Maíra Libertad

Deflexão e assinclitismo costumam ser descritos na obstetrícia como “posições desfavoráveis”, mas raramente se discute por que acontecem. E se você não sabe explicar, você não tem como auxiliar o corpo a resolver.

Um princípio simples ajuda a entender: o bebê ocupa o espaço que encontra disponível.

Assimetria de tensões nos tecidos moles (especialmente no assoalho pélvico) pode criar regiões de maior ou menor tensão dentro da pelve.

Quando uma parte da cabeça encontra mais resistência do que outra, isso pode se manifestar como deflexão ou assinclitismo. Dependendo de onde está a tensão e onde está o espaço disponível.

Compreender esse processo transforma o raciocínio clínico sobre como apoiar a progressão do parto. Não é com força, nem com posição. É com equilíbrio!

Muitas condutas no trabalho de parto nascem da interpretação de que algo “não está funcionando”.

Contrações que não ganham ritmo.
Ritmo que diminui antes do expulsivo.
Puxos que não ocupam a contração inteira.

Mas nem tudo o que parece falha é erro do corpo.

Às vezes, é o corpo regulando tensão.
Às vezes, é economia de energia.
Às vezes, é proteção tecidual.

A pergunta talvez não seja “como acelerar?”, mas sim “o que o corpo está tentando organizar?”.

Se esse tipo de leitura faz sentido para você, talvez valha salvar este vídeo para rever depois.

E compartilhar com alguém que também precise ouvir isso.

O corpo não responde apenas ao espaço.

Ele responde ao equilíbrio.

É isso que vai fazer a diferença na forma como compreendemos e acompanhamos o parto.

Em breve, novas datas presenciais.

Walcher foi descrita no século XIX para ajudar o bebê a entrar na pelve, lá na pelve superior (desde alto e móvel até -2).

Mas eu ouço com frequência de profissionais que aprenderam ou veem a posição sendo usada no expulsivo.

O problema não é só a posição em si. É a compreensão incompleta da fisiologia e da biomecânica do parto.

Propor Walcher no expulsivo, do ponto de vista puramente biomecânico, é criar espaço onde não precisa e fechar o espaço onde o bebê está.

Mas mais do que isso: o expulsivo não depende apenas de espaço. Ele depende de um sistema nervoso que se sente seguro o suficiente para permitir que o bebê nasça.

É por isso que, na abordagem Spinning Babies®, não ensinamos apenas posições. Ensinamos um modelo de cuidado e uma forma de ver o parto. Replicar técnicas sem precisão e cuidado sensível raramente será efetivo e seguro.

Nas oficinas, ensino a compreender quando, por que e se uma posição faz sentido, no contexto maior da fisiologia.

Porque cuidado facilitador da fisiologia não é uma sequência de técnicas.

E o cuidado é o que muda tudo.

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Profissionais: vocês já viram Walcher sendo proposto para o expulsivo?

Tem coisas no trabalho de parto que podem parecer estranhas, principalmente quando ninguém explicou antes.

O parto começar à noite.
A fome desaparecer.
As pernas ficarem fracas.

Nada disso é “defeito”. Nada disso é sinal automático de que algo está errado. São exemplos de como, na verdade, a fisiologia tem todo um plano para os partos funcionarem!

São adaptações hormonais e neurológicas sofisticadas, que ajudam o corpo a priorizar o que realmente importa naquele momento. É preciso focar os recursos fisiológicos no útero e sua equipe de apoio e isso coloca de lado, temporariamente, outros processos (a digestão, os grandes músculos, a atenção racional).

Para famílias, entender isso diminui o medo. Para profissionais, muda completamente a forma de interpretar sinais.

Porque quando a gente não reconhece a fisiologia,
é fácil transformar adaptação em problema. E, às vezes, intervir desnecessariamente, quando o corpo só está sendo inteligente.

💭 O que mais no trabalho de parto parece estranho, mas talvez seja fisiológico?

Uma das maiores fontes de ansiedade no trabalho de parto é tentar se localizar o tempo todo.

Em que fase estou?
Será que está demorando?
Será que é isso mesmo?

A fisiologia não exige que gestantes saibam ‘em que fase estou’. Ela exige condições: ambiente, segurança, continuidade de cuidado e respeito ao tempo do corpo.

Entender as fases pode ajudar, mas não é obrigação da gestante vigiar o próprio parto.

Com cuidado alinhado à fisiologia, você pode simplesmente estar e parir.

O cuidado muda tudo.

A discussão sobre fisiologia do expulsivo não acontece só aqui.

Ela acontece em rodas de profissionais, em oficinas, em espaços de formação continuada onde a prática é revista à luz do que o corpo realmente faz.

É assim que o cuidado muda. E o cuidado é o que muda tudo.

📽 (oficina de em Aracaju, no )

Bastidores do que sustenta o cuidado: estudo, evidência e responsabilidade técnica.

Nem tudo aparece na sala de parto,
mas tudo isso faz diferença nela.

Somos duas parteiras.
E usamos em nós mesmas as técnicas que ensinamos:
para cuidar do corpo,
para praticar,
para refinar,
para seguir responsáveis pelo que ofertamos no cuidado.

Como seria um mundo em que toda gente tivesse direito a ser recebida aqui com delicadeza e dignidade?