08/06/2026
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Une sonde nasogastrique mal positionnée et utilisée sans vérification, c'est de l'alimentation directement dans les poumons. Pneumonie d'inhalation. Détresse respiratoire. Urgence vitale.
Ce soin technique se fait. Mais jamais à la légère.
5 points essentiels :
🔴 Indications : alimentation entérale quand la voie orale est impossible, aspiration gastrique, lavage gastrique en cas d'intoxication.
🟢 Vérification de position OBLIGATOIRE : pH du liquide gastrique inférieur à 5,5 ou radiographie thoracique de contrôle avant toute utilisation. Pas de vérification = pas d'utilisation. Sans exception.
🟡 Surveillance continue : vérifier la position à chaque utilisation, la perméabilité de la sonde, et la tolérance digestive — nausées, vomissements, résidu gastrique.
🟠 Complications à connaître : fausse route pulmonaire lors de la pose, épistaxis, sinusite lors des poses prolongées, obstruction de la sonde.
🔵 Traçabilité : noter dans le dossier la date de pose, le calibre de la sonde, la profondeur d'introduction et la méthode de vérification utilisée.
La règle absolue : Une SNG ne s'utilise jamais sans vérification préalable de sa position. Même si elle était en place hier. Même si elle n'a pas bougé apparemment. Une fausse route pulmonaire peut tuer.
