22/05/2024
Alcoholism:
1- Définition:
Le trouble de l’usage de l’alcool (TUA) est une affection médicale caractérisée par une altération de la capacité à arrêter ou à contrôler la consommation d’alcool malgré des conséquences négatives sur le plan social, professionnel ou sur la santé. Ce terme englobe les affections que certaines personnes désignent comme l’abus d’alcool, la dépendance à l’alcool, l’addiction à l’alcool et le terme courant, l’alcoolisme.
Considéré comme une affection cérébrale, le TUA peut être léger, modéré ou sévère. Les changements durables dans le cerveau causés par l’abus d’alcool contribuent à maintenir le TUA et rendent les individus vulnérables aux rechutes.
2- Hypotheses étiologiques:
2-1- Factures organiques:
Biologique: possible action du systeme GABA et de la serotonine dans l’appétence du système GABA et dopaminergique dans la dépendance.
Héréditaire: augmentation du risque chez les jumeaux homozygotes.
2-2- Factures socioculturals:
Rapport à l’alcool influence par la culture et la religion.
Profession pénible ou exposée à l’alcool.
Famille conflictuelle, permissive ou trop strict vis à vis de l’alcool.
2-3- Factures psychologiques:
Problématique narcissique l’ivresse permet au moi d’être tout puissant.
Profil non spécifique : immaturité ; impulsivité ; dépendance ; avidité affective
3- Complications:
Près de 2 milliards de personnes consomment de l’alcool dans la plupart des régions du monde.
Les problèmes de santé publique associés à la consommation d’alcool ont atteint des proportions alarmantes et l’alcoolisme est devenu l’un des principaux risques pour la santé au niveau mondial .
En 2000, l’alcoolisme était responsable de 4,0 % de la charge mondiale de morbidité, soit un peu moins que le tabagisme (4,1 %) et l’hypertension artérielle (4,4 %). Dans les pays développés, il est responsable de 9,2 % des années de vie ajustées sur l’incapacité
L’alcool peut endommager pratiquement tous les organes ou systèmes de l’organisme ; c’est une substance psychoactive qui peut induire des altérations de la plupart des structures et systèmes cérébraux, sinon tous. Sa consommation contribue à plus de 60 maladies et affections, et des problèmes de santé aigus tels que les traumatismes.
L’alcoolisation jusqu’à l’ivresse est une cause importante de problèmes liés les maladies cardio-vasculaires et aux traumatismes. Les accidents et les blessures volontaires sont responsables d’une charge mondiale de morbidité pouvant aller jusqu’à 10 %.
Ce facteur s’applique aux traumatismes associés à la conduite en état d’alcoolisation et autres types de traumatismes involontaires ; la consommation d’alcool est l’un des cinq principaux facteurs de risque d’accidents de la route.
La consommation d’alcool est associée à tout un éventail de comportements à risque, y compris les rapports sexuels à risque et la consommation d’autres substances psychoactives. De ce fait, les troubles liés à la consommation d’alcool entraînent une comorbidité importante lorsqu’ils sont associés à des troubles provoqués par d’autres substances, y compris la dépendance à l’égard de la ni****ne, ou à des infections sexuellement transmissibles. Des données récentes laissent supposer qu’il existe une association entre les troubles liés à l’alcool et le VIH/SIDA
Les hommes connaissent davantage de problèmes liés à l’alcool que les femmes, mais les femmes sont souvent les victimes directes de l’alcoolisme chez l’homme. Les données montrent que les femmes qui vivent avec de gros buveurs sont davantage exposées à ces risques et subissent des actes de violence plus graves que les autres femmes. La consommation d’alcool chez les femmes en âge de procréer peut augmenter le risque de grossesse non désirée et l’exposition prénatale du foetus à l’alcool, avec tout l’éventail d’anomalies congénitales et de développement qui en découlent, y compris la foetopathie alcoolique.
Dr. Oum elkhiout imane
