Viet Nam Fanpage of Respirology

TẠP CHÍ LAO VÀ BỆNH PHỔI VIỆT NAM - SỐ 40
--------------------

🍀 Các bạn cộng đồng trang thân mến,

Vietnamfor vừa hân hạnh nhận được phiên bản số Tập 16: 1-2026 của Tạp chí Lao và bệnh phổi Việt Nam - Hội Phổi Việt Nam do Ban trị sự Tạp chí gửi. Chân thành cám ơn Tạp chí và xin giới thiệu cùng các bạn cộng đồng trang. Mong các bạn đón nhận, tham khảo và chia sẻ.

BQT Vietnamfor

🌐 Nội dung tạp chí:
https://bit.ly/4vMoBuN

--------------------
🍀 Hội phổi Việt Nam, văn phòng đại diện tại Cần Thơ
🏢: 75 Võ Văn Tần, P. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
☎️: 0292 382294

Dịch:

VIÊM PHỔI HOẠI TỬ DO STAPHYLOCOCUS AUREUS NHẠY CẢM METHICILLIN VỚI PVL ÂM TÍNH BIẾN CHỨNG TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI KHÁNG TRỊ: BÁO CÁO CA BỆNH
--------------------

🍀 Tóm tắt

Viêm phổi hoại tử do Staphylococus aureus nhạy cảm với methicillin (MSSA) có thể tiến triển thành bệnh nặng, đặc biệt khi có sự tham gia của độc tố Panton-Valentine leukocidin (PVL). Trong bài này, chúng tôi báo cáo một trường hợp nam giới 56 tuổi khoẻ mạnh trước đó đã mắc viêm phổi hoại tử nặng do MSSA mặc dù không phát hiện các gen độc tố chính, bao gồm PVL. Bệnh nhân cho biết đã sốt nhẹ kéo dài 10 ngày và sau đó nhập viện vì viêm phổi hai bên kèm nhiễm trùng huyết. Mặc dù đã được điều trị bằng kháng sinh, tình trạng của ông nhanh chóng tiến triển, và chụp cắt lớp vi tính ngực cho thấy các vùng kính mờ lan rộng cùng với nhiều tổn thương tạo hang. MSSA được phân lập từ cấy máu và dịch màng phổi, và xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR) xác nhận âm tính với các gen PVL, độc tố gây hội chứng sốc nhiễm độc 1 và độc tố b**g vẩy da. Mặc dù tình trạng nhiễm trùng được cải thiện với kháng sinh, bao gồm cả clindamycin, một chất ức chế độc tố mạnh, bệnh nhân vẫn bị tràn khí màng phổi tái phát kháng trị do các tổn thương hang dai dẳng dẫn đến suy hô hấp kéo dài. Viêm phổi hoại tử do MSSA âm tính với PVL có thể là một bệnh đe doạ tính mạng với các biến chứng lâu dài.

👤 Dịch từ: Shun Endo, Tomoka Yasuda, Makoto Izumi, Kazuhiro Shimaya, Yoshikazu Tsukada. Necrotizing Pneumonia Caused by PVL-Negative Methicillin-Susceptible Staphylococcus aureus Complicated by Refractory Pneumothorax: A Case Report. Respiratory Case Reports, 2026;14:e7048. [DOI: 10.1002/rcr2.70488]

Người dịch: TRIỆU MỸ TRINH
Khoa Hô hấp - Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ

🌐 Chi tiết bài viết:
https://bit.ly/446a7dh

--------------------
🍀 Hội phổi Việt Nam, văn phòng đại diện tại Cần Thơ
🏢: 75 Võ Văn Tần, P. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
☎️: 0292 3822946

Dịch:

THỬ NGHIỆM LÂM SÀNG VỀ SỬ DỤNG GLUCOCORTICOID TRONG VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG
--------------------

🍀 Tóm tắt

Đặt vấn đề: Liệu pháp glucocorticoid bổ trợ có thể làm giảm tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân viêm phổi mắc phải cộng đồng (community-acquired pneumonia, CAP) nặng trong bối cảnh y tế được trang bị đầy đủ. Tuy nhiên, hiệu quả của các thuốc này trong các điều kiện nguồn lực hạn chế, nơi khả năng chẩn đoán và điều trị còn bị giới hạn vẫn chưa được làm rõ.

Phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng, nhãn mở được tiến hành tại 18 bệnh viện công lập tại Kenya, bệnh nhân trưởng thành được chẩn đoán CAP và không có chỉ định rõ ràng đối với glucocorticoid được phân ngẫu nhiên thành hai nhóm bao gồm điều trị chuẩn và sử dụng glucocorticoid đường uống liều thấp trong 10 ngày được bổ sung vào điều trị chuẩn. Tiêu chí chính là đánh giá tử vong do mọi nguyên nhân tại thời điểm 30 ngày sau khi đưa vào nghiên cứu.

Kết quả: Tổng cộng có 2180 bệnh nhân phân ngẫu nhiên (1089 bệnh nhân được phân vào nhóm glucocorticoid và 1091 bệnh nhân vào nhóm điều trị chuẩn). Tuổi trung vị là 53 (khoảng tứ vị, 38-72); 46% là nữ giới. Tại thời điểm ngày thứ 30, có 530 trường hợp tử vong (24,3%), bao gồm 246 bệnh nhân (22,6%) trong nhóm glucocorticoid và 284 bệnh nhân (26,0%) trong nhóm điều trị chuẩn (Hazard ratio [HR]: 0,84; KTC 95%, 0,73-0,97; p = 0,02). Tần suất các biến cố bất lợi và biến cố bất lợi nghiêm trọng tương tự nhau giữa hai nhóm nghiên cứu. Các biến cố bất lợi nghiêm trọng liên quan đến việc sử dụng glucocorticoid xảy ra ở 5 bệnh nhân (0,5%).

Kết luận: Trong bối cảnh nguồn lực hạn chế, liệu pháp glucocorticoid bổ trợ được chứng minh làm giảm nguy cơ tử vong ở bệnh nhân CAP so với điều trị chuẩn.

👤 Dịch từ: Naoki Fujimoto, Issei Oi, Kohei Fujita, Saiki Yoshimura, Takanori Ito, Takuma Imakita, Osamu Kanai, Kiminobu Tanizawa. Reconsidering the Role of Blood Cultures in Community-Acquired Pneumonia: A Case of Co-Infection With Streptococcus pneumoniae and Klebsiella variicola. Respirology Case Reports. 2026. 14:e70457. https://doi. org/10.1002/rcr2.70457

Người dịch: TRƯƠNG THỊ NHƯ HẢO
Khoa Hô hấp - Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ

🌐 Chi tiết bài viết:
https://bit.ly/4am6jbi

--------------------
🍀 Hội phổi Việt Nam, văn phòng đại diện tại Cần Thơ
🏢: 75 Võ Văn Tần, P. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
☎️: 0292 3822946

Dịch: Ca lâm sàng

TẦM QUAN TRỌNG CỦA CẤY MÁU TRONG VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG: NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP ĐỒNG NHIỄM STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE VÀ KLEBSIELLA VARIICOLA
--------------------

🍀 Tóm tắt

Viêm phổi mắc phải cộng đồng (Community-acquired pneumonia - CAP) hiện vẫn là bệnh lý có tỉ lệ mắc và nguyên nhân gây tử vong hàng đầu. Trong đó, Streptococcus pneumoniae là tác nhân gây bệnh phổ biến nhất, thường được chẩn đoán qua xét nghiệm kháng nguyên trong nước tiểu; mặt khác, xét nghiệm cấy máu trong bệnh lý viêm phổi mắc phải cộng đồng có tỷ lệ dương tính thấp, và các hướng dẫn điều trị bệnh này còn nhiều khác biệt. Chúng tôi trình bày trường hợp bệnh nhân nam, 77 tuổi, mắc viêm phổi do phế cầu, được xác định bằng xét nghiệm kháng nguyên trong nước tiểu, đồng thời kết quả cấy máu của bệnh nhân này còn cho thấy có nhiễm Klebsiella variicola. Như vậy, nếu không đồng thời thực hiện cấy máu, việc phát hiện bệnh nhân này có tình trạng đồng nhiễm đã bị bỏ qua. Thêm vào đó, đây là trường hợp đầu tiên được chúng tôi ghi nhận có tình trạng đồng nhiễm. Bài báo cáo này nhấn mạnh tầm quan trọng của cấy máu thường qui trong chẩn đoán Viêm phổi mắc phải cộng đồng và nhất quán với khuyến cáo của Hội Hô hấp Nhật Bản để thực hiện xét nghiệm này trên bệnh nhân được chỉ định nhập viện.

Từ khóa: cấy máu | đồng nhiễm | viêm phổi cộng đồng | Klebsiella variicola | Streptococcus pneumoniae.

👤 Dịch từ: Naoki Fujimoto, Issei Oi, Kohei Fujita, Saiki Yoshimura, Takanori Ito, Takuma Imakita, Osamu Kanai, Kiminobu Tanizawa. Reconsidering the Role of Blood Cultures in Community-Acquired Pneumonia: A Case of Co-Infection With Streptococcus pneumoniae and Klebsiella variicola. Respirology Case Reports. 2026. 14:e70457. https://doi. org/10.1002/rcr2.70457

Người dịch: NGUYỄN THỊ KIÊN GIANG
Khoa Hô hấp - Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ

🌐 Chi tiết bài viết:
https://bit.ly/44oO5SR

--------------------
🍀 Hội phổi Việt Nam, văn phòng đại diện tại Cần Thơ
🏢: 75 Võ Văn Tần, P. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
☎️: 0292 3822946

Bài dịch

TÍNH HIỆU QUẢ VÀ ĐỘ AN TOÀN CỦA PHƯƠNG PHÁP GÂY DÍNH MÀNG PHỔI KẾT HỢP MÁU TỰ THÂN VÀ MINOCYCLINE TRONG TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI KHÁNG TRỊ Ở BỆNH NHÂN NGUY CƠ CAO KHÔNG THỂ PHẪU THUẬT: BÁO CÁO MỘT LOẠT CA BỆNH
--------------------

🍀 Tóm tắt

Tràn khí màng phổi thứ phát ở bệnh nhân mắc bệnh phổi kẽ (ILD), COPD nặng hoặc các bệnh lý đồng mắc nghiêm trọng khác đặt ra một thách thức điều trị nặng nề, đặc biệt khi có chống chỉ định phẫu thuật. Chúng tôi báo cáo một loạt ca gồm 22 bệnh nhân bị tràn khí màng phổi tự phát thứ phát kháng trị có nguy cơ cao được điều trị bằng phương pháp gây dính màng phổi kết hợp máu tự thân và minocycline. Quy trình thực hiện tại giường, theo tuần tự và không pha trộn này giúp chấm dứt tình trạng rò rỉ khí dai dẳng mà không có biến chứng nặng hoặc tái phát trong thời gian theo dõi 6 tháng. Kết quả của chúng tôi cho thấy phương pháp đơn giản và dễ tiếp cận này có thể là một lựa chọn thay thế không cần phẫu thuật có giá trị đối với những bệnh nhân không thể phẫu thuật do tình trạng nội khoa.

👤 Dịch từ: Koh E, Sekine Y. Efficacy and Safety of Combined Autologous Blood and Minocycline Pleurodesis for Intractable Pneumothorax in High-Risk Non-Surgical Patients: A Case Series. Respirol Case Rep. 2025 Dec 8;13(12):e70430. doi: 10.1002/rcr2.70430

Người dịch: PHAN MINH NHỰT
Khoa Hô hấp - Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ

🌐 Chi tiết bài viết:
https://bit.ly/49UBdas

--------------------
🍀 Hội phổi Việt Nam, văn phòng đại diện tại Cần Thơ
🏢: 75 Võ Văn Tần, P. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
☎️: 0292 3822946