17/07/2025
हकलाना (अस्थिर बोलना) क्या है?
हकलाना एक विकार है जो वाणी के सहज प्रवाह या "प्रवाह" में रुकावट के रूप में प्रकट होता है। वाणी के प्रवाह में आने वाले व्यवधानों या रुकावटों को "अस्पष्टता" कहा जाता है। सभी वक्ता, विशेष रूप से घबराहट, तनाव, थकान या भाषा की जटिलता जैसी कुछ स्थितियों में, अस्पष्टता का अनुभव कर सकते हैं। दूसरी ओर, हकलाना एक अलग प्रकार की अस्पष्टता है। हकलाने वाले लोगों में आमतौर पर अन्य वक्ताओं की तुलना में अधिक अस्पष्टता होती है। बोलने में कठिनाई के कारण, वे अपनी वाणी और स्वयं के बारे में नकारात्मक धारणाएँ और विचार विकसित कर सकते हैं।
हकलाना आमतौर पर बचपन में ही शुरू हो जाता है जब वाणी और भाषा कौशल विकसित हो रहे होते हैं और अन्य विकासात्मक शिक्षाएँ हो रही होती हैं। यह आमतौर पर 2 से 5 साल की उम्र के बीच होता है, और ज़्यादातर मामलों में, हकलाना दिनों और महीनों के हिसाब से काफ़ी अलग-अलग होता है। ज़्यादातर मामलों में, हकलाना अपने आप ठीक हो जाता है। वर्तमान आँकड़े बताते हैं कि 75-80% बच्चे जो अपने विकास के दौरान कभी न कभी हकलाते हैं, वे ठीक हो जाते हैं। जो बच्चे लगातार हकलाते रहते हैं, उनके लिए शुरुआती और प्रभावी उपचार से हकलाना बहुत कम या बिल्कुल भी नहीं हो सकता है। वर्तमान में, तीन मिलियन से ज़्यादा अमेरिकी या कुल जनसंख्या का 1% हकलाते हैं। पुरुषों में वयस्क होने के बाद भी हकलाने की संभावना महिलाओं की तुलना में तीन से चार गुना ज़्यादा होती है।
कई प्रसिद्ध और सफल लोगों ने अपने जीवन में हकलाने की समस्या का सामना किया है। इनमें शामिल हैं: जेम्स अर्ल जोन्स, एड शीरन, जो बिडेन, एमिली ब्लंट, केन्योन मार्टिन, शैक्विल ओ'नील, जॉन स्टोसेल, डैरेन स्प्रोल्स, बिल वाल्टन, निकोलस ब्रेंडन, एलन रैबिनोविट्ज़, कार्ली साइमन, बॉब लव और मर्लिन मुनरो।
हकलाने के कारण
हकलाने का सटीक कारण अज्ञात है। हालाँकि, अधिकांश विशेषज्ञ इस बात पर सहमत हैं कि हकलाने का एक तंत्रिका संबंधी आधार होता है, जो मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को प्रभावित करता है जो वाणी और भाषा के प्रसंस्करण को नियंत्रित करते हैं। हकलाना आनुवंशिक कारणों से परिवारों में चल सकता है। जिस परिवार में हकलाने की समस्या का इतिहास रहा है, वहाँ इसके ठीक होने की संभावना उतनी ही महत्वपूर्ण है जितनी कि उन परिवारों में इसके बने रहने की संभावना जहाँ यह समस्या ठीक नहीं हुई है।
कुछ पर्यावरणीय तनाव कारक हकलाने की आवृत्ति और सीमा को बढ़ा सकते हैं, जैसे चिंता या तनाव, जल्दी बोलने की इच्छा, दिनचर्या में परिवर्तन (जैसे कि बच्चे का जन्म), और दूसरों के सामने बोलने की मांग।
जो बच्चे हकलाते हैं वे उसी उम्र के अन्य बच्चों की तरह बुद्धिमान और संतुलित होते हैं, जिन्हें हकलाने की समस्या नहीं होती।
हकलाने की विशेषताएँ
हकलाना कई रूपों में होता है और इसे सभी वक्ताओं द्वारा प्रदर्शित होने वाले सामान्य प्रकार के भाषण विरामों से अलग किया जा सकता है। सामान्यतः, अधिकांश बच्चों में अधिक अस्पष्टताएँ होती हैं क्योंकि वे लंबी और अधिक जटिल भाषा संरचना विकसित कर रहे होते हैं। नीचे कुछ विशिष्ट अस्पष्टताओं और उन लोगों के उदाहरण दिए गए हैं जिन्हें हकलाने जैसा माना जाता है।
विशिष्ट असुविधाएँ
संपूर्ण वाक्यांश की पुनरावृत्ति ("कहां है... गेंद कहां है?")
एकल पूर्ण शब्द की पुनरावृत्ति ("कहाँ... गेंद कहाँ है?")
विस्मयादिबोधक (“कहाँ…उम गेंद है?”)
संशोधन ("क्या... गेंद कहाँ है?")
हिचकिचाहट (सोचते समय एक लंबा विराम)
कम विशिष्ट (हकलाने जैसी) असुविधाएँ
ध्वनियों की पुनरावृत्ति (“श-श-शू”)
अक्षरों की पुनरावृत्ति (“बा-बा-बॉल”)
विस्तार: ध्वनियों का खिंचाव ("गेंद कहाँ है?")
अवरोध: बोलने के प्रवाह में तनावपूर्ण रुकावट; बच्चा बोलने के लिए अपना मुंह खोलता है, लेकिन कोई आवाज नहीं निकलती और/या ऊपरी श्वास मार्ग (मुंह क्षेत्र) में किसी बिंदु पर वायु प्रवाह में ध्यान देने योग्य रुकावट होती है।
जैसे-जैसे बच्चे बड़े होते हैं, हकलाना और भी मुश्किल हो सकता है। वे ज़्यादा संकोची हो सकते हैं और बोलने की स्थिति में आत्मविश्वास की कमी महसूस कर सकते हैं। अगर इसका इलाज न किया जाए, तो हकलाना भविष्य के फैसलों को प्रभावित कर सकता है, जिसमें नौकरी के चुनाव और सामाजिक रिश्ते भी शामिल हैं।
हकलाने का उपचार
बच्चे को भाषण-भाषा रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए यदि:
हकलाना छह महीने से अधिक समय तक बना रहता है और दिन में अक्सर होता है
बच्चा बोलते समय तनाव, चेहरे पर तनाव या संघर्षपूर्ण व्यवहार दिखाता है
बच्चा बातचीत करने से बचता है या बोलने को लेकर चिंता व्यक्त करता है
बच्चा कुछ शब्द या ध्वनियाँ बोलने से बचता है
परिवार को अपने बच्चे की बोली के बारे में चिंता है
बच्चे ने हकलाने की घटना के दौरान या बाद में निराशा या शर्मिंदगी के लक्षण दिखाए हैं
हकलाने का इलाज स्पीच थेरेपी के ज़रिए किया जाता है। बच्चे और उसके परिवार के अनुसार अलग-अलग तरह की थेरेपी उपलब्ध हैं। थेरेपी में आत्मविश्वास बढ़ाने और संवाद कौशल को बेहतर बनाने पर भी ध्यान दिया जाता है। पूरी थेरेपी के दौरान परिवारों और मरीज़ों को परामर्श और सहायता दी जाती है।
अपने बच्चे की मदद करना
हकलाने का इलाज बच्चे की विशिष्ट ज़रूरतों पर निर्भर करता है। हालाँकि, हकलाने वाले बच्चे की मदद के लिए कुछ सामान्य सुझाव निम्नलिखित हैं:
हकलाहट को बढ़ाने वाली चीज़ों को कम करें
अस्थायी रूप से ऐसी परिस्थितियाँ पैदा करने से बचें जिनसे बच्चे की बेचैनी बढ़ने की संभावना हो। इन स्थितियों में किसी वयस्क से माँग पर बात करना (जैसे, "दादी को स्कूल में अपने दिन के बारे में बताओ") या कक्षा के सामने बात करना शामिल हो सकता है।
अपने बच्चे को धीरे बोलने, आराम करने, गहरी साँस लेने या कुछ भी कहने से पहले सोचने के लिए कहने से बचें। ऐसे सुझाव बातचीत के बारे में नकारात्मक सोच को और बढ़ा सकते हैं।
ध्यान से सुनो
जब आपका बच्चा बात कर रहा हो, तो उसे ध्यान से सुनें। अपना ध्यान उस पर केंद्रित करें जो वह कह रहा है।
जब बच्चा बात कर रहा हो तो उससे नज़रें मिलाए रखें। जब बच्चा हकला रहा हो तो नज़रें न फेरें या नकारात्मक प्रतिक्रिया न दिखाएँ।
सकारात्मक प्रतिक्रिया देकर बच्चे के बातचीत करने के प्रयास को सुदृढ़ करें।
सुनिश्चित करें कि परिवार के सदस्य बारी-बारी से बात करें और एक साथ सभी बात न करें।
अधिक विरामों के साथ धीमी गति से बात करने का मॉडल
बच्चे से बात करते समय आराम से बात करें। बात करने का तरीका धीमा और मिस्टर रोजर्स जैसा होना चाहिए।
दिन भर की अपनी गतिविधियों के बारे में बात करें। इससे बच्चे को आरामदेह माहौल में अपनी गतिविधियों के बारे में बात करने का प्रोत्साहन मिलेगा।