19/10/2022
ĐẶC ĐIỂM GÂY BỆNH CỦA VI KHUẨN GRAM DƯƠNG
Vi khuẩn Gram dương gây bệnh gây bệnh bằng cách tiết ra các protein độc hại được gọi là ngoại độc tố. Các ngoại độc tố được tổng hợp trong tế bào nhân sơ và được giải phóng ra bên ngoài tế bào. Chúng đặc trưng cho một số vết bẩn do vi khuẩn nhất định và có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến các cơ quan và mô của cơ thể . Một số vi khuẩn Gram âm cũng tạo ra ngoại độc tố.
Một đặc điểm độc đáo khác của vi khuẩn Gram âm là sự các phân tử lipopolysaccharide (LPS) trên màng ngoài. LPS là một phức hợp glycolipid lớn bảo vệ vi khuẩn khỏi các chất độc hại. Nó cũng là một loại nội độc tố (endotoxin) có thể gây viêm và sốc nhiễm trùng ở người nếu nó xâm nhập vào máu . Có ba thành phần của LPS: lipid A gắn LPS vào màng ngoài, lipid A là polisaccarit lõi.
Vi khuẩn gram dương thường gây ra các bệnh:
Tụ cầu khuẩn (Staphylococci): có khả năng tổng hợp hơn 25 loại protein, độc tố và men có tính chất gây bệnh, một số nhóm nổi bật:
Alpha, beta, gamma hemolysin có thể gây tan máu, gây chết và tác động hoại tử da
Coagulase làm đông huyết tương
Fibrolysin gây tiêu sợi huyết
β-lactamase: phá hủy vòng β-lactam, giúp vi khuẩn kháng với thuốc kháng sinh nhóm β-lactam
Độc tố gây hội chứng choáng nhiễm độc (TSST-1): nhiễm độc cáp tính, đe dọa tính mạng.
Độc tố ruột (enterotoxin): 50% chủng S. aureus sinh độc tố ruột…
Ở nhóm này, vi khuẩn thường gặp là Staphylococcus aureus, gây nhiều bệnh nặng đồng thời có khả năng đề kháng kháng sinh rất nặng.
Vi khuẩn gram dương thường gây bệnh tụ cầu khuẩn
Liên cầu khuẩn (Streptococci) được phân thành 2 nhóm chính:
Liên cầu tiêu huyết nhóm β (β hemolytic streptococci):
Nhóm A: chỉ có một loại Streptococcus pyogenes, tiết ra hơn 20 loại enzyme và ngoại độc tố với những tác động khác nhau.
Nhóm B: Streptococcus agalactiae, gây nhiễm khuẩn và viêm màng não ở trẻ sơ sinh.
Nhóm C và G: gây viêm mũi xoang, nhiễm trùng huyết hay viêm nội tâm mạc.
Nhóm D: Streptococcus faecalis, Streptococcus faecium… có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm nội tâm mạc, viêm màng não.