Vanessa Heinrich, M.D.

No próximo sábado estarei ao lado de grandes colegas em um dos maiores eventos para pacientes sobre endometriose do Brasil, o EndoTalks.

No painel “A endometriose na idade adulta: saúde e qualidade de vida” participarei da discussão sobre o impacto social, emocional, reprodutivo, sexual e profissional da doença.

Minha participação será neste sábado, 12/03, das 15:10 às 15:40, mas o evento rola no final de semana todo.

A inscrição é gratuita e o evento é totalmente online. O link está nos stories.

Recebo várias perguntas aqui nas caixinhas com “Doutora, tenho tal sintoma. Pode ser SOP?”. Vamos esclarecer isso.

Existem sinais e sintomas que são muito frequentes em quem tem SOP. A ocorrência deles deve nos chamar a atenção para essa possibilidade, mas nem todos fazem parte dos critérios diagnósticos, ou seja, podem ser completamente ausentes e ainda sim ser SOP.

Muito importante dizer: nenhum sinal ou sintoma é específico de SOP.

São sintomas e sinais frequentes na SOP:

‼️Ciclos menstruais irregulares (normalmente com intervalo muito grande entre eles);
‼️Excesso de pelos em áreas tipicamente masculinas (buço, queixo, costas, tórax, abdome etc.)
‼️Ganho de peso e dificuldade de emagrecer
‼️Acne
‼️Aumento de circunferência abdominal
‼️Infertilidade
‼️Ovários com padrão policístico ao ultrassom
‼️Acantose nigricans (doença de pele)
‼️Depressão e ansiedade
‼️Excesso de hormônios androgênicos (como testosterona)
‼️Alterações na glicemia e na insulina

Dentre eles, apenas 3 sinais fazem parte dos critérios diagnósticos. Para ser SOP é necessário 2 deles estarem presentes e (muito importante!) excluir outros diagnósticos:

Ciclos menstruais longos (> 38 dias) ou ausentes;
Hirsutismo (aumento signif**ativo de pelos grossos e escuros em áreas normalmente sem pelos nas mulheres);
Ovários aumentados e/ou com múltiplos folículos antrais nos ultrassons;

Dra. Vanessa Heinrich
CRM-SP 179.574

Quando posso congelar óvulos?

A preservação de fertilidade pelo congelamento de óvulos é uma rota de emergência criada para tentar driblar o tempo. O tempo curto da nossa fertilidade, o tempo apertado que temos para decidir pela maternidade.

Mas o tempo também importa para o congelamento. Quando ou até quando fazer o congelamento são questões importantes.

Existe o “quando ideal” e o “quando dá”, e eles nem sempre são os mesmos.

Idealmente, o congelamento de óvulos deve ser feito quando ele traz maior chance de sucesso e maior facilidade para o processo – que é quando estamos curtindo ainda a nossa plenitude reprodutiva – em qualidade e quantidade de óvulos, que normalmente existe até antes dos 36 anos. Com óvulos jovens, a taxa do sucesso de gestação futura é alta e por isso, se vc tem a chance de planejar, calcular e executar esse plano para o quando ideal, faça.

Isso não signif**a que vc não deva ou não possa congelar sus óvulos se você perdeu esse momento ideal. Talvez agora seja o seu momento ideal. O que vc não pode é adiar ainda mais.

Não existe uma idade limite para congelar óvulos, desde que eles estejam disponíveis nos sus ovários. Na verdade, quanto mais idade você tem, maior a chance de vc estar realizando um procedimento que seria realmente necessário, pois quanto mais idade, maior a chance de infertilidade e de se precisar de um tratamento de reprodução assistida. Assim, ter seus óvulos colhidos meses ou anos antes disso acontecer, sempre será vantajoso.

A resposta do quando é simples: se está na sua “lista de tarefas ou desejos” faça hoje ou amanhã, não deixe para depois, independente da sua idade.

Dra. Vanessa Heinrich
CRM-SP 179.574

Existe um hormônio crucial na fertilidade: o Hormônio Luteinizante (LH).

Esse hormônio é o grande responsável pela transformação que acontece no ovário no meio do ciclo menstrual, separando o ciclo ovariano em dois momentos muito diferentes: a fase folicular, onde acontece o crescimento do folículo que irá ovular e a fase lútea, após a ovulação, dominada pelo corpo lúteo.

A subida do LH no meio do ciclo, inicia uma cascata de eventos que culmina com o amadurecimento do óvulo e rompimento do folículo. Esse folículo que rompeu logo se transforma no corpo lúteo, também pela ação do LH, que agora passa a produzir uma quantidade massiva de Progesterona, o hormônio que torna possível a gestação acontecer e se manter nas primeiras semanas.

Como a sua elevação anuncia a ovulação, quando precisamos detectar o momento da ovulação é por ele que procuramos, por isso a sua dosagem é muito útil nos tratamentos de reprodução assistida.

Dúvidas sobre o LH? Envie nos comentários.

👩🏻‍🦰Dra. Vanessa Heinrich
🩺CRM-SP 179.574

Meus momentos de despedida... onde vejo vidas inteiras começando e recomeçando.

Eu fico aqui... imaginando feliz tanta vida pela frente. E quantas vidas virão, pela frente.

Vejo casais chegando, uns sonhando com a família... outros com medo de sonhar, já amortecidos pelos “nãos” e pelos insucessos.
Não posso dizer que todos serão vencedores nessa batalha, tampouco que seja fácil.

Mas que vale a pena ser lutada, vale.

E sonhada.

Muitas mulheres solteiras, ou não casadas, congelam seus óvulos. Mesmo “tendo alguém”... pode fazer sentido a preservação da fertilidade.

Algumas preferem não envolver o namorado no processo...
outras vêm assim... acolhidas, abraçadas, acompanhadas.

Sugiro a segunda opção, se possível.

O caminho f**a mais suave... ❤️

**açãodeóvulos

Hoje é o dia do médico, mas tbm é o dia do café. Pq atrás de todo médico, tem muito café.

🤗😉

Feliz dia, colegas! Uma jornada linda pra todos. 🍀

Ps.: hj não é o dia do café.

O outubro rosa nos mobiliza a falar sobre prevenção e diagnóstico precoce do câncer de mama.

Fazer exames de rotina e detectar uma lesão inicial faz toda a diferença nas chances de tratamento e sobrevida, mas não é o que vai livrar alguém da doença.

Prevenção (primária) é evitar que uma doença que não existe, surja.

E esse é o verdadeiro ouro que queremos.

E para isso, temos que atacar diretamente os fatores causais, e na falta desses, os fatores de risco associados.

Dentre esses 10 itens que reduzem o risco de um Câncer de mama, quantos podem ser modif**ados por nós?

Poucos!

Exatamente essas mesmas opções possivelmente modificáveis, nos afastam de um câncer e de muitas outras doenças crônicas que ameaçam a nossa saúde, como doenças cardiovasculares. Que por sinal, matam muito mais mulheres que o temido câncer.

As armas são poucas, mas são as mesmas contra muitos inimigos e poderosas!

O resto? É sorte!

Na terapia hormonal feminina (TH), temos 3 hormônios principais: Estrogênio, progesterona e testosterona.

Se a TH fosse um bolo, o estrogênio seria a massa em si, que é de fato o grande astro da reposição hormonal na menopausa.

A progesterona, seria a proteção do bolo, o prato. Uma bela progesterona, traz efeitos adicionais... embelezando e valorizando a obra.

A testosterona seria a cereja, claro. A finalização perfeita. Há quem goste pouco, mas uma ao menos, traz todo o charme final.

Na TH perfeita, além dos ingredientes em si, importa muito a qualidade deles e as proporções usadas.

como na patisserie... a reposição hormonal exige precisão e excelência.

Relacionamentos sem confiança são desgastantes... Também será assim o seu relacionamento com o seu DIU se não houver uma confiança mútua.

Há quem se pergunte, ou me pergunte, se pode confiar só no diu a função de contracepção.

A resposta é sim! Ele vai estar lá pra isso!

Ele está entre os métodos com menor taxa de falha.
É, ele pode falhar... mas menos de 1 mulher em cada 100 usuárias quando seguidas, apresentam gestação em 1 ano de uso.

É muito pouco! Muito pouco pra tirar a sua paz e a sua liberdade.

E não se impressione com a história da vizinha da prima que engravidou usando DIU... Esses eventos são raros e não deve fazer vc hesitar em se apaixonar.

Faça a sua parte com controles de visitas na sua ginecologista!

Se vc entrou nessa, se jogue nesse amor... e seja feliz!

nosso ❤️😍

Tema delícia e presente na vida das mulheres em idade reprodutiva (aquela idade que vc pode engravidar mas nem sempre quer naquele momento), chamado de contracepção.

Pílula já foi a grande novidade no mundo ginecológico e hj sabemos reconhecer a arma que elas são no nosso arsenal. Resolvem uma infinidade de queixas, além de proteger contra uma gestação indesejada. Hoje, guardamos elas para quem precisa desses efeitos extra-contraceptivos, ou que tem alguma contraindicação a outros métodos. Assim, recorremos à elas quando preciso.

(dius) são uns queridos e desejados. Mas nem toda mulher pode encarar os efeitos do diu de cobre e, Nem toda mulher quer enfrentar os efeitos dos hormonais.

Coito interrompido? Pois bem... tá aqui pela piada só. Taxa de falha é tão grande que é até impróprio considerar um método contraceptivo. Ainda sim é muiitoo usado no dia a dia. Guardaria para aquelas mulheres que tão meio em cima do muro pra engravidar... se acontecer, tudo bem.

Ah, e lembrando: usa pr********vo quem tem juízo! 😉

Finalmente! ARTE Academy 2020 - Alinhando Evidências com a Prática Clínica.

Um encontro entre especilistas em Reprodução humana assistida em que vamos compartilhar experiências nos temas mais empolgantes e desafiadores da prática.

Serão Dois dias de imersão on-line na medicina reprodutiva.

Aproveitem a pré-venda aberta.

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