26/10/2021
Publicada el7 de octubre de 2021 por: [email protected] | .
El tratamiento de las lesiones precursoras del cáncer a**l reduce el riesgo de cáncer depersonas con VIH
Se detuvo prematuramente un ensayo clínico nacional pionero debido a las altas tasas de éxito de la terapia.
El tratamiento de las lesiones precursoras del cáncer a**l puede reducir significativamente el riesgo de progresión a cáncer a**l entre las personas que viven con el VIH, según los resultados de un gran estudio de fase 3 dirigido por investigadores de
Universidad de California de San Francisco.
En el ensayo clínico aleatorizado con 4446 participantes, conocido como A**l Cancer / HSIL Outcomes Research(ANCHOR), los investigadores encontraron que al eliminar las lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado
(HSIL), las posibilidades de progresión a cáncer a**l se redujeron significativamente.
Es el primero ensayo aleatorizado en mostrar tales hallazgos y se realizó en 21 clínicas de los Estados Unidos.
Los resultados se están preparando para su publicación, revisada por pares. Se están compartiendo debido a la importancia para la salud pública de estos resultados.
El estudio culmina décadas de investigación sobre la historia, la prevención y el tratamiento del cáncer a**l y suprecursores. También proporciona información importante para desarrollar pautas de atención estándar para personas con
riesgo elevado de cáncer a**l. Lo que incluye la detección y el tratamiento de las displasias a**les de alto grado (HSIL a**l), dijo el investigador principal JoelPalefsky, MD, profesor de medicina en UCSF.
"Los datos de ANCHOR muestran por primera vez que, como sucede con el cáncer de cuello uterino, el cáncer de ano se puede prevenir incluso en
poblaciones de alto riesgo, como son las personas que viven con el VIH, que a menudo tienen HSIL que puede ser difícil de tratar ”.
Dijo Palefsky. "Aunque el estudio se realizó en personas que viven con el VIH, los resultados sugieren quela prevención del cáncer a**l podría ser igualmente posible en otros grupos que se sabe que tienen un mayor riesgo de padecer cáncer a**l, incluidas mujeres con antecedentes de cáncer de cuello uterino o de v***a, hombres que tienen relaciones sexuales con hombres que sonVIH-negativos y hombres y mujeres que tienen inmunosupresión por razones distintas a la infección por VIH".
Palefsky estableció la primera clínica del mundo dedicada a la prevención del cáncer a**l en 1991 en UCSF. Ahora
conocido como UCSF A**l Neoplasia Clinic Research and Education Center, actualmente tiene su sede en elUCSF Medical Cancer en Mount Zion.
En el estudio, se incluyeron personas que viven con el VIH de 35 años o más años, que tenían la lesiion HSIL. Fueron
aleatorizados en dos grupos: tratamiento de la lesión o seguimiento activo de la lesión sin tratamiento.
La mayoría de las veces, el tratamiento consistía en una técnica realizada en consultorios médicos llamada hifrecación (electrocauterizacion), en el que se apuntó una corriente eléctrica directamente a áreas del HSIL para eliminarlas.
Los participantes fueron reevaluados cada tres a seis meses y se compararon las tasas de cáncer a**l
entre los dos grupos.La incidencia de cáncer a**l es muy alta entre las personas con VIH y es similar al cáncer de cuello uterino: ambostienen una fuerte asociación con el virus del papiloma humano y están precedidos por HSIL.