Training nicu

هنتكلم بردك عن ازاي اعطي للطفل كام سم دم بص ياباشا هو بنعطي دم طبعا زاي ماانتو عارفين علشان لو نسبه الدم الا هي إلا Hemoglobin منخفض طبعا هنا هعطي لكل كيلو ١٥سم وبمشيها على مدار مثلا وهنقول ٣ساعات هكذا البلازمه البشرية وانتو عارفين بنعطي بلازمه لية علشان لو الطفل عندو نقص بورتين او مثلا الحاله مش بترضع في بنعطي بلازمه هي بديل التغذية 👍

طبعا ده ياجماعه بالنسبة للحالات الا بتنزل في توقف في القلب طبعا بيتعمل لها حاجه اسمها cpr انعاش رئوي من ٢.٣ لمد ٣ ثانية وطبعا بقياس حرارة وسكر وضغط وبيبقا حطط جهاز المونتر وبسمع بالسماعه بردك في نفس الوقت ولو السكر وقع بعطي زاي ماانتو شايفين ج 10 ٪

الكلام سهل وكلام مفيد لك ده نظري لو حضرتكم روحت تشوف عملي هيبقا سهل بالنسبه لكم
طبعا هنا بتكلم عن شغل استقبال حديثي الولادة في العمليات طبعا اول حاجه بتعملها وانت داخل تستقبل الطفل بتسأل الدكتور الولادة عم الرحم الا زاي ماانتو شايفين في الكلام قدام حضرتكم الا هو عمر الطفل في بطن الأم لية كل ده هنقول ليه كل ده علشان ده لو كان مثلا الطفل وهنقول مثلا في الشهر الا ٧ ده اثاثي هيخش حضانه حته لو مفهوش حاجه علشان النمو بتاعو مايسمحش انو يروح مع اهلو لحد مايكمل النمو تمام وطبعا بسأل في نفس الوقت الدكتور لو الأم عندها مشاكل بتعالج من حاجه من سكر او كان اي هو تمام طبعا بعد كده بشوف العلامات الحيوية الا بستفدو في العلامات الحيوية اني كل التشخيص الطفل انو يدخل حضانه او مايدخلش في العلامات الحيوية تمام

ده حاجات في ظبط الجهاز التنفس الصناعي والا تحت زاي ماانتو شايفين حاجات طوارئ علشان لو طالع بحاله مع الإسعاف ولا حاجه المفروض الحاجات ديت اساسي تكون معاك 👆

بص هو كل حاجه بتنزل الا بعدها بتبقا أصعب بشوية علشان خلاص كده انت بتبقا عدت المرحلة السهلة ولسه الا جاي أصعب

كل الكلام ده بردك عن شوية أدوية ازاي نحلل وازاي يفضل في الثلاجه بعد التحليل 👈

طبعا ده ياجماعه شوية أدوية بسيطة مش كتير وطبعا زاي ماانتو شايفين في الجدوال ازاي نحلل وازاي العلاج يفضل في قد ايه بعد التحليل

هتكلم انهارده ياجماعه عن شوية أدوية كده يعني من أهم الأدوية الطوارئ
ﻫﺬﻩ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻄﺎﺭﺋﺔ
ﺃﺗﺮﻭﺑﻴﻦ Atropine
ﺩﻭﺑﺘﺎﻣﻴﻦ Dobutamine
ﺩﻭﺑﺎﻣﻴﻦ Dopamine
ﺃﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ Adrenaline
ﻟﻴﺪﻭﻛﺎﺋﻴﻴﻦ Lidocaine
ﻧﻴﺘﺮﻭﺟﻴﻠﺴﺮﻳﻦ Nitroglycerin
ﺩﻳﺠﻮﻛﺴﻴﻦ Digoxion
ﺇﻧﺪﻳﺮﺍﻝ Iideral
ﺇﺳﺘﻴﺮﺑﺘﻮﻛﻴﻨﺲ Streptokinase
ﺃﻣﻴﻨﻮﻓﻴﻠﻴﻦ Aminophyline
ﺃﺳﻴﻔﺎﻝ – ﻓﺎﻟﻴﻮﻡ Diazepam
ﻻﺯﻛﺲ Lazix
ﺃﺩﻻﺕ Adalat
ﺳﻜﻮﺑﻴﺘﻴﻞ Buscopan , Hyoscine
ﺑﺮﺍﻣﻴﻦ pramine , Metocolpramide
ﺩﻳﻜﺴﺎﻛﻮﺭﺕ Decort , Dexamethasone
ﻫﻴﺪﺭﻭﻛﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ Hydrocortisone
ﺩﻳﻜﻠﻮﻓﻴﻦ Diclofen
ﺭﺍﻧﺪﻳﻦ Randin
ﺑﻴﻜﺮﺑﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ Sodium Bicarbonate
Atropine
ﺃﺗﺮﻭﺑﻴﻦ
ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:
‏( 1 ‏) ﻳﻤﻨﻊ ﻫﺒﻮﻁ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ Brady cardia ﻭﻳﺤﻔﺰ ﺍﻷﻋﺼﺎﺏ
‏( 2 ‏) ﻳﻘﻠﻞ ﺍﻹﻓﺮﺍﺯﺍﺕ ﻭﺍﻟﻠﻌﺎﺏ ﻣﻦ ﺍﻟﻘﺼﺒﺔ ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ
‏( 3 ‏) ﻳﺤﻔﺮ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻱ
ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ:-
(1) ﺗﻮﻗﻒ ﺍﻟﻨﺒﺾ
‏( 2 ) Brady Cardia ﻧﻘﺺ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ
‏( 3 ‏) ﺍﻧﺴﺪﺍﺩ ﺍﻟﻘﻠﺐ Heart Block
(4) ﺗﺴﻤﻢ ﺍﻟﻔﺴﻔﻮﺭ
ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :-
(1) ﻳﺴﺒﺐ ﻏﺸﺎﻭﺓ ﺍﻟﻨﻈﺮ
‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ Tacky cardia
(3)Dysrhythmia ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ
‏( 4 ‏) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ
‏( 5 ‏) ﺟﻔﺎﻑ ﺍﻟﺤﻠﻖ
‏( 6 ‏) ﻏﻴﺒﻮﺑﺔ
ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﻭﺍﻷﺧﺬ ﺑﺎﻻﻋﺘﺒﺎﺭ ﻋﻨﺪ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ :-
(1) ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﻤﻴﺎﻩ ﺍﻟﺰﺭﻗﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻴﻦ Glaucoma
(2) ﺣﺼﺮ ﺍﻟﺒﻮﻝ
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺀﻩ -:
ﻳﻌﻄﻲ ﺍﻷﺗﺮﻭﺑﻴﻦ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ( I.V )
Dobutamine
ﺩﻭﺑﺘﺎﻣﻴﻦ
ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:
‏( 1 ‏) ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻛﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻭﺿﺦ ﺍﻟﺪﻡ
ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ -:
‏( 1 ‏) ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ C.H.F
(2) ﺗﺠﻤﻊ ﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﺪﺭ Pulmonary Edema
ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :-
(1) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻹﻧﻘﺒﺎﺿﻰ
‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ Tacky Cardia
ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :-
(1) ﻳﺠﺐ ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ
‏( 2 ‏) ﻋﻤﻞ E.C.G
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :-
( I.V )
Dopamine
ﺩﻭﺑﺎﻣﻴﻦ
ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:
‏( 1 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻛﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻜﻠﻰ
‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺿﺦ ﺍﻟﻘﻠﺐ
ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ -:
‏( 1 ‏) ﺍﻟﺼﺪﻣﺔ
‏( 2 ‏) ﺍﻟﻔﺸﻞ ﺍﻟﻜﻠﻮﻱ
‏( 3 ‏) ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ
ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :-
(1) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ
‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ
‏( 3 ‏) ﻏﺜﻴﺎﻥ
ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :-
(1) ﻓﺤﺺ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﻨﺒﺾ
‏( 2 ‏) ﻓﺤﺺ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ
‏( 3 ‏) ﺍﻹﺧﺮﺍﺝ ‏( ﺍﻟﺒﻮﻝ )
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :-
( I.V )
Adrenaline
ﺃﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ
ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:
‏( 1 ‏) ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻛﻔﺎﺀﺓ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ
ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :-
(1) ﺗﻮﻗﻒ ﺍﻟﻘﻠﺐ
‏( 2 ‏) ﺻﺪﻣﺔ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ
ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :-
(1) ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ Arrhythmia
(2) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ
‏( 3 ‏) ﺍﻟﺮﺟﻔﺎﻥ
‏( 4 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ
ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻡ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ :-
(1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻝ Arrhythmia ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ
‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ
‏( 3 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﻧﻘﺺ ﺇﺧﺮﺍﺝ ﺍﻟﺒﻮﻝ
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :-
( I.V )
Lidocaine
ﻟﻴﺪﻭﻛﺎﺋﻴﻴﻦ
ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:
‏( 1 ) Anti Arrhythmia
(2) Local Anthstesia
ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ -:
‏( 1 ‏) ﻟﻌﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ventricular Arrhythmia
ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :-
(1) ﺩﻭﺧﻪ
‏( 2 ‏) ﺿﻌﻒ ﻋﺎﻡ
‏( 3 ‏) ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺴﻤﻊ
‏( 4 ‏) ﻋﺪﻡ ﺍﻟﻮﻋﻲ
‏( 5 ‏) ﺇﺣﺒﺎﻁ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ
ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ :-
(1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ
‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﻭﻋﻤﻞ ﺭﺳﻢ ﺍﻟﻘﻠﺐ E.C.G
(3) ﺃﻭﻗﻒ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﺇﺫﺍ ﺣﺼﻞ ﺩﻭﺧﻪ ﺃﻭ ﺿﻌﻒ ﺃﻭ ﺗﺸﻨﺞ Convulsion
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :-
( I.V )
Nitroglycerin
ﻧﻴﺘﺮﻭﺟﻠﺴﺮﻳﻦ
ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:
‏( 1 ‏) ﻳﻘﻮﻡ ﺑﺘﻮﺳﻴﻊ ﺍﻟﺸﺮﺍﻳﻴﻦ ﻭﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﻭﺧﺎﺻﺔ ﺍﻟﺸﺮﻳﺎﻥ ﺍﻟﺘﺎﺟﻲ
‏( 2 ‏) ﻳﺨﻔﻒ ﻣﻦ ﺃﻝ Ischemia ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺘﺮﻭﻳﺔ
ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :-
(1) ﺍﻟﺬﺑﺤﺔ ﺍﻟﺼﺪﺭﻳﺔ
‏( 2 ‏) ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ ﻭﺍﻟﻨﻮﺑﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ
ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :-
(1) ﻏﺸﺎﻭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻴﻦ
‏( 2 ‏) ﺻﺪﺍﻉ
‏( 3 ‏) ﺩﻭﺧﻪ
‏( 4 ‏) ﺿﻌﻒ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ
‏( 5 ‏) ﺍﺯﺭﻗﺎﻕ
‏( 6 ‏) ﺗﻐﻴﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻌﻘﻠﻴﺔ
ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :-
(1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ
‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﻨﺒﺾ
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺀﻩ -:
ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ
Digoxion
ﺩﻳﺠﻮﻛﺴﻴﻦ
ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:
‏( 1 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻗﻮﺓ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ
‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻻﻧﻘﺒﺎﺽ
ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :-
(1) ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ C.H.F
(2) ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﺍﻧﻘﺒﺎﺽ ﺍﻷﺫﻳﻦ
ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :-
(1) ﺻﺪﺍﻉ
‏( 2 ‏) ﺯﻏﻠﻠﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻴﻦ
‏( 3 ‏) ﺍﻧﺴﺪﺍﺩ ﺍﻟﻘﻠﺐ Heart Block
(4) ﻗﻴﺊ ﻭﻏﺜﻴﺎﻥ
ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :-
(1) ﻋﻤﻞ ﺭﺳﻢ ﺍﻟﻘﻠﺐ E.C.G
(2) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﻌﻼﻣﺎﺕ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ
‏( 3 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﻠﻰ
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :-
( I.V )
Anderal
ﺃﻧﺪﻳﺮﺍﻝ
ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:
‏( 1 ‏) ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﺍﺳﺘﻬﻼﻙ ﺃﻝ (O2 ﺍﻷﻛﺴﻴﺠﻴﻦ ‏) ﻓﻲ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ
‏( 2 ‏) ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻨﺒﺾ ﻭﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺍﻧﻘﺒﺎﺽ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ
ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :-
(1) ﺍﻟﺬﺑﺤﺔ ﺍﻟﺼﺪﺭﻳﺔ Angina ) )
(2) ﺍﻟﻨﻮﺑﺔ ‏( ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ‏) ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ( M.I )
(3) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ Hypertension ) )
ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :-
(1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ E.C.G ﺭﺳﻢ ﺍﻟﻘﻠﺐ
‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :-
( I.V )
Streptokinase
ﺃﺳﺘﺮﺑﺘﻮﻛﻴﻦ
ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -:
‏( 1 ‏) ﻳﺤﻠﻞ ﺍﻟﺘﺨﺜﺮ ﻭﻳﺬﻳﺐ ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ
ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :-
(1) ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ﺍﻟﺮﺋﻮﻳﺔ Pulmonary Embolism
(2) ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ M.I
(3) ﺟﻠﻄﺔ ﺍﻟﺴﺎﻕ D.V.T
ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :-
(1) ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ

السؤال هنا بقا حاجه يعني من أهم الحاجات المهم في الحضانه وهو
لو بتسكشن #وحصل نزيف هتعمل اية
أولا بتوقف ال suction مؤقتا وبتشوف في كمية نزيف كبيرة ولا قليلة
بندي امبول ادرينالين في التيوب علشان يوقف النزيف ومكماش سكشن الا ماالنزيف يهدا ولو موقفش هدى كابرون ودايسنوان وكوناكيون ع100 محلول ملح حسب ماالدكتور مايقول وبتابع ال vital signs والتحاليل لو الكمية كبيرة واثرت على الهيموجلوبين بندي دم واو الموضوع اتكرر #يدخل منظار في أقرب وقت 👋