tactical Combat Casualty Care) Jan 2024 指引, 去設計依個腰包. 入面夠你做晒成個 ITLS (International Trauma Life Support) 既處理, 坊間亦容易買到既 !!!!
入面包括:
1. 軍用止血帶 + 特別止血敷料 --- > 處理大量出血
3. Pocket BVM ---> 處理需要灌氣既 case
4. Sam Splint ---- > 骨折
5. 吹氣 Collar --- > 頸痛 (Guideline 唔興硬頸套啦)
6. 可以申縮既 OPA 口咽膠喉 ( NPA 係 TCCC 2024指引入面唔再點用架啦)
7. 量度 Vital Sign 既野
8. ........
所有野都可以放晒係 一個33 X 23 X 21 cm 既腰包入面 !!!

至於每樣野點用, 同埋選擇上既細節, 點解係果個 model, 上堂慢慢解你知 !

HAM1 - 3 會用乜器材 ?

相係我地部份既器材 !

HAM 1 主要係用 Petzl GriGri / ID'S 作為 Releasible Anchor , 放到地面後既處理, 不太需要繩索技術
HAM 2 會用 Petzl 既 GriGri / RIG, 同 4:1 系統 (我地有 Wingman, Aztek 同 Jag 比你揀), 進行 1 to 1 既 pick-off.
HAM 3 會用 Petzl 既 GriGri , RIG, ID'S 同 Maestro , 配合醫療組裝唔同既 team based rescue system, 利用 Rescue Triangle 進行救援.

新設計以現場常用器材為主. 今次無用 a/b 同 MPD 啦 !

HAM 1 課程有新日子。
另外，完成4 級課程, 會獲頒英國資歷証書. TInSTR !!!!!

UK Institute of Search and Technical Rescue 詳情
https://rescue-institute.org/membership/

12年前曾經出現的急救課程, 現在再次出現了！

我地聽到大家既意見，HKIPara HAM 針對康樂場地，高結構，攀石活動常用繩索器材而設 !!! 參考了國際創傷生命支援（ITLS）、英國高處作業和營救訓練和教育的實施規程（BS8454:2006）、戰術醫學指引（TCCC）和美國消防協會（NFPA2500:2022）對繩索救援的要求。該課程設有多個出口點，包括1至6級。駐場教練和專業繩索救援人員都能滿足學員的需求。完成4 級課程, 會獲頒英國資歷証書. TInSTR !!!!!

整個curriculum Level 1 - 6 詳情 :
https://storage.googleapis.com/production-bluehost-v1-0-9/799/995799/LHsZzn3W/79415be72b8547e7b0c3a6eb9ed00bea?fileName=HAM1to6.pdf

HAM 1 ,1 day , $1500, ITLS DTR 證書 , 詳情:
https://storage.googleapis.com/production-bluehost-v1-0-9/799/995799/LHsZzn3W/5f0754f2d64c46cdad6218a2b8eedb0f?fileName=HAM1.pdf

HAM 2 , 2 days $ 3000 , ACS STOP-THE-BLEED 證書, 詳情:
https://storage.googleapis.com/production-bluehost-v1-0-9/799/995799/LHsZzn3W/6f27e566d1ab45ab9dadc69975323c0a?fileName=HAM2_flyer202404.pdf

報名:
https://forms.gle/Td5wDF2FC1hreCEr7

UK TInSTR:
https://rescue-institute.org/membership/

近日一個案例, 大家都問, 創傷引起既心臟停頓, 應該MARCH 止血先 定 DRCAB CPR 先 ?

首先, 如果因為出血而 Cardiac arrest. 研究既結果係 100% 死亡, 所以, 止血先定 CPR 先, 都係盡做, 而現實係應該多過一個人去做, 有人CPR 有人止血. 所以無話邊個岩錯,

但無論如何, 當時既急救員已經好好, 唔好講做乜Procedure, 見到甘多血你仲可以冷靜去做急救已經值得嘉許 !!!

如果係好學術既層面去睇, 得你一個人的話, Tactical medicine 既 guideline 既睇法係 "止血先", 如 Tactical Medicine Essential 課程 / Stopthebleed 課程入面所教, 所有wound pack 晒 / 用布條加硬棍做臨時止血帶再 CPR. 因為佢Arrest 既原因係出血, 治標唔治本的話, 唔會揣得返起.

最後, RIP.

伸延閱讀
https://sydneyhems.com/2015/11/03/new-traumatic-cardiac-arrest-guideline/

Guideline 2020 其實都出左就黎2 年. 前排我地學會其中一個 instructor deploy 左出去其他病房幫手, 揣緊人果時發現大家講緊既guideline 唔同, 尷尬就出現啦.... 一班導師傾開, 其實 ACLS 除左藥既改變要留意, 其他野都值得留意改左d 乜:

1. 依家無論乜 Rhythm, 只要係 Arrest, 就會係 1:45 時 def 充電 + 搵定個 pulse, 一到 2:00 果時停手, 如果要電就即刻電得, 唔洗等差電. (係呀. Asystole 都 1:45 充電, 次次充.....到時cancel)

2. Brady 既Atropine 冇左 0.5/ 0.6 la . 依家係 1 / 1.2 (至於係 1 定 1.2 , 視乎你工作地點 protocol 而定, 上course 再解比大家知).

3. Tachy 個 Protocol 寫到好似乜都打得 ATP / Adenosine, 但 Wide complex 都好其實要係 regular Mono 果 type (e.g. previous conduction defect exists: 即係舊 ECG 有 RBBB 或者 WPW) 先得. 另一方法係用 Brugada algorithm 去分 (ACLS EP 先教).

4.Arrest 既 Adrenaline. 如果係Asystole 係 as soon as possible 去打. 如果係 VT, 係 after 2nd def. 唔好炒埋一碟. 1st def 後比 adrenaline 係decrease survival rate 的 !!! (即係會 FAIL exam!)

5. ACS (心臟病) 以前 94% 就比 oxygen, 依家 90% 先比, 同埋keep patient SpO2 92- 98% 就夠. 因為SpO2 100% 對 ACS patient 黎講係 do harm.

6. Pregnancy patient, 依家得推肚一招, 冇左 lift-up 30 degree .

如上一個Post, 因為 COVID 我地放寬左ACLS renew 同 ACLS full course 對 BLS cert expiry date 既要求:
ACLS Full course, BLS Expired 唔多過 2 年都 ok
ACLS renew, 舊 ACLS Expired 唔多過 5 年都 ok. (我地只係問你張 ACLS, 係唔會問你張 BLS 的, ok ?) (如果有特殊情況, 可以whatsapp 商量下睇下點幫到你地).

明白大家Duty 難 re 既. 如果乜都過左期好耐 / 乜都未讀, BLS + ACLS Full course 2 日 0845 - 1730 內羅晒又得.
想一日內 0845 - 1800 , renew 晒BLS + ACLS 又得 !
我地目前passing rate 係 99.5% . 仲有免費 ACLS ECG + Pharmacology (1 hours) online lecture 送你地. 歡迎group 埋 6 個同學仔一齊 renew / 上 full course ! 日子同報名係依度
https://hkipara.org/?page_id=393

*有D 地方, 羅住張 ACLS , 係唔可以用黎代替張 BLS. 記得問一問你經理呀!