ProDent Academy

ليه اوقات كتير بيحصل endo failure فى ال upper lateral incisor 🤔🤔
الإجابة 👇
بالاضافة الى اسباب ال failure الكتير لكن فى ال lateral incisor فيه حاجة مميزة وهى ان فى نسبة كبيرة من الحالات بيبقى ال apical third of root canal عامل curve ناحية ال palate
يعنى apical palatal curvature 👍
طب دا ايه مشكلته؟🤔
مشكلة اى buccal or palatal curvature انه مش بيظهر فى ال periapical radiograph العادية وبيحتاج 3d radiograph مثل ال CBCT 👍
معنى انك مش شايف ان فيه apical curvature فهتعتبر انها straight canal وغالبا هتنسى تعمل precurvature لل file وبالتالى هيحصل مشكلتين👇
١- إما انك تزود ال force على ال file علشان توصل لل radiographic apex لانك متخيل انها straight canal وبالتالى هتعمل ledge او perforation واللى هيعمل failure🤚
٢- او انك توقف ال mechanical preparation اول ما يقابلك resistance يعنى بداية ال apical curvature وده معناه انك هتعمل short preparation &short obturation واللى بردو هيؤدى الى ال failure 🤚

الملحوظه دى هتلاقيها موجودة في صفحة رقم ١٠٤ من كتاب
Easy endodontics for clinical practice with color
تابعونا انشالله نقدر نفيدكم اكتر ❤️❤️
ولا تنسونا من دعائكم ❤️

How to deal with any exposure??

🔹️الاول يعني اي exposure؟
يعني حصل عندك فتحه او ممر بتربط بين الكافيتي بتاعك وبين الحجره اللبيه/ pulp chamber.

🔹️ طيب إزاي اتعامل معاه ؟
علي حسب حصل امتى وازاي وعن طريق اي
بمعني ان :
👈 لو حصل وانت بتشيل التسوس من غير رابر دام فهنا انت مش قدامك غير حل واحد وهو تخش تعمل حشو عصب للسنه وده عشان انت شغال في contaminated zone هتعمل irration and inflammation to the pulp

👈 طيب لو انت إنسان فاهم وعارف أن الحاله دي deep عشان كده مركب رابر دام من البدايه فهنا الحلول كتيره قدامك هتتوقف بس علي كذا عامل تعالو ناخدهم واحد واحد :-
1. Size of exposure ( magnification is mandatory)
🔸️لو حجم الاكسبوجر اقل من ١ ملل هنا تقدر تعمل
Disinfection by Naocl and continue your restoration without base or capping.

🔸️ لكن لو حجمه اكبر من ١ ملل هنا هنعمل الاتي
Disinfection by Naocl then capping by MTA or biodentine or bioceramic putty
طب وبعدين؟ والله علي حسب نوع الكابينج ده هل هو
👉Fast set: so you can wait a bit of time till full setting and continue your restoration.
👉 slow set: if you will continue work next visit: put temporary and next visit continue your work. But if you wanna continue on the same visit then you must cap the capping by thercal or RMGI or Gi then continue your restoration.

2. Amount of bleeding oozing from the exposure
🔹️ high amount with difficulty in control:
في الحاله دى انت عندك العصب ملتهب فأسلم حل عشان تبقى كونسيرفتف انك تعملها MTA adult pulpotomy طالما المريض مش جاي بأعراض irreversible pulpits.

🔹️low amount with the ability of control:
يعني قدرت تعمله كونترول ب saline فالحاله دي اعمل كابينج زي مشرحت فوق.

🛑 شويه حاجات برضو نخلي بالنا جدا منها:
✅️ طالما الحاله بقت deep علطول استخدم
1. New bur rather than that used in removing caries عشان تتجنب اي مصدر للعدوي يوصل للعصب
2. Use carbide bur rather than diamond bur.
3. Don't use the excavator as it has a high ability to make exposure due to uncontrolled movement Besides the softness of dentin also it carries a high amount of bacteria.

❌️الكابينج ماتريل دول محرم تستخدمهم نهائي :-
1. Thercal
ده عباره عن كالسيوم سيلكيت يعني فيه resin فلحظه ملامسته للعصب هيعمل فيه irration and inflammation وهتلاقي العيان حصله وجع رهيب جدا وف الاخر هتفتح السنه إندو 😢

2. Calcium hydroxide/ Caoh
ده زمان كان الجولد ستندرد بس وجدوا انه بيعمل
Superficial necrosis to the pulp
ده بجانب انه مع الوقت بيذوب ويسيب مكانه فاضي يعني leakage يعني post op sensitivity يعني failure

انشالله نكون قدرنا نفيدكم ❤️
وتابعونا في بوستات كتير نقدر نفيدكم بيها باذن الله ❤️❤️🔥

ولا تنسوانا مم دعائكم ❤️❤️

🚩 من Dentology 📕.. موضوع انهارده اللي هنتكلم عنه هو Facial Cellulitis بنشوفه كتير في العياده ، وللاسف احيانا مش بنبقي عارفين ايه ده اصلا ، او بنغلط في خطة العلاج 😴😴
البيشنت بيشتكى من ورم فى وجهه مع ألم شديد �.. هنشخصه ازاي ؟ 🤔
📍التشخيص 🚨
أولا لازم نفحص الحالة كويس جداا ⤵
( intraorally & extraorally ) ✔️
‎
تاخد هيستورى من البيشنت ✏
طيب بسؤال البيشنت قالنا إن الألم شديد جداا ووشه بدأ ينتفخ ويورم كده من إمبارح بس
‎�وانه مش بيتعالج من اي مرض عضوي

‎تمام .. نفحص البيشنت بقى �⭕️
�
‎✏ بفحص البيشنت لقينا عنده ⤵
� # Extraorally
‎↩ فيه ورم فى الجانب الأيسر من الوجه كله وكمان ورم تحت العين وكمان لاحظنا وجود أوديما
(Odema)
‎ لدرجة انه مش قادر يفتح بؤه
( limited mouth opening )

# intra Orally
‎↩ فحصنا كل أسنانه لقينا تسوس فى ال ⤵
( upper left 4 .. remaining root )
.
‎�إذا تشخيص الحالة دى هو ⤵
[ Facial Cellulitis ]

وهو ده موضوعنا انهارده ✔️✔️
__________________

العلاج �⭕️
أول حاجة لازم نوصف للبيشنت كورس مضاد
حيوي قوى علشان نعمل كنترول
‎للإنفكشن ونجمع ال
Pus
� injectionيفضل نبدأ أول يومين ً بـ
عشان يدينا مفعول اسرع زي مثلا
Cefotax , Ceftriaxone
2️⃣ وبعد كده يكمل ب tablet or capsule
R.x. Ceporex , Hibiotic , Augmentin

3️⃣ ندي للبيشنت مسكن عشان يقلل الالم ..

R.x. Cataflam , Catafast , Adolor , Brufen

⭕️ وأخيرًا…
‎نخلى البيشنت يعمل كمادات باردة لو جاى أول يوم ظهر فيه الورم علشان تعمل
Vasoconstrictor
‎يوقف انتشار الورم
‎ومن تانى يوم يعمل كمادات دافئة علشان تعمل گـ
Vasodilatior
‎ يساعد فى تقليل الورم و بالتالي يقل الالم
⭕️ بعد يومين او تلاته هتكون الاعراض خفت شويه
. لازم نشيل السبب اللي هو هنا .. نخلع ال remaining roots او في حالة تانيه نبدا نعمل Endo treatment

‎بعد ما نخلع لازم نعمل
Drainage
‎ علشان نعمل
Localization
للانفكشن
وممكن نحتاج نعمل extra Oral drainage علي حسب الحاله 👊

مهم جدا جدا نأكد على البيشنت يكمل جرعة الأنتى بيوتيك للأخر علشان نعمل كنترول للانفكشن

‎ونعمل فولو اب للحالة ♻
------
‎� ملحوظة مهمة جداااا هناا 🚨✔️✔️

فيه نقطه عليها خلاف بين الدكاترة فى الحالات اللى
‎زى دى نخلع الأول ولا ندى كورس أنتى بيوتيك الأول ؟؟
‎ الأصل فى علاج أي ابسيس إنى أعمل
Drainage
لل pus الموجود
بس الحالة
دي acute و البيشنت حتى مش قادر يفتح بؤه

‎ علشان كده لازم الأول نقلل الأعراض دى يعنى
‎ندى كورس أنتى بيوتيك أولا بحيث نجمع ال
Pus
‎بعد كدا نتعامل مع السنة دي �

‎ لو طب الحاله مش
Acute
‎ والبيشنت متعاون معايا وبيفتح بؤه
‎يبقى اخلع الأول على طووول ، واعمل
Drainage
‎ونكمل باقى خطوات العلاج 👊👊

[ البيدج بينزل عليها بوستات علميه بإستمرار .. تابعوووووونا عشان نقدر نفيدكم دايمااا 🫶🏻❤️ ]

و متنسوش دعواتكم لنا ويارب البوست يكون افادكم ❤️

🚨🚨تعمل ايه لو خلعت سنه لحد والنزيف زاد جدا عن حده .. تتصرف ازاي؟
وهل اي حد نزف هقله هات امبول hemostop وحطه ف قطنه وعض عليه ولا الHemostop مش بيشتغل ف كل الحالات؟

ده اللي هنشرحه لحضراتكم بالتفصيل في البوست .. منقول للامانه العامة من الدكتور المحترم الشعراوي رشوان 🚩🚩

الحقيقه عزيزي السيرجون انا عندي عدة طرق اوقف بيها النزيف ،ف منها اللي بستخدمه مع بيشنت طبيعي بس النزيف زاد شويه بسبب ان خلعت ف منطقه فيها neutrient canals مثلا او بيشنت بياخد دوا سيوله
فبالتالي ممكن وقف النزيف بإستخدام:-

1)gel foam
وده بيعمل
mechanical network that can help in the coagulation of the blood.

2)surgiseal
هحطه ف قلب السوكت بتمتص الدم اللي طالع وبتتحول ل
darkbrownish or black
color network
بيعملي network زي ال gelfoam
بس بيتميز عنه ان ليه
bactericidal effect.

3)vit k
وان كان ف خلاف قائم انه مش هينفع استخدمه locally ولكن ف ابحاث اشارت انه عادي

4)Hemostop
بيساعد علي حدوث
platlet aggregation
فبستخدمه ف حال كان المريضبياخد الاسبيرين او plavix كدواء سيوله

5)Kapron
بيشتغل ك anti fibrinolysis
فبستخدمه في حال كان المريض
بياخد warfarin او ادوية
ال"anticoagulant" عموماً.

بالتوفيق❤️🔥

🏷️ أهم أسباب فشل حشوة الكمبوزيت وطرق علاجها 🏷️
[منقول من Asnan Masr للأمانه العامه 🚩🚩 ]

1️⃣ Post-Operative Hypersensitivity :

⚡ من أكتر المشكلات اللى بيشتكى منها البيشنت بعد الكمبوزيت خاصة فى حالات class II or V ..

🔎 #أسبابها :

🔺واحد من الأسباب التالية :

✔️ leakage
✔️ over drying of dentin
✔️ Polymerization Shrinkage

💊 #علاجها :

☑️ لما نيجى نحط ال etching لازم نغسله كويس جدااا وبعدين ننشف , بس خد بالك المفروض إنك ( moist dry not bone dry ) , لإن لو نشفت جاااامد كده إنت هتعمل dentinal tubules collapse .. وبالتالي مش هتستوعب البوند كويس لما تيجى تحطها بعد كده ..

☑️ نغير الحشوة أو لو ينفع ن repair it بس بالطريقة المظبوطة 🤚

--------------

2️⃣ Recurrent Caries :

🔎 #أسبابها :

🔺 إننا ماشيلناش كل ال caries الموجودة قبل ما أحط الكمبوزيت ..

🔺 إن يكون حصل leakage نتيجة ل Shrinkage , دخلت من خلالها البكتيريا واتسببت فى حدوث تسوس تانى ..

🔺 أو إن يكون سطح الكمبوزيت rough نتيجة لإننا ماعملناش finishing & polishing كويس بالتالى سطح الكمبوزيت أصبح بيئة مناسبة يتجمع عليه البكتيريا .. 👾

💊 #علاجها :

☑️ نشيل الكمبوزيت القديم ونرجع نشيل كل ال caries الموجودة ونظبط الكافيتى .. ونحط كمبوزيت تانى بطريقة كويسة 👌

----------------

3️⃣ Discoloration :

🔎 #أسبابها :

🔺 لو أصلا اخترت ال shade من البداية غلط ..

🔺 لو البيشنت مدخن أو بيشرب شاى وقهوة كتير , ودا أثر على لون الكمبوزيت marginal or surface أو حتى ال bulk كله ..

🔺 لو ما عملتش finishing & polishing كويس

💊 #علاجها :

⚡ هيعتمد على ال extent بتاع ال discoloration دا وعلى أساس كده هنحدد إذا كان محتاج :

☑️ Resurfacing
☑️ Veneering
☑️ Total replacement

---------------

4️⃣ Dislodgement of restoration :

🔎 #أسبابها :

🔺 سببها الرئيسى هو مشكلة فى البوند سواء كان نوعه مش كويس أو إنك حطيته بصورة غلط يعنى وقت ال curing مش كفاية مثلا

🔺 أو إنك ماعملتش isolation حلو وإنت بتحط الكمبوزيت 👌

💊 #علاجها :

☑️ إعادة الحشو مرة أخرى ..

----------------

5️⃣ Gross fracture :

🔎 #أسبابها :

🔺 الكمبوزيت أصلا يعتبر مادة britle وعنده low flexture strength علشان كده لازم نعمل application ليه كويس جداا فى الكافيتى ومايكونش فيه أى voids موجودة ..

💊 #علاجها :

☑️ نعيد الحشوة أو نحاول تصليحها إن أمكن ..

=================

دعوه بظهر الغيب ❤️

طبعا معظمنا عارف انك تقدر تشيل جزء ال gutta percha اللى معدى ال apex ب H-file لكن لازم تاخد بالك من الاتى: 👇👇
✅ لازم ال H file يكون جديد علشان يقلل فرصة انه ينكسر👍
✅ لازم ال H file يكون صغير بحيث انه يقدر يعدى ال apex زى مثلا file 15 or 20👍
✅ الطريقة الصح انك تنزل تحت ال apex ب ال Hfileب ١ مللى وبعد كده تعمل clockwise rotary (ومتعملش anticlockwise بعدها) هتلاقى حصل engagement لل file وهنا هتشد ال file مرة واحدة من غير اى rotation 👍
✅ اوعى تستخدم solvent فى الحالات دى لانك لو استخدمت هتصعب عليك فرصة ان جزء ال gutta percha المعدى ال apex يطلع معاك جزء واحد🤚

** المعلومه دى موجودة في صفحة رقم ٤٦٤ من كتاب
Easy endodontics for clinical practice

تتصرف ازاي لو عملت Sodium Hypochlorite accident ؟

هيا بتحصل ف نفس اليوم ، و اول ما بيعدي ال sodium hypochlorite للانسجه البيشنت بيحس بوجع شديد و وخز زي الابر كده

مهم جدا اولا تطمنه وتقوله ان دي سوائل كيمائيه بننضف بيها العصب فمن شدتها وقوتها عدت الانسجه وارتاح وارجع اسحبهالك بسرعه لمصلحتك و تهديه

ف تبدأ تستخدم suction و ياريت لو micro suction من القناه اللي عدي فيها الsodium hypochlorite

و بعدين saline irrigation كتييير عشان تقلل من تركيز ال S Hypochlorite اللي عدي
و تحط مؤقت وتهدي البيشنت ب اي برشام مسكن عندك ف العياده ياخده مباشره ف وقتها علي ما يرجع بيته

حاول تبقي ثابت و هادي جدا و كأن المشكله دي بتتكرر و عادي تحصل و بكل بساطه تقوله ده وشك هيورم ويزرق كام يوم وهترجع طبيعي كما كنت خالص و ان ده بسبب ان الضرس كان بايظ و القنوات واسعه و تحتها فراغ ف العضم ف عدت السوائل القويه اللي يستخدمها بكل قوه عشان ده ف مصلحتك

حرفيا رد فعلك و هدوءكم هينعكس ايجابيا علي المريض ان الموضوع بيحصل و طبيعي و مش انا لوحدي وان الدكتور ماخطأش ولا حاجه ف هتريحه نفسيا عشان ده اصعب ألم هيحصله من المنظر

ال attitude بتاعك نفسيا ك طبيب هيفرق جدا ف اللحظه دي ف حاول فعلا تبين ان الموضوع عادي جدا و تكتبله علي
Dexamethazone
Alphintern
عشان يهدوا جدا معاه

وبلاش اهتمام مبالغ فيه ولا توتر ولا سؤال يومي عليه ف البيت

شويه ثقه بالنفس وتعرفه بس ان الموضوع مش هيسيب اي أثر فيما بعد وانه بيحصل من اطباء الاسنان عادي جدا مش حاجه نادره

ممكن نتصرف كمان بطريقه افضل ؟ اه ممكن
How to manage

ف وقتها باعمل intrapulpal anasthesiaعشان نعمل pain relief
باعمل irrigation with saline كتير و بتعمل recall كل يومين و irrigation with saline
طبعا بقا بياخد ادويه زي
- dexamethasone او soul cortive كل ٢٤ ساعه لمده يومين
- Alphintern كل ٨ ساعات
بياخد يومين antibiotic injection اول يومين عشان قوي و يمنع يحصل secondry infection و بياخد بعد اليومين augmentin و flagyl و cataflam عشان ال pain
الاهم كن ده كله تطمني البيشنت عشان هيبقي عنده psychological pain لانها حاجه مش متوقعه بالنسبه له و الموقف هيبقي بايخ لو female patient
هي عامه موقف وحش يارب محدش يتحط فيه بالتوفيق ان شاء الله

"البيدج بينزل عليها بوستات علميه بإستمرار .. تابعوونا عشان بوستاتنا توصلكم ونقدر نفيدكم دايما 🫶🏻❤️

و لاتنسونا بالدعاء 🫶🏻🫶🏻❤️ "

امتى تقرر تخلع وامتى تعمل Pulpotomy/pulpectomy ؟

بيجيلك أطفال تشتكي من وجع ضرسها اللي منيمهاش او بتلاقي وشها وارم كمان وبتحتار تخلع ولا تعمل ايه ؟ 🤔

إزاى أتصرف فى الحالات دى و أشخص الحالة كويس ؟!

إمتى أقرر اخلع وإمتى أقول لا نعمل pulpotomy or pulpectomy ) ؟

في الاول لازم نعرف سن الطفل ونبص على كل الاسنان و نأخد منه هيستورى كويس

طايب سنه هيفرق معايا في ايه 🤔
علشان أشوف إذا كانت الأسنان الدايمة قربت تطلع ولا لسه وهيحتاج نعمله space maintainer ✋

لو حصل swelling دا معناه إن ال pulp بقى خلاص necrotic وطالما اتكرر أكتر من مرة .. أصبح ال prognosis poor

-------------------------------------
إمتى أقرر إن السنة دى محتاجة تتخلع ؟

1.اول واهم حاجة لو السنة اصلا قربت تقع خلاص وعشان كده ال x ray is a MUST

2.badly carious tooth can not be restored ومفيش منها أمل

3. infection of periapical area , can not be treated without extraction
خاصة لو حصل swelling أكتر من مرة .. نتيجة لل pulp necrosis

4. over retained primary teeth
خاصة لو منعت ال eruption بتاع الأسنان الدايمة , اللى جه معاد تبديلها .. نخلع ال deciduous علشان نسمح لل permanent إنها تطلع

أو فى حالة إن السنة ال permenent طلعت ورا ال deciduous .. لازم أشيلها علشان ال permanent تتظبط فى مكانها ..

5.Supranumerary teeth ;

6. In traumatic Vertical Fracture

فى حالة إنه نتج عنها vertical fracture ووصل ال fracture للroot

7.لو فيه pathological root resorption لتلت ال root او اكتر وده هنعرفه من الx ray ومن سن الطفل عشان نتاكد انه مش normal resorption

8.لو فيه excessive internal resorption

9.لو فيه detigerous cyst تحت السنة ال primary

⚠ دى الحالات اللى نخلع فيها .. غير كده نعمل pulpotomy or pulpectomy ⚠

يا ترى هعمل ايه بعد الخلع..امشيه وخلاص ؟

لا.هشوف حسب عمر الطفل وحالة ال permanent

لو البيشنت لسه سنه صغير يعنى مثلا 7 سنين أو أقل
فى الحالة دى هنحتاج نعمل Space maintainer علشان نحافظ على المسافة دى لحد ما ال permanent تطلع
خصوصا لو كانت السنة اللي خلعناها دي C او E او D
لان زي ماحنا عارفين ال Anterior مش بيحتاجوا space maintainer

إنما لو عنده 9 أو 10 سنين .. وأخدت إكس راى ولقيت إن ال permanent على وشك تطلع خلاص .. مش مستاهلة إننا نعمله Space maintainer

-----------------------------------------
طايب امال امتى اعمل Pulpectomy ؟

1.اذا كانت ال inflammation ممتدة لل radicular pulp tissue
يعني لما اشيل ال coronal part بال excavator وعملت bleeding control ال bleeding ماوقفش من ال orifices او واحد منهم
كده ده فيه لسة inflammation

2.حالة necrotic ودي بتعرفها انك بتلاقي تسوس كبير وبرغم كده الطفل مش حاسس بحاجة

3.لو لقيت abscess وطبعا عملت اشعة اتاكدت بيها

طايب لو مكنوش ال 9 الاولانين ولا ال3 التانين 😂
و يدوب ألم بسيط و وقف بعد ما فتحنا access والنزيف كمان وقف يبقى ده Pulpotomy

وبكده نكون خلصنا موضع النهارده الخفيف
⬅️️ولو عايز تعرف اكتر عن ال P**o وازاي ممكن تعمل mangement لاي طفل يدخل عيادتك و تقدر تشتغل كل انواع ال Pulp thearpy و تختار ال Ttt plan المناسبة لاي حالة تقابلك

🚨شرح مفصل لطريقة تصوير الإكس راي
الصحيحه لكل ضرس في الفم بالصور .. استمتعوا 👊 [[ البيدج بينزل عليها بوستات علميه بإستمرار .. تابعوووونا عشان بوستاتنا توصلكم ونقدر نفيدكم دايما 🫶🏻❤️ ]]

من سلسلة Emtyazology ..
6 طرق لايجاد ال MB2 محدش علمهالك 🤔"

وصلت نسبة وجود ال MB2 في ال U6 دلوقتي
لاكثر من 94% وده معناه انك لازم تاخد وقت اكتر فيه عشان تلاقيها
لانها لما بتبقى missing فده سبب كبير لفشل الاندو بتاعك

طبعا لازم تبقى عارف ان من اهم اسباب انك متلاقيش ال MB2 هو ال Under prepared access ..مبنقولش تكبر ال access اوي
بس خلي في بالك معلومة ان ال MB2 بتبقى تحت ال MB في مسافه من 1 مم ل 3 مم
في اتجاه ال palatal
يبقى لما تكون عامل اكسس حلو ومش لاقيها
ده الاتجاه اللي تكبر فيه شوية
---------------------------------------

ندخل بقى في المهم..ايه هما ال6 طرق 😎؟

1.White Line Test:
لما بتكون شغال في سنة necrotic وبتعمل access هيطلعلك زي dust كده بيدخل في ال anatomical spaces
فده هيعملك صورة ال" white line"
وده هيساعدك تلاقي ال MB2 اسهل

2.Red Line Test:
طاب لا انا مش كل اللي بفتحه necrotic يعني ..اعمل ايه في ال Vital ..بص يا سيدي
بعد ما بنعمل ال access وال Bleeding يهدى شوية...دي احسن لحظة بتبقى شايف فيها ال MB2 وال canals متوصلة ببعضها ب Red Lines كده يوضحلك مكانها
اعمل pulp extirpation ومتمشيش العيان بعد الاكسس حتى لو مشغول 😂

3.Bubble Test:
ودي تركة حلوة جدا خصوصا لو انت شغال ب magnification ..بتجيب ال NaOCl وتحطه في ال cavity بتاعك بعد ال access فيتفصل ل Na و Cl وده هيخلي free O2 يبدا يطلع بقى ..فده اول ما يلمس اي organic tissue بيعمل bubbles

4.Color Change Test:
هتلاقي دايما الpulp floor اغمق من الDentin Walls وال Root Maps اغمق كمان من ال floor
فلو شوفت حته لسه غامقه بعد ما اشتغلت وانت واثق ان مفيش MB2 دور تاني

5.Dye Test:
اسهل واحلى طريقه بقى ..هتجيب Methelen blue...حد هيقولي وانا اجيبه منين ده...هتجيب بيتادين يا عم...اي حاجه تصبغلك الفلور 😂
وتنقط كام نقطه كده جواه وبعدين تغسله بميه...هتلاقي الصبغه دي دخلت جوا ال orifices ووضحتلك الدنيا وبقت جميلة

6.Exploring:
ودي الطريقه اللي بيستخدمها بتوع الاندو لان ايديهم واخده ع الموضوع شوية اكتر من بقية الناس
انك تلاقي ال MB2 ده بيحصل على مرحلتين
الاولى انك تلاقي ال3 الاساسين الاول
MB1:
وبتكون ابعد عن ال MB cusp بحاجه بسيطه
DB:
شويه distal و palatal لل MB1
P:
شوية distal لل MP cusp

التانيه انك تعرف ان ال MB2 تحت ال MB و هنلاقيه شويه mesial لو رسمنا خط بين ال MB وال P
طايب لقينا ال MB2 🎉🎊🎉
احيانا بيبقى عليها Dentin Triangle و صعب انك تشتغل جواها..فده بيتشال بايه بقى 😅🤔
1.Ultrasonic Endo Tips
2.long Shank Low speed Burs
وده هيسهلي اني ابقى شايف الbur بيقطع فين بدل مانا شايف ال Head وخلاص 😂
3.Rotary File متين كده وقوي
زي ال Wave one Gold باستخدام Brushing Motion
4.Endo Explorer
وده بيبقى اءمن كتير من اي حاجه من اللي قولناهم فوق ..بتزق بيه الTip بتاعته
5.Micro Opener
من كتر ما هي صغيره..لو دخلت الفايل مره ممكن متشوفهاش تاني لو طلعته
ال micro opener عباره عن فايل عادي بس بHandle شبه بتاعه ال Probe فبتخليك شايف انت شغال فين

معلومة مهمه بقى⚠⚠:
فرصة انك تلاقي ال MB2 من غير magnification بتوصل ل 20%
لكن لو شغال ب Loups ممكن تلاقي 70% منهم
وطبعا لو بميكرسكوب بقى هتلاقي اكتر 85% منهم وانت وشطارتك

لازم تصور السنة ب3 angles
Staright..Mesial Shift..Distal Shift
عشان تتاكد انها موجوده او لا

متمنين لكم حالات Upper 6 مفهوش MB2 اصلا و😂😂

[[ البيدج بينزل عليها بوستات علميه بإستمرار .. تابعععععوووووناااا عشان بوستاتنا العلميه توصلكم دايما بإستمرار .. 🔥🔥]]