18/08/2021
U niemowląt fizjologiczne tyłożuchwie ulega wyrównaniu w pierwszym półroczu życia. U niektórych dzieci trwa to trochę dłużej.
W badaniach, które przeprowadziłam na grupie ponad stu niemowląt z krótkim wędzidełkiem języka, u jednej trzeciej pacjetów występowało tyłożuchwie, które utrudniało pobór pokarmu z piersi i z butelki (zaburzona koordynacja ssanie-oddychanie-połykanie).
U tych niemowląt można było obserwować
👉namiotową uniesioną wargę górną,
👉pogłębioną bruzdę wargowo-bródkową.
👉Cofnięta warga dolna najczęściej kontaktowała się z górnym wałem dziąsłowym.
👉Czasami można obserwować pionową bruzdę dzielącą dolną wargę w linii środka.
U badanych niemowląt widać zmiany po zabiegu frenotomii oraz w trakcie terapii miofunkcjonalnej. Z takimi maluchami pracuję w oparciu o opublikowany w 2020 r. program AT: ankyloglosja/tyłożuchwie (program został zaopiniowany przez lek. Ortodontę II stopnia Jolantę Jarkę oraz lek. Stom. Bartosza Szczerbaniewicza). U niektórych niemowląt rezultaty widać już po kilku tygodniach ćwiczeń. Wszystkie stymulacje wykonywane są bardzo delikatnie. Niejednokrotnie razem z fizjoterapeutą (dr M. Czajkowska, dr A. Gutowska, dziękuję za wszystkie wskazówki) szukamy dobrej dla dziecka pozycji do ćwiczeń i karmienia. Im młodszy pacjent, tym lepsze efekty – najlepszym pomocnikiem w ćwiczeniach jest grawitacja i odruchowe ssanie nieodżywcze, a to drugie bywa coraz słabiej realizowane u niemowląt po trzecim miesiącu życia.
Karmienie niektórych maluchów z tyłożuchwiem i ankyloglosją bywa utrudniowe, warto wcześnie wspierać takie dzieci i wdrażać program profilaktyki, dotyczący przede wszystkim karmienia i pozycjonowania dziecka.
(na podstawie
👉M. Machoś, Krótkie wędzidełko języka u noworodków i niemowląt. Diagnoza i terapia, 2020
👉M. Czajkowska, M. Machoś, Zespół objawów wędzidełkowo-żuchwowo-krtaniowych, artykuł przygotowany do druku
👉M. Machoś, materiały szkoleniowe Niemowlak u logopedy 2 - MIOBOBO).
Dziękuję za zdjęcia Mamie Agnieszce❤️
