18/08/2026
DERMITE SÉBORRHÉIQUE
🏐 Définition
🩸 La dermatite séborrhéique est une maladie inflammatoire chronique de la peau, fréquente dans les zones riches en glandes sébacées.
👉 Elle se manifeste par des rougeurs et des squames, souvent grasses ou jaunâtres.
👉 Elle évolue généralement par poussées et périodes d’amélioration.
👉 Elle n’est pas contagieuse.
🏐 Localisations
🩸 Cuir chevelu.
🩸 Sourcils.
🩸 Sillons nasogéniens.
🩸 Derrière les oreilles.
🩸 Région pré-sternale.
🩸 Barbe et moustache.
🩸 Paupières dans certaines formes.
🏐 Étiologie
🩸 La cause exacte est multifactorielle.
👉 Rôle important de la levure Malassezia, naturellement présente sur la peau.
👉 Production excessive de sébum ou modification de sa composition.
👉 Réaction inflammatoire individuelle à la levure et au sébum.
👉 Prédisposition personnelle.
🏐 Facteurs favorisants
👉 Stress.
👉 Fatigue.
👉 Froid et temps sec.
👉 Certaines maladies neurologiques, notamment la maladie de Parkinson.
👉 Immunodépression, notamment l’infection par le VIH dans certaines formes sévères.
👉 Certains médicaments.
🏐 Physiopathologie
🩸 Présence de Malassezia sur les zones riches en sébum.
🩸 Interaction avec les lipides cutanés.
🩸 Activation d’une réaction inflammatoire.
🩸 Apparition de rougeurs et de squames.
🏐 Signes cliniques
🩸 Rougeurs cutanées.
🩸 Squames blanchâtres, jaunâtres ou grasses.
🩸 Prurit variable.
🩸 Pellicules du cuir chevelu.
🩸 Sensation de brûlure ou d’irritation parfois.
👉 Les lésions sont souvent symétriques.
🏐 Examens complémentaires
🩸 Le diagnostic est généralement clinique.
👉 Aucun examen biologique n’est habituellement nécessaire.
👉 Une biopsie cutanée peut être réalisée exceptionnellement lorsque le diagnostic est incertain.
🏐 Diagnostic différentiel
🩸 Psoriasis.
🩸 Dermatite atopique.
🩸 Dermatophytie.
🩸 Rosacée.
🩸 Lupus cutané dans certaines situations.
🏐 Complications
🩸 Surinfection secondaire due au grattage, rarement.
🩸 Lésions chroniques ou récidivantes.
🩸 Retentissement esthétique et psychologique.
🏐 Traitement
🩸 Le traitement vise à réduire l'inflammation et contrôler la prolifération de Malassezia.
👉 Shampooings antifongiques, notamment à base de kétoconazole, selon les recommandations.
👉 Ciclopirox ou autres antifongiques topiques dans certaines situations.
👉 Corticoïdes topiques de faible puissance, pendant une courte durée, lors des poussées inflammatoires.
👉 Inhibiteurs topiques de la calcineurine dans certaines localisations, notamment le visage, selon avis médical.
👉 Nettoyage doux et hydratation adaptée.
⚠️ Les corticoïdes puissants ou utilisés prolongément sur le visage peuvent entraîner des effets indésirables cutanés.
🏐 Prévention des récidives
👉 Utiliser régulièrement un shampooing adapté, même après amélioration, selon les recommandations.
👉 Éviter les produits irritants pour la peau.
👉 Maintenir une hygiène douce du cuir chevelu et du visage.
👉 Identifier et limiter les facteurs déclenchants personnels.
🏐 À retenir
🩸 La dermatite séborrhéique est une affection inflammatoire chronique et non contagieuse, fréquente sur les zones riches en sébum.
🩸 Elle provoque principalement rougeurs, squames et pellicules, avec un prurit variable.
🩸 Malassezia joue un rôle important dans son développement.
🩸 Le traitement repose principalement sur les antifongiques locaux, associés si nécessaire à un traitement anti-inflammatoire de courte durée.