Aides soignants de santé publique اعوان التمريض للصحة العمومية

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Le sang:
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La composition du sang
Le sang est compose de 2 parties :

Le plasma.
Les éléments figures : les globules.

Le plasma
Le plasma est la partie liquide du sang oe sont suspendus les cellules sanguines.

Le plasma est compose d'eau, de substances organiques, de dechets, d'éléments minéraux, de gaz dissous, d'hormone et d'anticorps.

Les éléments figures du sang
Les éléments figures du sang sont de 3 sortes :

Les globules rouges ou hématies ou érythrocytes.
Les globules blancs ou leucocytes.
Les plaquettes.

Les globules rouges
Le globule rouge ou hematie ou erythrocyte, est une cellule anuclee, ce qui lui permet de circuler dans les capillaires et atteindre les tissus humains.

Les erythrocytes ont pour seule fonction le transport du dioxyde de carbone du tissu aux poumons et du transport de l’oxygene des poumons au tissu : echanges gazeux.

Il contient l'hemoglobine, proteine permettant le transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone sur l'un de ses constituants, l'heme.

Le globule rouge contient aussi des enzymes dont le rele est de produire de l'energie en catabolisant le glucose et permet ainsi de le faire vivre.

Duree de vie de 120 jours.
Norme des globules rouges : 4 a 5,5 millions / mm3.

Les plaquettes
Les plaquettes sont des petites lamelles en circulation dans le sang, elles ont un rele fondamental dans l'hemostase.

Duree de vie de 8 – 10 jours.
Norme des plaquettes : 150 000 – 450 000 / mm3.

Les globules blancs
Le globule blanc est une cellule jouant un rele dans la defense de l'organisme contre les corps etrangers, les agents pathogenes et les processus inflammatoires.

Duree de vie est tres courte (2 a 3 jours).
Les leucocytes se divisent en 2 groupes :

Les polynucleaires : granulocytes qui sont dans le tissu myeloede :
Polynucleaires neutrophiles.
Polynucleaires basophiles.
Polynucleaires eosinophiles.
Les mononucleaires : agranulocytes : le noyau n’est pas segmentee, on distingue :
Les monocytes.
Les lymphocytes :
Lymphocyte T.
Lymphocyte B.
La repartition des leucocytes est la suivante :

Les globules blancs : 4 000 a 10 000 / mm3.
Les lymphocytes : 25 a 33 %.
Les monocytes : 2 a 6 %.
Les polynucleaires neutrophiles : 60 e 70 %.
Les polynucleaires eosinophiles : 1 a 3 %.
Les polynucleaires basophiles : 0,25 e 0,5 %.
Les polynucleaires
Ils ont un rele de lutte contre l’inflammation et contre l’infection. Ils ont egalement un rele de tueur vis-e-vis des microbes : phagocytose.

Les polynucleaires neutrophiles ont un rele surtout dans la destruction des bacteries.
Les polynucleaires basophiles participent dans certaines reactions allergiques.
Les polynucleaires eosinophiles sont destines a la destruction de certains parasites.
Les lymphocytes
Ils ont un rele fondamental dans les phenomenes de defense immunitaire.

Ces lymphocytes vont reconnaetre les elements etrangers et vont declencher une reaction dans le but de les eliminer.

Les lymphocytes T, en reponse a une stimulation immunitaire entraenent une proliferation cellulaire (immunite cellulaire). Ils ont le pouvoir de reconnaetre les corps etrangers.
Les lymphocytes B entraenent la formation d'anticorps (immunite humorale).
Les monocytes
Les monocytes jouent un rele dans les phenomenes immunitaires.

Le monocyte naet dans la moelle osseuse, il est transporte par le sang jusque dans les tissus oe il se transforme puis se fixe : ils devient un macrophage.

La formation et le renouvellement du sang
L'hematopoeese est le processus par lequel se forment les elements figures du sang.

La formation des globules sanguins d'effectue au niveau de la moelle osseuse.

Dans la moelle osseuse, se trouve des cellules souches pluripotentes (potentialites multiples). Ces cellules souches vont, apres division, donner naissance a des cellules capables de se differencier et qui sous l'influence de stimuli vont donner naissance aux differentes lignees :

La lignee erythrocytaire : donne naissance aux hematies, c'est l'erythropoeese. Ce phenomene est regule par une hormone, l'erythropoeetine, qui stimule la maturation et la proliferation de l'erythrocyte.

La lignee granulocytaire : donne naissance aux polynucleaires.

La lignee plaquettaire : donne naissance aux plaquettes. La differenciation des cellules souches est sous la dependance d'une hormone, la thrombopoeetine.

La lignee lymphocytaire : donne naissance aux lymphocytes. Ceux-ci vont, a leur tour, se differencier en sous-populations : lymphocyte T et lymphocyte B.

La lignee monocytaire : donne naissance aux monocytes.

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