Dr. Rodrigo Fernandes - Cirurgias Ginecológicas Minimamente Invasivas

Bora Brasil!!!!

LEGO LEGO Brasil Dra. Aline Marques

Faz tempo que o namoro teve um upgrade…
Mas todos os dias voltamos a namorar…
Não pelo clichê, mas porque o namoro faz reencontrar aquela paixão, aquela faísca, aquele frio na barriga que tenho quando estou ao seu lado…
O resto das qualidades a gente deixa pro amor e pro companheirismo…
Feliz dia dos namorados…
Aline Marques Dra. Aline Marques

A gestrinona voltou a ganhar espaço nas discussões sobre endometriose após a publicação do primeiro ensaio clínico randomizado avaliando essa estratégia.

Mas, como acontece em toda boa ciência, os resultados precisam ser analisados com equilíbrio: nem entusiasmo excessivo, nem rejeição automática.

Neste carrossel, explico o que o estudo realmente mostrou, quais são seus pontos fortes, suas limitações e o que podemos concluir neste momento.

RODRIGO FERNANDES M.D. Ph.D. | CRM-SP 130.684 | RQE 72.944

Hoje a convite da Profa e do grupo GMI participarei do debate sobre ureterolise em cirurgia minimamente invasiva junto com os amigos .beatrizporto e

Falaremos sobre as técnicas de ureterolise, os requisitos, quando a ureterolise deixa de ser somente a ureterolise e pede algo mais complexo como resseccao e anastomose ou reimplante.

Aguardo vocês!

“Mas outro médico me orientou de forma diferente.” Eu escuto essa frase com uma certa frequência e isso não significa, necessariamente, que uma das opiniões esteja errada.

Nem sempre existe apenas um único caminho correto. Inclusive, em muitos casos, buscar uma segunda opinião não é sinal de insegurança, é parte de uma tomada de decisão mais consciente e estratégica.

RODRIGO FERNANDES M.D. Ph.D. | CRM-SP 130.684 | RQE 72.944

Durante muitos anos, a endometriose foi interpretada principalmente como uma doença ginecológica localizada na pelve. Hoje, estudos mais recentes mostram um cenário muito mais complexo.

A ciência vem demonstrando que a endometriose está associada a um estado inflamatório sistêmico persistente, capaz de influenciar diferentes órgãos e sistemas além da região pélvica.

Pesquisas recentes identificaram níveis aumentados de citocinas inflamatórias como IL-6, TNF-α e prostaglandinas em mulheres com endometriose, substâncias envolvidas não apenas na progressão das lesões, mas também em sintomas sistêmicos como:

Fadiga crônica;
Alterações do sono;
Dor difusa;
Sensibilização central;
Alterações gastrointestinais;
Impacto cognitivo e emocional.

Além disso, estudos publicados nos últimos anos em revistas como Human Reproduction, Fertility and Sterility e Journal of Endometriosis and Pelvic Pain Disorders reforçam a participação do sistema imunológico e de mecanismos neuroinflamatórios na manutenção da doença e da dor crônica.

Isso ajuda a explicar um ponto importante da prática clínica: a intensidade dos sintomas nem sempre acompanha o tamanho das lesões vistas nos exames.

Em outras palavras, existem pacientes com poucas alterações radiológicas e sintomas extremamente incapacitantes, enquanto outras apresentam doença extensa com apresentações completamente diferentes.

Esses dados mudam a forma como entendemos o tratamento.

Hoje sabemos que manejar endometriose não significa apenas “retirar focos”.
O cuidado adequado pode envolver:

Controle inflamatório;
Melhora do sono;
Atividade física orientada;
Manejo da dor;
Fisioterapia pélvica;
Tratamento hormonal;
Cirurgia quando bem indicada;
Abordagem multidisciplinar.

A endometriose é uma doença complexa, sistêmica e heterogênea. E compreender isso é fundamental para oferecer tratamentos mais precisos e individualizados.

RODRIGO FERNANDES M.D. Ph.D. | CRM-SP 130.684 | RQE 72.944

A relação entre endometriose, ansiedade e depressão vai muito além do impacto emocional causado pela dor. Hoje sabemos que a própria fisiopatologia da doença pode contribuir para alterações importantes na saúde mental.

A inflamação crônica associada à endometriose libera mediadores inflamatórios que interferem no funcionamento do sistema nervoso central, influenciando humor, percepção da dor, sono e níveis de energia.

Tratar endometriose não é apenas tratar lesões. É cuidar da paciente como um todo.

A abordagem adequada pode envolver tratamento clínico, cirurgia quando indicada, manejo da dor, fisioterapia pélvica e acompanhamento psicológico especializado.

RODRIGO FERNANDES M.D. Ph.D. | CRM-SP 130.684 | RQE 72.944

No último sábado estive no Congresso da SOBRACIL em Brasília, participando de discussões, aulas e trocas de experiências sobre cirurgia minimamente invasiva, tecnologia e os avanços que vêm transformando a nossa especialidade.

Grande parte do que aplicamos hoje no tratamento da endometriose, dos miomas e das cirurgias ginecológicas minimamente invasivas nasceu justamente desses encontros entre especialistas, pesquisa científica e experiência prática.

Volto para casa feliz pela oportunidade de compartilhar minha experiência com os colegas e com a certeza de que buscar excelência é um processo contínuo.

RODRIGO FERNANDES M.D. Ph.D. | CRM-SP 130.684 | RQE 72.944

Muitas pacientes escutam “massa no ovário” e automaticamente associam com endometriose, especialmente com o chamado endometrioma ovariano (“cisto de chocolate”).
Mas, na prática clínica, nem toda massa ovariana corresponde a um endometrioma.

Passe para o lado e entenda melhor sobre o assunto!

RODRIGO FERNANDES M.D. Ph.D. | CRM-SP 130.684 MÉDICO| RQE 72.944