Cirugía Mano Infantil

Fracturas en tallo verde del antebrazo: menos fuerza, más comprensión.
“DESANGULAR” es un error!!

En muchas fracturas en tallo verde de los niños, la clave de la reducción no está en flexionar (doblar el hueso) , sino en entender el mecanismo de la lesión. La combinación adecuada de rotación y tracción controlada del antebrazo permite desimpactar la deformidad y restaurar la alineación de forma eficaz, respetando la elasticidad única del hueso infantil. La lesión se@produce por rotación del antebrazo (giro en Pronacion o supinación), entonces corrijamos rotando al contrario!! Si flexionamos , desplazaremos enimestabilizaremos la fractura!!

La reducción comienza en la mente del cirujano: comprender cómo se produjo la deformidad es el primer paso para corregirla.

Traccionar en estas fracturas es un error instintivo, error cognitivo y tradicional erróneo. La maniobra de Lambotte aunque poco elegante es lo más efectivo!! . Applying traction in these fractures is an instinctive mistake — a cognitive and traditionally misguided error. The Lambotte maneuver, although not very elegant, is by far the most effective solution!!

Fractura distal de radio y cúbito muy desplazada en un niño menor de 10 años.

Incluso en deformidades severas, el potencial de remodelación ósea infantil es extraordinario. La mayoría de estos casos pueden tratarse sin cirugía, mediante una correcta reducción cerrada e inmovilización adecuada.

La maniobra de Lambotte continúa siendo una herramienta no muy elegante pero muy efectiva para conseguir una reducción cerrada en estas fracturas desplazadas.

Operar no siempre significa tratar mejor.
Entender la biología y el potencial de corrección del hueso infantil evita muchas cirugías innecesarias.

Experiencia, técnica e indicación correcta.

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