15/09/2019
Pergunta simples, resposta complexa! Entender por quê um joelho dói sem ter um contexto e sem mais detalhes é praticamente impossível!
❇️Os SINTOMAS de dor no joelho pode surgir:
- Na parte da frente
- Na parte de trás
- Embaixo
- Em cima
- Lá dentro
- Na parte interna
- Na parte externa
- As vezes o que dói nem é o joelho em si...
❇️Os SINTOMAS podem aparecer em diversas situações:
- Sentado
- Andando
- Correndo
- Pulando
- Agachando
- Subindo Escadas
- Descendo Escadas
- Constante 🤷🏼♀️
❇️Os DIAGNÓSTICOS podem ser diversos:
- É desgaste - Síndrome femoropatelar
- Síndrome da banda iliotibial
- Tendinite patelar
- Tendinite da pata de ganso
- Etc.etc.etc!!!
❇️As CAUSAS (o POR QUÊ) podem ser multifatoriais e levam em conta fatores como:
1️⃣ Lesões antigas (torções de tornozelo, estiramentos de adutores/posteriores/panturrilhas, imobilizações por fraturas, lombalgias, e etc etc!!)
2️⃣ Antigas cicatrizes de cirurgias que podem afetar na ativação neuromuscular (Conceitos das Fáscias e suas influências)
3⃣ Compensações de movimento ou posturais que não foram corrigidos (Conceito dos trilhos anatômicos ou da )
4️⃣ Hipomobilidade tanto do tornozelo quanto do quadril ou da coluna torácica também podem influenciar na dor no joelho (Conceito Articulação por Articulação / Joint-by-Joint Concept)
7️⃣ A mobilidade de forma geral: flexibilidade dos tecidos moles (músculos, tendões, ligamentos), a movimentação das articulações e o controle neuromuscular sobre ela . . .
6️⃣ E inclusive o estado emocional. Estresse, ansiedade, sobrecargas emocionais, expectativas sobre a dor... tudo pode influenciar no físico e na percepção da dor também.
ENFIMM!! Acho que tem muito mais coisa que eu penso quando alguém me pergunta algo do tipo. . . Principalmente a frase da Ida Rolf “Onde você pensa que está o problema, não está!” Ou seja, muitas vezes o problema NÃO SERÁ O JOELHO 😶
Então não repara não se eu ficar te olhando da cabeça aos pés durante uma consulta!
“O que eu faço então?” Primeiro, entenda a dor! Quando/Como aparece e tudo que pode influenciar a dor e a percepção da dor, como citados acima através de uma avaliação minuciosa!
"E depois?"
Através do diagnóstico fisioterapêutico iremos aplicar manobras de terapia manual mais indicada e associar o movimento (Pilates/Funcional/etc). Também é importante trabalhar de forma multiprofissional, ou seja, encaminhar este paciente para um nutricionista, psicólogo, dentista e médico pode ser necessário neste processo de reabilitação...
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Texto: Roberta Abdala