Viet Nam Fanpage of Respirology

Bài dịch

HO MẠN TÍNH CHƯA RÕ NGUYÊN NHÂN HAY HO MẠN TÍNH KHÁNG TRỊ Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH
--------------------

🍀 Việc điều trị ho mạn tính đã được mô tả trong các hướng dẫn dựa vào bằng chứng, cho thấy rằng điều trị có vẻ hiệu quả trong chẩn đoán và điều trị nhiều nguyên nhân bên dưới của ho mạn tính. Tuy nhiên các phác đồ trong hướng dẫn này thường chi tiết và tốn nhiều thời gian [1], gây khó khăn trong việc tuân thủ điều trị ở nhiều trường hợp. Những khó khăn đó có thể khiến một số bác sĩ lâm sàng thực hiện các quy trình đánh giá ngắn gọn và thiếu toàn diện dẫn đến việc chẩn đoán sớm “ho mạn tính không rõ nguyên nhân” và “ho mạn tính kháng trị” ở những bệnh nhân có khả năng có tình trạng ho quá mẫn. Khung lý luận tập trung vào cơ chế ho quá mẫn này đã tỏ ra hữu ích và thúc đẩy nhiều nổ lực nhằm tìm kiếm các giải pháp dược lý nhắm đến tín hiệu thần kinh liên quan đến ho quá mẫn. Thuốc đầu tiên được nghiên cứu rộng rãi nhất là gefapixant - một chất đối kháng purinergic. Tuy nhiên, do gefapixant chỉ có hiệu quả hơn giả dược một cách không đáng kể trong điều trị ho mạn tính không rõ nguyên nhân hoặc ho kháng trị, nên cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã không phê duyệt thuốc này [2]. Hiện tại, điều này khiến các bác sĩ lâm sàng vẫn chưa có được giải pháp dược lý như kỳ vọng. Do đó, việc rà soát lại các định nghĩa, quy trình chẩn đoán và các lựa chọn điều trị cho ho mạn tính, đặc biệt là các trường hợp ho mạn tính không rõ nguyên nhân hoặc kháng trị có thể mang lại nhiều giá trị thiết thực.

👤 Dịch từ: Richard S. Irwin, J. Mark Madison. Unexplained or Refractory Chronic Cough in Adults. 2025. New England Journal of Medicine. 1203-1214, 392(12), doi:10.1056/NEJMra2309906

Người dịch: PHAN MINH NHỰT; PHAN PHƯỚC ĐẠT
Khoa Hô hấp - Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ

🌐 Chi tiết bài viết:
https://bit.ly/3R6IT2S

--------------------
🍀 Hội phổi Việt Nam, văn phòng đại diện tại Cần Thơ
🏢: 75 Võ Văn Tần, P. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
☎️: 0292 3822946

TẠP CHÍ LAO VÀ BỆNH PHỔI VIỆT NAM - SỐ 37
--------------------

🍀 Các bạn cộng đồng trang thân mến,

Vietnamfor vừa hân hạnh nhận được phiên bản số của Tạp chí Lao và bệnh phổi Việt Nam - Hội Phổi Việt Nam do Ban trị sự tạp chí gửi. Chân thành cám ơn Tạp chí và xin lần lượt giới thiệu cùng các bạn cộng đồng trang. Mong các bạn đón nhận, tham khảo và chia sẻ.

BQT.

🌐 Nội dung tạp chí:
https://bit.ly/4tiVs8o

--------------------
🍀 Hội phổi Việt Nam, văn phòng đại diện tại Cần Thơ
🏢: 75 Võ Văn Tần, P. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
☎️: 0292 382294

Bài dịch

CA LÂM SÀNG HẸP KHÍ QUẢN SAU KHI ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN NGẮN NGÀY DO ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH
--------------------

🍀 Tóm tắt:

Hẹp khí quản sau khi đặt nội khí quản ngắn ngày là một biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng và có thể bị chẩn đoán nhầm ở một số trường hợp cụ thể, đặc biệt ở những bệnh nhân bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) và hen phế quản. Trường hợp này mô tả một bệnh nhân COPD bị hẹp khí quản sau khi đặt nội khí quản cấp cứu do đợt cấp. Bệnh nhân được điều trị bằng thở máy xâm lấn trong 28 giờ do đợt cấp COPD và bệnh não do phổi. Sau khi rút nội khí quản, bệnh nhân bị suy hô hấp, được điều trị thành công bằng liệu pháp áp lạnh qua nội soi phế quản.

Hẹp khí quản sau đặt nội khí quản (PITS) là một biến chứng hiếm gặp nhưng đe dọa tính mạng. Đôi khi tình trạng này có thể bị chẩn đoán nhầm và điều trị như hen phế quản [1,2]. Thời gian đặt nội khí quản là một yếu tố quan trọng đối với PITS và các nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng có đối chứng ngẫu nhiên đã chỉ ra rằng đặt nội khí quản kéo dài trên 48 giờ làm tăng nguy cơ một cách đáng kể [3]. Hẹp khí quản xảy ra với thời gian đặt nội khí quản dưới 48 giờ được đề cập nhiều nhất dưới dạng báo cáo số ca bệnh. Trong những ca bệnh này, PITS chủ yếu là kết quả của quá trình tạo hạt và hình thành sẹo lâu dài, nhưng cũng có thể do phù nề ngắn hạn, hoại tử do thiếu máu cục bộ, viêm và các tổn thương niêm mạc cấp tính phức tạp khác tại vùng bóng chèn, dẫn đến hẹp đường thở cấp tính [4-6]. Nội soi phế quản can thiệp thường là phương pháp tiếp cận đầu tay, trong đó laser hoặc nong là kỹ thuật được ưu tiên [7,8]. Tình trạng hẹp khí quản sau đặt nội khí quản (PITS) ở những bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) với thời gian đặt nội khí quản dưới 48 giờ đã được báo cáo là rất hiếm. Bài viết này, chúng tôi trình bày một bệnh nhân mắc COPD bị hẹp khí quản sau 28 giờ đặt nội khí quản để điều trị đợt cấp. Hơn nữa, bệnh nhân đã được điều trị thành công bằng phương pháp áp lạnh qua nội soi phế quản.

👤 Dịch từ: Li JZ, Feng Q, Liu YF, Zheng JN. A Case of Tracheal Stenosis Following Brief Intubation for an Acute Exacerbation of COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2025;20:1143-1147 https://doi.org/10.2147/COPD.S503495.

Người dịch: NGUYỄN THỊ KIỀU TRANG
Khoa Hô hấp - Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ

🌐 Chi tiết bài viết:
https://bit.ly/4mZCVwD

--------------------
🍀 Hội phổi Việt Nam, văn phòng đại diện tại Cần Thơ
🏢: 75 Võ Văn Tần, P. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
☎️: 0292 3822946

THÔNG BÁO I

HỘI NGHỊ KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH BỆNH PHỔI
--------------------

🍀 Chủ đề: Y học Hô hấp - Từ thực hành lâm sàng nền tảng đến cập nhật chuyên sâu

⏱ Thời gian: Cần Thơ, Ngày 19 - 20/6/2026 - Khách sạn Sheraton

🌐 Chi tiết thông báo:
https://bit.ly/41MaQPF

--------------------
🍀 Hội phổi Việt Nam, văn phòng đại diện tại Cần Thơ
🏢: 75 Võ Văn Tần, P. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
☎️: 0292 3822946

Hướng dẫn thực hành

ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG HÔ HẤP TRƯỚC PHẪU THUẬT
--------------------

🍀 BỐI CẢNH

Kể từ khi Borelli lần đầu tiên đo thể tích thở ra vào năm 1679, sự phát triển của các xét nghiệm chức năng phổi đã có những bước tiến vượt bậc. Đánh giá chức năng phổi đã được áp dụng trong phẫu thuật lồng ngực trong hơn 50 năm qua. Năm 1971, Boushy và cộng sự phát hiện FEV1 là chỉ số quan trọng đánh giá khả năng dung nạp trước phẫu thuật lồng ngực. Sau đó, kết quả nghiên cứu của Miller cho thấy phối hợp các chỉ số FEV1, thông khí tự ý tối đa, FEF25-75 chính xác hơn trong đánh giá, lựa chọn bệnh nhân trước phẫu thuật cắt phổi, giảm biến chứng trong và sau mổ.

Năm 1987, Bechard và Wettstein kết luận gắng sức là một tiêu chí quan trọng trong quá trình đánh giá trước phẫu thuật cho bệnh nhân phẫu thuật cắt phổi vì thử nghiệm gắng sức tim phổi (Cardiopulmonary Exercise Testing, CPET) có thể mô phỏng hiệu quả tình trạng của bệnh nhân sau phẫu thuật cắt phổi, thông qua chỉ số mức tiêu thụ O2 gắng sức tối đa (VO2max)

THÔNG BÁO

HỘI NGHỊ KHOA HỌC BỆNH PHỔI TOÀN QUÓC - VILA 2026
--------------------

🍀 TIẾN BỘ VÀ THÁCH THỨC TRONG CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ VÀ QUẢN LÝ BỆNH PHỔI TRONG KỶ NGUYÊN MỚI

⏱ Thời gian: Hà Nội, ngày 23-25/10/2026

🌐 Chi tiết thông báo:
https://bit.ly/4eh92oZ

--------------------
🍀 Hội phổi Việt Nam, văn phòng đại diện tại Cần Thơ
🏢: 75 Võ Văn Tần, P. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
☎️: 0292 3822946