13/04/2024
Vaginisme
Le vaginisme se caractérise par une contraction musculaire des muscles du plancher pelvien ou périnée, qui entourent l’ouverture du vagin. La tension musculaire exercée rend la pénétration très douloureuse voire impossible. La pénétration peut entraîner une dyspareunie (douleurs chroniques).
Il existe deux types de vaginisme :
- Vaginisme primaire : lorsque les douleurs et contractions musculaires ont toujours existé. Cela peut être dû à un h***n très serré, des infections chronique ou encore un traumatisme psychologique.
- Vaginisme secondaire : concerne les femmes qui ont eu des rapports sexuels non douloureux pendant une période. Cela peut survenir vers 40-50 ans. Le bouleversement hormonal peut rendre la lubrification vaginale plus difficile. Le vaginisme secondaire survient le plus souvent suite à un traumatisme physique ou psychique.
Le vaginisme peut être total, cela signifie que l’introduction de tout corps ou objet dans le vagin est impossible (tampon hygiénique, doigt…) ou partiel, lorsque l’introduction d’un tampon hygiénique n’est pas douloureuse mais que les rapports sont difficiles.
Le diagnostic du vaginisme est posé suite à la description du trouble par la patiente, ses antécédents médicaux ainsi que son histoire sexuelle. Un contrôle gynécologique est nécessaire, afin d'observer s’il s’agit une anomalie physique ou maladie infectieuse.
Le traitement du vaginisme peut passer par une approche psychologique avec une personne spécialisée dans la thérapie cognitivo-comportementale. Ou alors par une approche mécanique, avec une rééducation du périnée qui va se faire à l’aide de dilatateurs vaginaux. Cela va permettre aux muscles de se détendre.