27/01/2025
Bronchial asthma 📜
Definition
Bronchial asthma هو مرض مزمن (chronic disease) بيأثر على الشعب الهوائية (airways) وبيخليها تضيق وتلتهب (narrow and inflamed). ده بيحصل نتيجة hyperresponsiveness للشعب الهوائية بسبب triggers زي:
Allergens (حبوب اللقاح، التراب).
Cold air.
Exercise.
Smoke and pollution.
Symptoms
الأعراض بتختلف حسب شدة الحالة، بس غالباً تشمل:
1. Wheezing (الصوت اللي زي الصفير أثناء النفس).
2. Shortness of breath (ضيق النفس).
3. Chest tightness (الإحساس بضغط أو ضيق في الصدر).
4. Cough (كحة بتزيد بالليل أو مع المجهود).
Diagnosis
علشان نتأكد إن الحالة فعلاً bronchial asthma، نستخدم الـ history ونسأل عن الأعراض والـ triggers، وكمان بيعمل:
1. Spirometry: ده جهاز بيقيس كمية وسرعة الهواء اللي بتتنفسه (lung function).
2. Peak Flow Meter: حاجة صغيرة المريض يستخدمها يومياً علشان يقيس تنفسه ويشوف إذا في أي تدهور.
3. Allergy Testing: لتحديد المسببات (triggers) لو كانت مرتبطة بحساسية.
Investigations
في شوية فحوصات ممكن الطبيب يطلبها علشان يتأكد:
Chest X-ray: علشان يستبعد أي حاجة تانية زي الـ pneumonia.
Blood tests: علشان يشوف مستويات الأجسام المضادة (IgE) لو فيه حساسية.
Fractional exhaled nitric oxide (FeNO): ده بيقيس مستوى الالتهاب في الشعب الهوائية.
Stages of Treatment
العلاج بيكون على حسب severity بتاعة الحالة، وده اللي اسمه Stepwise Approach:
1. Mild intermittent asthma:
هنا بيتم استخدام reliever inhaler زي Short-acting beta agonists (SABAs) (مثلاً: Salbutamol) عند الحاجة.
2. Mild persistent asthma:
المريض بياخد inhaled corticosteroids (ICS) زي الـ Budesonide بشكل يومي علشان يقلل الالتهاب.
3. Moderate persistent asthma:
بيتم إضافة long-acting beta agonists (LABAs) زي الـ Salmeterol جنب الـ ICS.
4. Severe persistent asthma:
لو الأدوية السابقة مش كفاية، ممكن الطبيب يضيف oral corticosteroids أو biologics زي الـ Omalizumab (لو في حساسية).
5. Exacerbations (النوبات الحادة):
المريض بيحتاج جرعات عالية من الأدوية (oral corticosteroids أو nebulized therapy)، وأحياناً oxygen لو في نقص شديد.
نصائح إضافية
ابعد عن الـ triggers على قد ما تقدر.
تابع العلاج بشكل منتظم حتى لو حاسس إنك تمام.
26/01/2025