FONTU Review

🔥🔥
احترف مجال العنايه المركزه من الآاااااااااان 🔥🔥🚶‍♂️💉
التطبيق النهائى بتاعنا بإذن الله دعواتكم خشوا اتفرج متأكد انكم هتنبسطوا بجد.....💉💉قدرت الحمدلله اطور فيه كل حاجه وبقي تطبيق مستقل عن الباقي..... مستني رايكم بجد🤩
🔥🔥
🌸🚶‍♂️
🌸💖

com_icu_intensivecareunit ابدأ معانا من الصفر الي احتراف العنايه المركزه... أفضل تطبيق لتعلم مهارات المجال الطبي والعناية المركزة لأول م

معلش لو مكنتش بقدر ارد على الرسايل في الصفحه هنا غصب عني والله لظروف شغلي ثم عدد رسايل كبير فمعظمها مش بقدر اشوفها ياريت اللي محتاج حاجه يراسلني بإحدى الوسائل دي وبإذن الله اكون عند حسن ظنه واقدر اساعده💖🌸

👇
https://www.youtube.com/channel/UCT7kQOhqdjPom4aHC9J435A

👇

https://www.facebook.com/Intensive.Care.Unit1/

👇

👈 01550590592

👇

https://www.facebook.com/EldoctooooooooR

👇

مجموعة احتراف العنايه المركزه🏅
انضم الينا قبل اكتمال عدد الأعضاء بها....
https://t.me/IntensiveCareUnit2

💖💖🌸
....... انتظروا باقي الشرح والملفات الطبيه🔥💖

العنايه المركزه ICU سيتم نشر شرح لكل المعلومات الطبية والمهارات التمريضيه اللي تهمنا في المجال لتطوير الذات وتطوير الطبيب والممرض العربي....... نرجو منكم الاشتراك في القناه وتفع...

😪





اللي عنده اي #اضاااافاااات يكتبهاا وكلنا بنتعلم من بعض ❤

🔴يستخدم في حالات النزيف لو عيان liver failure او في حالات warfarin overdose

🔴ممكن تستخدمه local ف ال nose عن طريق تكسر امبول علي قطن

🔴الاطفال بياخدوه بعد مايتولدوا عشان يمنع النزيف وممكن ليه بديل هيموكيون
_______________________________
***********************************

في منه تركزين تركيز 5 وبيستخدم لاطفال اول ما بيتولدوا

وتركيز 10وبيستخدم في حلات النزيف لدي الكبار

الكوناكيون يعطى وريدي مخفف او عضل

لكن امري كي Amri-k عضل فقط
________________________________________
********************⬆⬆Amer⬆⬆*********************

صفحه يشباب لتعليم مهارات واساسيات العنايه المركزه
بجد هتفيدكوا جامد تابعوها....

السنيورElsenior كل ما يهمك في المجال الطبي ��

معلومات تمريضيه لكل واحد حابب يحترف مجال العنايه المركزه❤️❤️✅✅✅
الرجاء الاعجاب بالصفحه ومتابعتنا💉🚑🚑

السنيورElsenior كل ما يهمك في المجال الطبي ��

😪





اللي عنده اي #اضاااافاااات يكتبهاا وكلنا بنتعلم من بعض ❤

🔴يستخدم في حالات النزيف لو عيان liver failure او في حالات warfarin overdose

🔴ممكن تستخدمه local ف ال nose عن طريق تكسر امبول علي قطن

🔴الاطفال بياخدوه بعد مايتولدوا عشان يمنع النزيف وممكن ليه بديل هيموكيون
_______________________________
***********************************

في منه تركزين تركيز 5 وبيستخدم لاطفال اول ما بيتولدوا

وتركيز 10وبيستخدم في حلات النزيف لدي الكبار

الكوناكيون يعطى وريدي مخفف او عضل

لكن امري كي Amri-k عضل فقط
________________________________________
********************⬆⬆Amer⬆⬆*********************

الناس اللي كانت بتسال عن شرح ABG


هنتكلم في البوست دا عن ال "Arterial blood gases "ABG وإزاي تقرأ تحليل ال بطريقة مبسطة وسهلة .. نسأل الله التوفيق والسداد .

اهم حاجه ماتنسوش تفعيل #المتاااااااااابعه 😃
________________________________________

أول حاجة من الإسم بنقول ABG يعنى بنسحبه من Artery
وعندنا تلاته من الشرايين ممكن نسحب منه ال ABG وهما

اما ال Radial artery

واما ال brachial artery

واما ال Femoral artery

السرنجة بتكون من 3 الى 5 سم بنحط فيها heparin لمنع التجلط .

===============================

عندنا ف تحليل ال ABG ثلاثة متغيرات هما اللى المهمين

ال PH

وال CO2

وال HCO3

لازم تكون عارف النورمال بتاع كل واحد منهم على النحو الآتى :

Ph .. 7.35 - 7.45 .. Normal
Ph .. below 7.35 .. Acidosis
Ph .. Above 7.45 .. alkalosis

CO2 .. 35 - 45 .. Normal
CO2 .. below 35 .. Alkalosis
CO2 .. above 45 .. Acidosis

HCO3 .. 22 - 26 .. Normal
HCO3 .. below 22 .. Acidosis
HCO3 .. above 26 .. Alkalosis
===============================
💗❤ ❤💗
===============================

اول شئ لازم نشوفه هو PH احنا قلنا الطبيعي 7,35 - 7,45

فاذا كان اكثر من 7,45 هذا معناه ان الـ PH high و هذا راح يعطينى alkalosis

و اذا كان اقل من 7,35 هذا معناه ان الـ PH low و هذا راح يعطينى acidosis

ممتاز كذا عرفنا احنا ايش acidosis و ايش الـ alkalosis

ثاني خطوة لازم نعرف هل هو resp. or metabolic طبعا هذا عن طريق العاملين الثانية

___________________

1- نبدأ بالـ respiratory

لازم نشوف PCO2 و احنا قلنا الطبيعي من 35 - 40

فاذا كان اكثر من 40 هذا معناه ان في تجمع CO2 في الدم و هذا راح يزيد نسبة الحموضه في الدم

فراح يعطيني بـ low PH يعني respiratory acidosis

اما اذا كان اقل من 35 فهذا معناه ان الجسم جالس يطرد اكبر كمية من CO2 عن طريق hyperventlation فراح تقل الحموضه في الدم و تصبح قلوية

فيصير عندما PH high و هذا معناه respiratory alkalosis

_____________________

2- الـ metabolic

لازم نشوف HCO3 و احنا قلنا الطبيعي من 22 - 28

و الـ HCO3 هو عبارة عن مادة قلوية فاذا زادت في الدم راح ينتج لنا alkalosis و اذا قلت عن الطبيعي راح يصير عندنا acidosis

فاذا كان عندنا HCO3 اكثر من 28 هذا معناه metabolic alkalosis

و اذا كان عندنا HCO3 اقل من 22 هذا معناه metabolic acidosis
____________________

طبعا الـ ABG مش بالسهولة لكن لو عرفنا الاسس الي فوق راح نبدأ نحلل في الطريق الصحيح


===============================

خد نفس عميــــــق كدا وقول بسم الله نبدأ :

أولا :فى طريقة عالمية بيتم بيها حل ال ABG اسمها

Tic-Tac-Toe

هشرحها ليكو ان شاء الله ومفيش ABG هيقف قدامك بعد كدا بعد تطبيق القواعد اللى هقولها ف الأمثلة القادمة .

هترسم جدول كالآتى بالطريقة الموضحة دى :

_______________________________
/الAcid___/__ ال Normal__/__ ال Base/
/________/_____________/________/
/________/_____________/________/
/________/_____________/________/

ونبدأ ونقول اول مثال عندنا : بيقولك تحليل ABG فيه الPH= 7.43

وال PCO2= 39

وال HCO3= 24

هتعمل الجدول الآتى : وهتقول ال PH دى 7.43 دى نورمال لأن الطبيعى ما بين 7.35 و 7.45

وال PCO2 40 دى نورمال لأن الطبيعى ما بين 35 الى 45

وال HCO3 ايضا نورمال لان الطبيعى ما بين 22 الى 28

______________________________________

/الAcid___/__ ال Normal__/__ ال Base/
/________/____ال PH ____/________/
/________/____ال PCO2__/________/
/________/_____ال HCO3__/________/

لاحظ التلاته ف خط واحد نورمال كدا تشخيص الحالة : Normal ABG

===============================

المثال التانى : بيقولك تحليل ABG

فيه PH= 7.22

وال CO2= 40

وال HCO3= 20

كدا ال PH أقل من النورمال يعنى Acidosis

وال CO2= 40 اذا دي نورمال

وال HCO3 اقل من النورمال يعنى تتحط ناحية ال Acid .

ارسم الجدووووووول وحط بياناتك كالاتى :

_______________________________________

/الAcid___/__ ال Normal__/__ ال Base/
/__الPH__/_____________/________/
/________/_____ال CO2__/________/
/_ال HCO3 / ____________/________/

هتسال نفسك 3 أسئلة ؟

هل دى حالة Acidosis ولا حالة Alkalosis ؟

هل دى حالة Metabolic ولا Respiratory ؟

هل دى حالة compensated ولا لاء ؟

اولا طالما ال PH ف خانة ال Acid يبقى دى حالة Acidosis ....دي رقم 1

هتبص بعد كدا على اللى معاها ف نفس الصف هتلاقى ال HCO3 هو اللى معاها وبالتالى دى حالة metabolic acidosis = دي رقم 2

طيب دى compensated ولا لاء ؟؟ هتبص هتلاقى ال CO2 متحركتش من مكانها وموجودة ف النورمال ..

يعنى مراحتش ناحية ال base عشان تعادل ال Acidosis
وبالتالى دى حالة
Un compansated Metabolic Acidosis

===============================

المثال التالت : بيقولك تحليل ABG
فيه PH= 7.59

وال CO2= 23

وال HCO3= 24

كدا ال PH اكتر من النورمال يعنى Alkalosis

وال CO2 اقل من النورمال يعنى تتحط ف خانة ال Base

وال HCO3 نورمال...

ارسم الجدول وحط بياناتك كالاتى :
_______________________________

/الAcid___/__ ال Normal__/__ ال Base/
/________/_____________/___ال PH_/
/________/_____________/_ال CO2__/
/________/____ال HCO3__/________/

هتسال نفسك التلات اسئلة (مش هكرر) ارجع شوفها ف المثال السابق

هتلاقى الحالة Alkalosis عشان ال PH ف خانة ال Base

ونوعها Respiratory عشان معاها ال co2 ف نفس الصف

ومش Compensated عشان ال Hco3 متحركتش من مكانها .

يبقى التشخيص النهائى للحالة
"Un compensated Respiratory Alkalosis"

===============================

المثال الرابع : بيقولك تحليل ABG
فيه PH 7.23

وال Co2 70

وال HCO3 23

كدا ال PH أقل من النورمال يعنى هنحطها ف خانة ال Acid

وال CO2 اكتر من النورمال يعنى يتحط ف خانة ال Acid

وال HCO3 نورمال

ارسم الجدول وحط البيانات كالاتى :
_______________________________

/الAcid___/__ ال Normal__/__ ال Base/
/_ال PH___/_____________/________/
/_ال CO2__/_____________/________/
/________/___ال HCO3___/________/

كدا ال PH ف ناحية ال Acid يعنى دا حالة Acidosis

وال CO2 معاها ف نفس الصف يعنى دى حالة Respiratory acidosis

طيب compensated ولا لاء ؟ هتلاقى ال HCO3 متحركش من مكانها وبالتالى دى حالة

"Uncompensated Respiratory acidosis"

===============================

المثال الخامس: بيقولك تحليل ABG

فيه PH 7.47 ...وال CO2 40... وال HCO3 30 ؟

كدا ال PH اكتر من النورمال يعنى هنحطها ف خانة ال Base

وال CO2 نورمال .........

وال HCO3 اكتر من النورمال يعنى هتحط ف خانة ال Base

ارسم الجدول وحط البيانات كالاتى :
_______________________________

/الAcid___/__ ال Normal__/__ ال Base/
/________/_____________/__ال PH_/
/________/____ال CO2____/________/
/________/______________/_ال HCO3/

كدا ال PH ف خانة ال Base يعنى دى حالة Alkalosis

وال Hco3 مع ال PH ف نفس الصف يعنى دى حالة Metabolic Alkalosis

وال CO2 ف خانة النورمال ومتحركتش عشان تعمل Compensation يعنى دى حالة

"Un compensated Metabolic Alkalosis"

===============================

المثال السادس : بيقولك تحليل ABG

فيه PH 7.76.... وال CO2 24.... وال HCO3 20 ؟

كدا ال PH اكتر من النورمال يعنى هنحطها ف خانة ال Base

وال CO2 أقل من النورمال يعنى هنحطها ف خانة ال Base

وال HCO3 أقل من النورمال يعنى هتحط ف خانة ال Acid
ارسم الجدول وحط البيانات كالاتى :
_______________________________

/الAcid___/__ ال Normal__/__ ال Base/
/________/_____________/__ال PH _/
/________/_____________/__ال CO2_/
/_ال HCO3_/____________/_________/

كدا ال PH ف خانة ال Base يعنى دى حالة Alkalosis

وال CO2 مع ال PH ف نفس الصف يعنى دى حالة Respiratory

وال Hco3 اتحرك من مكانه وراح ناحية ال Acid يعنى حاول يعمل compensation لكن ما زالت ال PH موجودة ف خانة ال Base ولم يكتمل ال Compensation بعد

وبالتالى دى حالة

Partially compensated Respiratory Alkalosis

===============================

المثال السابع : بيقولك تحليل ABG فيه

ال PH 7.44... وال CO2 50.... وال HCO3 28 ؟؟

كدا ال PH نورمال

وال CO2 أكبر من النورمال يعنى تتحط ف خانة ال Acid

وال Hco3 اكبر من النورمال يعنى تتحط ف خانة ال Base

هنرسم الجدول ونحط البيانات كالاتى :
_______________________________

/الAcid___/__ ال Normal__/__ ال Base/
/________/_____ال PH___/_________/
/__ال CO2_/_____________/________/
/_________/____________/__ال Hco3_/

هنا فى سؤال : الحالة دى تعتبر حالة acidosis ولا حالة alkalosis ؟

قالك هناخد متوسط ال PH يعنى الطبيعى بتكون ما بين 7.35 الى 7.45 وبالتالى المتوسط هيساوى 7.40

اذا كانت ال PH اكبر من 7.40 تبقى حالة Alkalosis

ولو كانت ال PH اقل من 7.40 تبقى حالة Acidosis

ف الحالة اللى معانا دى ال PH اكبر من 7.40 وبالتالى دى حالة Alkalosis

لسه فاضل سؤال : هل دى Respiratory ولا metabolic ؟؟

دى هتكون حالة Metabolic ليه بقى ؟؟

لأن طالما الحالة Alkalosis يبقى هنختار اللى ف صف ال base وف المثال بتاعنا اللى ف صف ال base هو ال HCO3 وبالتالى دى حالة Metabolic Alkalosis

وطالما ال CO2 اتحرك من مكانه يبقى دى

*Compensated Metabolic Alkalosis*

===============================

المثال الأخير : بيقولك تحليل ABG فيه

ال PH 7.55... وال CO2 33.... وال HCO3 30 ؟؟

كدا ال PH اكتر من النورمال يعنى هتتحط ف خانة ال base

وال CO2 اقل من النورمال يعنى هتتحط ف خانة ال Base
وال HCO3 اكبر من النورمال يعنى هتتحط برضو ف خانة ال Base

نرسم الجدول ونحط البيانات كالاتى :
_______________________________
/الAcid___/__ ال Normal__/__ ال Base/
/________/_____________/__ال PH _/
/________/_____________/__ال CO2_/
/________/_____________/_ال HCO3__/

مبدئيا دى حالة Alkalosis لان ال ph ف خانة ال base

ولكن هل دى metabolic ولا respiratory ؟؟

فجأه لقيت ال CO2 وال HCO3 مع بعض ف نفس الصف
وبالتالى هتقول دى حالة

**Mixed Respiratory and Metabolic Alkalosis**

===============================

كدا يُعتبر معاك أغلب الحالات اللى هتشوفها ف ال ABG وكل حالة ليها ال Managment الخاص بيها وليها الأعراض والأسباب الخاصة بيها .

أتمنى تكونوا استفدتم من الشرح دا لموضوع ال ABG

أسألكم الدعااااااء
by Amer Elsayed

معلومات تمرضيه 😍

10 نصائح مهمه جدا لحرق الدهون بلجسم

⓵- الماء الدافي علي الريق يساعد على التخلص من الإمساك وتحسين حركة الأمعاء

②- الزبادي باليمون قبل النوم بيقلل محيط البطن مش كل يوم

③- شرب الماء مش اقل من لترين هو بنزين الحرق

④- طبق السلطه مع الغداء بتحرق ٣٠٪ من الوجبه

⑥- الشاي الاخضر قبل الاكل بنص ساعه او بعده بساعه وعليه ليمون.

⑦-اخذ الفاكهه المسموح بيها خلال اليوم

⑧- البعد عن الزيوت والسمن والاكتفاء بمعلقه زيت زيتون واحده باليوم

⑨- البعد عن الحلويات والاكتفاء بمعلقتين سكر فى اليوم

10_ الاهتمام بيوم الفري للتعليه الحرق واخذ وجبه وسناك فري
مركزين علي النشويات والسكريات وتقليل المقلي🔚

صــحــتڪ تــﻫــمــنا

شارك المنشور ← لتعم الفائدة للجميع

😍

شوية ملاحظااات ف العنايه المركزه

❤👈السكشنه ع بيب عالي خصوصا لو مش ع closed suction ✍✍

🔴ال peep لما يكون عالي فوق ال 8 مينفعش نشيل التيوب ع طول ساعه الساكشن لان لو شلناها فرق الضغط بين الجو العادي و بين الalveoli عند المريض كبيره ف كده هيحصله collapse of alveoli ودي حاجه غالبا هتدخله ف distress..وrupture lung و complications تانيه كتير....فاانت تنزل ال peep ل 5 بس بالتدريج 👌 وبعد ما اخلص تشفيط ارفع البيب تدريجياً برضوا❤👌
_______________________________
***********************************

❤👈المفروض بنفضي الكف بتاعة التيوب كل ساعتين لمدة 10 دقايق مثلا.....؟؟

🔴علشان ميحصلش oedema او spasm حولين الكف
_______________________________
***********************************

❤👈لو داخلك مريض CVA....اوعى تعمل نفسك ناصح وتروح عاطيه هبارين قبل عملCT.ولو حتى الدوك عطاك اوردر بكده....؟؟؟!!!

🔴لان الحاله ممكن تكون hemorrheg stroke وتدخلها ف مضاعفات احنا ف غنى عنهااا ❤👌👌
________________________________________
********************************************
في بس افهموا دول وركزوا فيهم ❤ واللي عنده اي ملاحظات وعايز غيره يستفيد يكتبهاااا وكلنا بنتعلم من بعض ....❤👌👌
by Elsayed

التمريض هو فن وعلم وأنسانية وهو إمداد المجتمع بخدمات معينة علاجية في طبيعتها تساعد على بقاء الفرد صحيحا, كما تمنع المضاعفات الناتجة عن الأمراض والأصابات وله جانبان فني وآخر معنوي.
فما هي نظرة التمريض من وجهة نظرك!!?