المدرسة الخاصة للتكوين شبه الطبي ، زهرة السلطانة بالشلف

فتح مناصب لتوظيف مساعدي تمريض و مساعدي جراح الأسنان للصحة العمومية
دفعات 2023 و ما سبقها
بالمديرية العامة للأمن الوطني

👶🟩 Score d’APGAR

– L’essentiel à retenir :

📌 Évaluation à 1 min et 5 min (5 critères /10)

📊 Interprétation rapide :
▪️ 7–10 : normal ✔️
▪️ 4–6 : détresse modérée ⚠️
▪️ 0–3 : détresse sévère 🚨

⚠️ Piège classique :
👉 APGAR ≠ décision de réanimation

💡 Un score qui s’améliore = bon pronostic

🔴هذه الليلة أقصر ليلة في العام وغدا أطول نهار في العام..21 جوان موعد الإنقلاب #الصيفي ودخول فصل #الصيف رسميا 🇩🇿🏖️☺️

Il n'y a pas mieux pendant l'été
Pomme de terre les œufs les olives les tomates persil thon oignon concombre betteraves riz

🟩💊Prescrire :Comment insérer un suppositoire?

Plusieurs font cette erreur lors qu’il faut insister un suppositoire voilà ils s en plaignent que le suppositoire sort peu de temps après son insertion…

Alors , voilà comment ça s’insère:

➡️Insérer le côté plat en premier car ça aide le suppositoire à mieux rester en place.

𝐂𝐨𝐦𝐩𝐫𝐞𝐧𝐝𝐫𝐞 𝐞𝐭 𝐏𝐫é𝐯𝐞𝐧𝐢𝐫 𝐥𝐚 𝐆𝐚𝐧𝐠𝐫è𝐧𝐞 𝐝𝐮 𝐏𝐢𝐞𝐝 : 𝐔𝐧 𝐈𝐦𝐩é𝐫𝐚𝐭𝐢𝐟 𝐩𝐨𝐮𝐫 𝐥𝐚 𝐒𝐚𝐧𝐭é 𝐃𝐢𝐚𝐛é𝐭𝐢𝐪𝐮𝐞

𝐔𝐧𝐞 𝐮𝐫𝐠𝐞𝐧𝐜𝐞 𝐦é𝐝𝐢𝐜𝐚𝐥𝐞 é𝐯𝐢𝐭𝐚𝐛𝐥𝐞
La gangrène du pied est une complication médicale grave caractérisée par la mort localisée des tissus (nécrose). Si elle peut toucher n'importe qui, elle représente une menace particulièrement élevée pour les personnes diabétiques.
En raison des atteintes nerveuses et artérielles liées au diabète, une simple blessure négligée peut rapidement dégénérer. Comprendre l'évolution de cette pathologie et adopter des mesures de prévention strictes sont les clés pour éviter des conséquences dramatiques, telles que l'amputation.

𝐈. 𝐋𝐞𝐬 𝐂𝐚𝐮𝐬𝐞𝐬 𝐏𝐫𝐢𝐧𝐜𝐢𝐩𝐚𝐥𝐞𝐬 : Qu'est-ce qui en est à l'origine ?
Comme le montre notre visuel étape par étape, la gangrène n'apparaît pas soudainement ; elle résulte d'une détérioration progressive :
𝐋'𝐢𝐬𝐜𝐡é𝐦𝐢𝐞 (𝐃é𝐟𝐢𝐜𝐢𝐭 𝐜𝐢𝐫𝐜𝐮𝐥𝐚𝐭𝐨𝐢𝐫𝐞) : C'est le point de départ majeur. L'athérosclérose (artères obstruées), fréquente chez les diabétiques, réduit drastiquement l'apport de sang oxygéné vers les extrémités. Sans oxygène ni nutriments, les cellules du pied s'affaiblissent.

𝐋𝐚 𝐧𝐞𝐮𝐫𝐨𝐩𝐚𝐭𝐡𝐢𝐞 𝐝𝐢𝐚𝐛é𝐭𝐢𝐪𝐮𝐞 : Le taux de sucre élevé dans le sang endommage les nerfs des membres inférieurs. Le patient perd la sensibilité à la douleur, à la chaleur et aux blessures. Une plaie, une ampoule ou une coupure passe alors inaperçue et s'infecte.
𝐋'𝐢𝐧𝐟𝐞𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐛𝐚𝐜𝐭é𝐫𝐢𝐞𝐧𝐧𝐞 : Sur un tissu déjà fragilisé et mal irrigué, les bactéries se développent à grande vitesse. L'immunité locale étant affaiblie par le manque de flux sanguin, le corps ne peut plus stopper l'infection, ce qui accélère la nécrose.

𝐈𝐈. 𝐏𝐫é𝐜𝐚𝐮𝐭𝐢𝐨𝐧𝐬 𝐞𝐭 𝐌𝐞𝐬𝐮𝐫𝐞𝐬 𝐝𝐞 𝐏𝐫é𝐯𝐞𝐧𝐭𝐢𝐨𝐧 :
Comment se protéger ?
Pour les personnes diabétiques, la vigilance doit être quotidienne. La règle d'or est d'agir avec diligence avant d'atteindre les stades critiques de non-retour :
𝟏. 𝐋'𝐚𝐮𝐭𝐨-𝐞𝐱𝐚𝐦𝐞𝐧 𝐪𝐮𝐨𝐭𝐢𝐝𝐢𝐞𝐧 𝐞𝐭 𝐥'𝐡𝐲𝐠𝐢è𝐧𝐞
Inspection visuelle : Examinez chaque jour le dessus et le dessous de vos pieds, ainsi que l'espace entre les orteils. Utilisez un miroir si nécessaire pour détecter la moindre rougeur, cloque, coupure ou callosité.

Soin rigoureux : Lavez vos pieds quotidiennement à l'eau tiède avec un savon doux. Séchez-les parfaitement, sans frotter excessivement, pour éviter les macérations propices aux champignons.

𝟐. 𝐋𝐞 𝐜𝐡𝐨𝐢𝐱 𝐝𝐮 𝐜𝐡𝐚𝐮𝐬𝐬𝐚𝐠𝐞 𝐞𝐭 𝐥𝐚 𝐩𝐫𝐨𝐭𝐞𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧
Ne marchez jamais pieds nus, que ce soit à la maison ou à l'extérieur.

Portez des chaussures adaptées, souples, sans coutures intérieures saillantes, et des chaussettes en fibres naturelles (coton) qui ne serrent pas la cheville.
𝟑. 𝐒𝐨𝐥𝐥𝐢𝐜𝐢𝐭𝐞𝐫 𝐢𝐦𝐦é𝐝𝐢𝐚𝐭𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐥'𝐚𝐢𝐝𝐞 𝐝𝐞𝐬 𝐬𝐩é𝐜𝐢𝐚𝐥𝐢𝐬𝐭𝐞𝐬
Dès l'apparition d'un signal d'alarme (changement de couleur de la peau, perte de sensibilité, plaie qui ne guérit pas, froideur inhabituelle d'un orteil), ne pratiquez jamais l'automédication.
Consultez immédiatement votre médecin traitant, un podologue ou un diabétologue. Une prise en charge précoce par une équipe spécialisée (comme les unités de soins du pied diabétique) permet de rétablir la circulation ou de traiter l'infection à temps.

𝐑é𝐟é𝐫𝐞𝐧𝐜𝐞 𝐁𝐢𝐛𝐥𝐢𝐨𝐠𝐫𝐚𝐩𝐡𝐢𝐪𝐮𝐞
OMS (Organisation Mondiale de la Santé) & International Diabetes Federation, 2005. Time to Act: Put feet first: Preventing amputations in people with diabetes. Genève. Un rapport mondial technique démontrant l'efficacité des protocoles de dépistage précoce et des soins podologiques pour réduire jusqu'à 85 % le taux d'amputations liées à la gangrène chez les diabétiques.

La glycémie à jeun correspond au taux de glucose présent dans le sang après une période sans alimentation.

Elle constitue un indicateur essentiel du métabolisme du sucre et est utilisée pour le dépistage du diabète.

Chez l’adulte, une glycémie comprise entre 70 et 99 mg/dL est considérée comme normale.

Lorsque la valeur se situe entre 100 et 125 mg/dL, on parle de prédiabète, indiquant un risque accru de développer un diabète de type 2.

Une valeur supérieure ou égale à 126 mg/dL, confirmée par un second dosage, est compatible avec un diabète.

À l’inverse, une glycémie inférieure à 70 mg/dL correspond à une hypoglycémie, pouvant entraîner des symptômes nécessitant une prise en charge rapide.

📚 Source:
American Diabetes Association. (2024). Standards of care in diabetes—2024. Diabetes Care, 47(Suppl. 1).