03/04/2018
EL DOLOR DE ESPALDA CAUSADO POR MALPOSICIONES DENTARIAS.
De un 30 a 40 % de los dolores cervicales y dorsales altos pueden estar causados o agravados por una mal oclusión dental.
El cuerpo humano se mantiene de pie gracias al equilibrio existente entre todas las estructuras que lo componen.
Una alteración, al nivel que sea, influirá en el resto del organismo.
La mandíbula se articula con el cráneo mediante la articulación temporomandibular. Es una articulación guía y no soporta ser sobrecargada. Además, se articula mediante el contacto entre las piezas dentarias, que si bien es una articulación fuerte, para que este mecanismo funcione, es necesario que cada diente soporte la carga que le corresponde.
Todas las piezas dentarias deben estar en perfecto equilibrio para evitar que sea la articulación temporomandibular la que se sobrecargue.
Cuando el equilibrio se rompe por extracciones o por mal posiciones dentarias, se crea un síndrome de mal oclusión que hace que unos músculos de la cara se contraigan más que otros, o que lo hagan de manera distinta, o bien que la persona mastique más de un lado que de otro provocando una atrofia muscular en el lado que menos utiliza y una hipertrofia muscular compensatoria del otro lado, provocando una asimetría facial. Y cuando la mandíbula entra en desequilibrio, según las cadenas musculares que se activen, el cráneo va a tomar también una posición espacial anómala, que actuará sobrecargando la columna cervical, y en un intento de adaptación, provocaría mal posiciones a nivel de la columna, que darán lugar al mencionado dolor de espalda.
Si es tratado con analgésicos o espasmolíticos, desaparecerá, pero al no haber tratado la causa, pasado un tiempo, volverá a aparecer.
El hombre, según Agripa de Nettesheim, se representa en equilibrio, de tal forma que si se modifica tan sólo una de las longitudes se modifican todas las demás (desequilibrio estructural). De esta interrelación estructural se desprende que el organismo es un conjunto y que cualquier parte enferma podrá influir a distancia en otros lugares. Pero la importancia con respecto a la influencia de la oclusión dental en el dolor de espalda radica en su alta frecuencia.
Desde el punto de vista de la posturología dental se observa si la persona tiene un rostro equilibrado. La asimetría facial se acompaña de una limitación en el movimiento de rotación de la columna vertebral hacia un lado y además una inclinación hacia ese lado del axis así como anomalía a nivel de la sexta cervical.
El “Síndrome de disfunción cráneo-mandibular” (DCM) producido por falta de piezas dentarias, o porque estas estén desviadas, o por alteraciones en la articulación temporomandibular, puede pesentar habitualmente síntomas propios y también se pueden acompañar de síntomas a otros niveles como en el oído, síntomas neurológicos, etc.
Siempre que exista un síndrome mal posicional se debe buscar la causa, el diagnóstico es esencial, ya que el tratamiento dependerá de la causa, así si es ascendente, tendrá que ser tratado por el especialista adecuado, traumatólogo, ortopeda, etc. Si es descendente, el tratamiento lo realizará el odontólogo que deberá buscar la causa con precisión, mediante, análisis oclusal, radiopanorámicas, telerradiografía, etc.
Los tratamientos pueden ser variados: hacer la escultura de las obturaciones dentales que no estén realizadas (obturaciones en las que no se ha conservado la forma original del diente o muela), ortodoncia (dientes o muelas mal posicionadas), prótesis (cuando falten piezas dentarias), férulas de inclusión, relajación o de reposicionamiento (dolor agudo a nivel articular).
-Respecto al dolor en zona dorso-lumbo-sacra de la columna vertebral, los podólogos han observado que si hay modificaciones de la relación entre arcadas dentarias (la dento-dentaria), esto tendrá repercusiones sobre el equilibrio general postural del cuerpo que se puede advertir si medimos las presiones en la planta de los pies.
La mandíbula se mueve continuamente en las tres dimensiones del espacio para hacer la regulación fina en todos los movimientos corporales o cerrándose enérgicamente en caso necesario .
Por todo lo expuesto siempre insistimos en nuestros cursos sobre la importancia de una buena oclusión buco dental y una correcta pisada en la salud de la columna.
