29/07/2022
الدليل المتكامل للعلاج من جرثومة المعدة
جرثومة المعدة
ما هي جرثومة المعدة؟
جرثومة المعدة هي نوع من أنواع البكتيريا سلبية الغرام.
تدخل الجسم و تعيش ف الجهاز الهضمي و تغير من حمضية البيئة حولها لتتمكن من النجاة.
اسمها العلمي هو helicobacter pylori و تمتاز بالشكل الحلزوني الذي يسمح لها باختراق جدار المعدة.
جرثومة المعدة تحتمي بالمخاط مما يمنع خلايا الجسم المناعية من رصدها.
يحمل نحو50% من سكان العالم هذه الجرثومة، مما يجعلها العدوى الأكثر انتشاراً على الإطلاق.
تم اكتشافها للمرة الأولى عام 1982 على يد العالمان الأستراليان وورن ومارشال Robin Warren and Barry Marshall
استحقا عنها جائزة نوبل في الطب عام 2005.
اقترح العالمان أن سبب معظم حالات قرحة والتهاب المعدة هو مستعمرات البكتيريا وليس التوتر أو الطعام ذي البهارات كما سبق
الاعتقاد.
في البداية قوبل اقتراح هذين العالمان بالرفض من مجتمع العلماء حيث لم يصدق أحد إمكانية وجود تلك البكتيريا في الوسط الحمضي للمعدة و عدم موتها.
هذا دفع ب Marshall لتناول أنبوبة اختبار كاملة تحتوي علي البكتيريا النشطة.
هنا بدأت تظهرعليه أعراض المغص و الترجيع في خلال أيام و تم إجراء التحاليل التي اثبتت وجود البكتيريا في جدار المعدة.
و تناول Marshall بعدها المضادات الحيوية و بدأ في التحسن.
في عام 1987 اقترح العالم الاسترالي Thomas Borody العلاج الثلاثي و الذي يستخدم حتي الآن.
ماذا يحدث عند دخولها الجسم؟
عند دخول البكتيريا الجهاز الهضمي تهاجم الجدار المخاطي المبطن للمعدة و الذي يحميها من الأحماض الهاضمة للطعام.
تستمر البكتيريا في مهاجمتها للجدار حتي تسمح لتلك الأحماض بالوصول إلى جدار المعدة و من ثم تسبب تقرحه.
من يصاب بها و ما الأعراض المصاحبة؟
يصاب أغلب الناس بهذه العدوى أثناء الطفولة وغالباً لا يتسبب وجودها في أي أعراض مرضية.
أحياناً تتسبب في تقرحات جدار المعدة و الأمعاء و الذي قد يتطور في بعض الأشخاص إلي سرطان المعدة و الاثنا عشر.
فيما يلي بعض الأعراض المرضية التي قد تصاحب العدوى:
الشعور بالانتفاخ
الغثيان
حرقة فى المعدة
حمى فقدان الشهية
فقدان الوزن غير المبرر
كيف تحدث الإصابة؟
كيفية الإصابة بهذه الجرثومة لاتزال مجهولة.
قد تنتقل من شخص لآخر عن طريق الفم أو من براز الشخص المصاب للفم في حالة عدم غسل اليدين جيدا.
أيضاً قد تنتقل عن طريق الماء أو الطعام الملوث لذلك تعتبر أكثر انتشارا في البلدان النامية حيث لا يوجد شبكات صحية للمياه و الصرف الصحي.
علاج جرثومة المعدة:
العلاج الدوائي:
ينقسم علاج جرثومة المعدة إلي أكثر من محور
أولاً قتل البكتيريا المسببة للالتهاب باستخدام المضادات الحيوية
ثانياً إعادة بناء الجدار المبطن للمعدة باستخدام الأدوية المثبطة لإفراز حامض المعدة
ثالثاً منع تكرار العدوى
فيما يلي النظم العلاجية المتبعه عالميا في علاج جرثومة المعدة
1- العلاج الثلاثي:
و يحتوي علي مثبطات مضخات البروتون + الكلاريثروميسين +الأموكسيسيلين أو/ مترونيدازول لمدة١٠-١٤يوما.
يقضي علي الميكروب تماما بعد انتهاء الجرعة في 14 يوم.
2- العلاج الرباعي
مثبطات مضخات البروتون + تحت ساليسيلات البزموت + نوعين من المضاد الحيوي (تتراسيكلين +مترونيدازومترونيدازول).
3- العلاج التسلسلي (التتابعي)
علاج لمدة 10 أيام حيث يتم إعطاء مثبطات مضخات البروتون بالإضافة إلى أموكسيسيلين لمدة 5 أيام.
تليها مثبطات مضخات البروتون بالإضافة إلى كلاريثروميسين و النيتروميدازول (ميترونيدازول أو تينيدازول) لمدة 5 أيام أخرى.
هذا النهج من العلاج التتابعي قد يعمل في المناطق عالية المقاومة للكلاريثروميسين.
يعمل العلاج في الخمسة أيام الأولى على القضاء على السلالات المقاومة للكلاريثروميسين بواسطة تناول مثبطات مضخات البروتون مع أموكسيسيلين.
في الخمسة أيام التي تليها يتم التخلص من الضغوط المتبقية من العلاج الثلاثي.
قد تم تقييم العلاج المتسلسل في مختلف الدراسات وأكد نجاحه حيث تسبب في ارتفاع معدلات القضاء علي جرثومة المعدة بنسبة (
🌟 جرثومة المعدة👇
● أعراض جرثومة المعدة :-
1⃣ الشعور بألم مزعج وحاد في أعلى البطن ويستمر هذا الألم من دقائق إلى ساعات.
2⃣ زيادة نسبة الحموضة لدرجة لا يمكن تحملها، وتصل الحموضة إلى الفم.
3⃣ ارتجاع المريء بسبب الجرثومة والتي تجعل المعدة ترفض الطعام.
4⃣ فقدان الشهية والوزن والتجشؤ بكثرة.
5⃣ التهابات المعدة مثل الانتفاخات الشديدة يصاحبها إسهال وغثيان وقيء.
6⃣ الدوخة أو الإغماء في الحالات الشديدة.
7⃣ ضيق التنفس وشحوب البشرة في الحالات الشديدة.
● تسبب الإصابة بهذه الجرثومة المضاعفات الآتية 👇
🔹 تزيد من حموضة المعدة بسبب تواجدها في السائل الحمضي للمعدة.
🔹 تسبب التهابات المعدة والأمعاء الدقيقة وقرحة المعدة النزفية .
🔹 تنتج الجرثومة سموم تؤثر على المعدة وتسبب فقدان الشهية.
🔹 قد تتطور جرثومة المعدة إلى سرطان المعدة ( ويحدث هذا في حالات نادرة).
🔹 قد تسبب الأنيميا وفقر الدم بسبب ارتجاع المريء وعدم قدرة الجسم على امتصاص عنصر الحديد الموجود في الأطعمة.
● تشخيص جرثومة المعدة : عن طريق تحليل البراز الذي يتم فيه تحليل واختبار هل هناك أجسام مضادة لجرثومة المعدة داخل البراز أم لا ؟! وأيضاً فحوصات النفس التي يتم من خلالها فحص بعض منتجات هذه الجرثومة التي تخرج مع التجشؤ والتنفس ولكن أكثر الطرق جدوى هي عمل منظار علي الجهاز الهضمي العلوي والذي يعتبر هو أكثر الوسائل دقة لتشخيص وإكتشاف مضاعفات جرثومة المعدة عن طريق أخذ عينة من المعدة وتحليلها ويمكن تشخيص هذه الحالة عن طريق تحليل الدم أيضاً، ولكن لم يثبت تحليل الدم جدارته في تشخيص هذه الحالة كما أثبتها المنظار حيث أن تحليل الدم لا يوضح ولا يؤكد وجود الجرثومة.
● علاج جرثومة المعدة عن طريق العلاج الثلاثي (أوميبرازول و مترونيدازول و كلاريثروميسين) وقد تم تعديل العلاج عن طريق زيادة الفترة الزمنية العلاجية إلى 14 يومًا بدلًا من 7-10 أيام كما كان يحدث في السابق مما أعطى نتائج أفضل في القضاء على جرثومة المعدة .
🔴 الوقاية من جرثومة المعدة :-
♦️ غسل اليدين بعد الخروج من الحمام وقبل تناول الطعام والتأكد من سلامة مصادر المياه وخلوها من جرثومة المعدة الحلزونية عن طريق الاختبارات المتكررة أو على الأقل غليها جيّدًا قبل الشرب.
♦️ لا تتناول الطعام غير المطبوخ والنيء.
♦️ لا تتناول الطعام من أشخاص لا يقومون بغسل أيديهم وغسل الفواكه والخضراوات جيّدًا قبل الأكل.
♦️ تناول الأطعمة التي تحتوي على الحبوب الكاملة الغنية بالألياف الغذائية والتي تساعد على تسهيل الهضم.
♦️ تناول الأطعمة التي تحتوي على زيت الأوميجا 3 مثل الأسماك.
♦️ تناول الأطعمة التي تحتوي على الزنجبيل والثوم لتقوية معدتك وجهاز المناعة عندك.
♦️ الإبتعاد عن التدخين في فترة الاصابه بجرثومة المعدة.
● نشر الوعي الصحي بضرورة العلاج من جرثومة المعدة بشكل سليم وبجرعات صحيحة ولفترات زمنية كافية للقضاء عليها بشكل سليم وتفادي الإصابة بمضاعفاتها الخطيرة إذا لم يتم علاجها بشكل متخصص وصحيح
نبذة مختصرة بشكل عام عن جرثومة المعدة وهي من الأمراض الشائعة 🌺
