AST - Asistencia Sanitaria Táctica

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AST - Asistencia Sanitaria Táctica

¿Cómo actuar de forma segura para nosotros y efectiva para los que lo necesitan? ¿Cómo actuar c

En el desarrollo de nuestra actividad nos vemos inmersos en situaciones que no son previsibles. Cuando recibimos una activación para acudir a un servicio y nos encontramos con una escena que no coincide con la información recibida puede ser una situación molesta o convertirse en una pesadilla. Los cursos/seminarios de Asistencia Sanitaria Táctica plantean la posibilidad de ser los primeros intervinientes que acuden a una llamada con heridos “convencionales” y que a nuestra llegada se presenta como un incidente con múltiples victimas en el contexto de una situación en la que interviene un “Active Killer” o tirador activo. El concepto de zona segura queda difuminado por lo que no podemos aferrarnos a la idea de no entrar si el riesgo no ha sido neutralizado, ¡YA ESTAMOS DENTRO¡, los afectados presentan heridas “tiempodependientes” y la aplicación de nuestros conocimientos pueden ser la diferencia entre la vida y la muerte para muchos. Se pretende dotar de conocimientos de compenetración con unidades policiales recordando que los participantes no son miembros de las FCSE con conocimientos sanitarios sino lo contrario, por lo que los conceptos de medicina de combate no son los mismos y se aplican desde el entorno de la medicina. Sin dejar de lado la formación tradicional en soporte vital nos adentramos en el enfoque táctico y aplicamos los conocimientos y técnicas que hemos aprendido en las formaciones militares en estos últimos años. Siguiendo las recomendaciones y los programas que surgen a partir del primer consenso de Hardford estamos de acuerdo en que el aumento en eventos denominados como Asesinos/Tiradores activos (“active Killers”) ha demostrado que los protocolos de las agencias de respuesta a emergencias tienen que ser actualizados. Un tirador activo es una persona que está determinada a tratar de matar a una o varias personas en un lugar cerrado, o concurrido, mediante el uso de un arma de fuego. En la mayoría de las ocasiones, las víctimas de los tiradores activos ocurren al azar. Un Asesino Activo “Active Killer” es asi mimo una persona que decide utilizar cualquier herramienta para conseguir el mayor número de personas dañadas posibles por lo que las técnicas a aplicar en estos casos abarcan cualquier tipo de herida o traumatismo que podamos imaginar y por tanto aumenta nuestra necesidad de conocimientos en el tratamiento de heridos. Los enfoques a partir de aquí van dirigidos principalmente a la neutralización de la amenaza con un mayor uso de fuerza. El problema reside en la configuración de las leyes en nuestro país, la no posibilidad de portar armas, el entrenamiento no especifico en el uso o neutralización de estas y la sensación de falsa seguridad y por tanto dependencia en las FCS hacen que nuestro esfuerzo este encaminado a la formacion del personal en situaciones altamente hostiles en entornos cotidianos.

19/11/2025

Puntuales

17/11/2025

Vamos otra vez...

11/11/2025

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Últimas plazas para TES, DUE y MED. Si buscas algo NUEVO aquí esta, Soporte Vital Inmediato en Pediatría con abordaje multidisciplinar

10/11/2025

07/11/2025

Hay cursos y cursos, lo hacemos así. Gracias por el esfuerzo
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15/08/2025

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Lo “nuevo”: Move, Treat, Transport (MT3)
Una propuesta reciente en el ámbito prehospitalario —basada en experiencias militares y revisión de la evidencia— resume la priorización en “Move, Treat, and Transport (MT3)”. La idea es simplificar y acelerar la respuesta considerando tiempo, táctica y escala del evento:
• Move: Mover rápido a los que pueden caminar a un área segura; reposicionar víctimas para despejar puntos críticos y habilitar la evacuación.

• Treat: Tratar lo mínimamente necesario que cambia la probabilidad de supervivencia (hemorragia externa con torniquete/gasa, vía aérea básica, ventilación, descompresión torácica cuando procede).

• Transport: Transportar pronto y de forma distribuida para evitar saturar un solo hospital, priorizando salida del escenario hacia el nivel de atención definitivo.

Este planteamiento no reemplaza a SALT; más bien operativiza la secuencia de acciones en escenarios dinámicos y con restricciones tácticas, reforzando la importancia de evacuar temprano y no atascarse en cuidados prolongados en zona caliente/tibia.
Implicaciones prácticas para equipos EMS
• Estandariza el inicio con SALT/MASS para ordenar la escena y global sorting; usa MT3 para mantener el ritmo operativo: mueve, trata lo crítico, y transporta.

• Intervenciones de alto impacto, baja fricción: control de hemorragia, vía aérea básica, ventilación, descompresión torácica cuando está claramente indicada; evita tratamientos que consumen tiempo y no cambian la supervivencia inmediata.

• Distribución inteligente: coordina traslados para evitar la saturación de un solo centro; utiliza regulación/medical control para reparto regional.

El peso ético y el entrenamiento
Aunque el enfoque es racional, el impacto emocional es real. La manera de afrontarlo éticamente es entrenar de forma deliberada y frecuente en triage y MASCAL, con simulaciones que recreen presión de tiempo, escasez de recursos y comunicación interagencial.

12/08/2025

No se puede evitar, pero si minimizar. Solo añadir, si un cocinero te enseña como hacer una intervención quirúrgica es lo mismo que un cirujano enseñando cocina. Aprende, practica pero zapatero a tus zapatos que NO es solo alto y apretao.
Hay que saber porqué, cuando y que te lo explique alguien con experiencia. Los vendehumos matan. No te enroques, evoluciona aprendiendo con gente experimentada y del oficio
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31/07/2025

TECC: Preparación Real para Riesgos Reales
Formación táctica responsable para salvar vidas sin caer en el espectáculo
Por Chris A. Goring, AAS, NRP, I/C, TP-C

El desafío moderno: responder bajo amenaza
Los servicios de emergencia se enfrentan cada vez con más frecuencia a escenarios complejos: tiroteos masivos, disturbios civiles, atentados, desastres intencionados y eventos de múltiples víctimas. Estos entornos no solo exigen habilidades clínicas, sino también capacidades tácticas para actuar bajo presión, en condiciones inseguras y con recursos limitados.

En este contexto, el Tactical Emergency Casualty Care (TECC) ha emergido como una herramienta esencial para EMS, bomberos, policías y personal interagencial. Sin embargo, para que este modelo sea efectivo, debe enseñarse de forma estructurada, responsable y realista, evitando caer en el sensacionalismo o en la comercialización irresponsable del entrenamiento táctico.

El origen del TECC: de lo militar a lo civil
El TECC se originó como una adaptación civil del exitoso modelo militar TCCC (Tactical Combat Casualty Care), desarrollado por el Comité de Trauma del Departamento de Defensa de EE.UU. para reducir las muertes prevenibles en combate.

Viendo su impacto en teatros militares, un grupo de expertos civiles —médicos, paramédicos, bomberos y fuerzas del orden— fundaron el Committee for Tactical Emergency Casualty Care (CoTECC). Su misión: adaptar el modelo TCCC al entorno civil, respetando las realidades operativas, legales y logísticas de las respuestas urbanas, suburbanas y rurales.

De la zona fría a la zona tibia: un nuevo paradigma
Durante años, la doctrina médica prehospitalaria dictaba que los servicios de emergencia no debían ingresar hasta que la escena estuviera “100% asegurada”. Esto significaba actuar únicamente en la zona fría, una vez que toda amenaza había sido neutralizada.

Sin embargo, este modelo mostró fallas trágicas. El TECC propone un cambio operacional: actuar progresivamente en la zona tibia, es decir, en espacios donde la amenaza no es activa pero persiste cierto nivel de inseguridad. Esta estrategia permite iniciar intervenciones salvadoras (como control de hemorragias o evacuac

21/07/2025

Cuando tenemos que decir lo que no queremos decir. Cuando sabemos que el silencio, las lágrimas y las oraciones no son suficientes. Apredender a dar malas noticias es otra de nuestras funciones y las herra mientas son necesarias. Nueva formación NAEMT en WWW.SAGAFORMACION.COM, Llegando....

19/07/2025

Los cambios son inevitables, se va una forma de trabajo y coincide que sacamos la basura. Vienen vientos de cambio y son grandes.

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