21/02/2026
🧠 Oclusão em Tandem no AVC isquêmico agudo: desafio anatômico e estratégico.
Presente em até 25% das LVOs, a oclusão em tandem combina:
🔴 Lesão cervical (ACI)
➕
🔴 Oclusão intracraniana (ACI terminal / ACM)
A trombectomia mecânica é o pilar terapêutico.
Mas o verdadeiro dilema é:
🔹 Stent carotídeo agudo (CAS) pode aumentar reperfusão e desfecho funcional, segundo registros observacionais.
🔹 Angioplastia isolada pode ser alternativa em cenários de maior risco hemorrágico.
⚖️ O ponto crítico está no equilíbrio entre:
🧠 transformação hemorrágica
🩸 trombose intra-stent
🧠Papel do Radiologista identificar: Arco anatômico, etiologia (aterosclerose vs dissecção), ASPECTS, colaterais e experiência do centro mudam tudo.
Está inseguro entre pra Angio Connect, e não fique sozinho no plantão!
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