03/02/2026
সারা জীবন আমরা Inherited Hyperbilirubinemia পড়ি কিন্তু মনে থাকে না।
কিন্তু মনে রাখার টুইস্ট এর নামের মধ্যেই আমরা খুঁজলে পাই।
চলেন দেখি কী টুইস্ট
Inherited hyperbilirubinemia due to 2 aetiology
1.Defective Conjugation -->Increase unconjugated bilirubin/Indirect bilirubin
*Gilbert Syndrome
*Crigler-Najjar syndrome
এট কেমনে মনে রাখি
আমরা যদি টাইপ এর কারণ মনে রাখি তাহলেই মনে রাখা যাবে
যেমন...
নিচের লাইনটা পড়েন এর মধ্যেই আছে মনে রাখার পদ্ধতি ও এই দুইটার কারণ।
Individuals with Crigler-Najjar(C) or Gilbert syndrome(G) cannot ConjuGate(CG) bilirubin.(CG=CG).
Criglar(C)-->Complete absent Conjugation
Gilbert (G)-->Gradual absent Conjugation
2.Defective excretion -->Increase Conjugated bilirubin/direct bilirubin
*Dubin-Johnson syndrome
*Rotor Syndrome
এটাও মনে রাখা একটা চ্যালেঞ্জ
দেখি কেমনে সহজ করা যায়
যেমন ,
নিচের লাইনটা পড়েন এর মধ্যেই আছে মনে রাখার পদ্ধতি ও এই দুইটার কারণ।
Individuals with Rotor syndrome(R) or Dubin-Johnson syndrome(D) cannot get RiD of DiRect bilirubin.
এখন এই দুইটা আবার Differentiate করা আরেকটা চ্যালেঞ্জ
দেখি কেমনে সহজ করা যায়,,,,
In Dubin(D)-Johnson syndrome , the liver appears Dark(D)
Dark কেনো হয়? defective excretion.
তাহলে impaired excretion of epinephrine metabolites.
So metabolite জমা হয়ে dark হবে।
In Rotor(R) Syndrome, the liver appears Regular(R)(No Dark pigments )
তাহলে এখানে কী হবে
liver এ metabolite storage হচ্ছে না তাই liver রেগুলার কালার।
so storage defect এ storage না হয়ে blood এ Direct bilirubin বেশি থাকবে।তাই Hyperbilirubinemia হবে liver color স্বাভাবিক হবে।
Happy Easy Learning
By Dr Tajul Islam
MRCS(England)
FCPS Part 01
MS Orthopaedic Resident
Assistant Registrar Neurosurgery SOMCH
Note:
Next Combined MRCS Part A/FCPS part 01 course from March 2026.
Courtesy:
Facebook Group
Royal Surgery Learner(RSL)-RSL Education
Telegram Group