Andrés Rengifo Orjuela

Andrés Rengifo Orjuela

Medico Interno. Universidad Santiago de Cali/ Universidad del Valle. Colombia.

Médico en formación, administrador de la pagina "ESTUDIANTE MEDICO" y "ESTUDIANTEMEDICO.COM"
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FACEBOOK: https://www.facebook.com/andy.r.orjuela?ref=tn_tnmn Hospital Universitario del Valle
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Preeclampsia !

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seguimos con TEP, ahora vamos con Reglas de predicción clínica para el TEP: el score de Wells

probabilidad clinica:
TOTAL
BAJA= 0-3
INTERMEDIA= 4-10
ALTA= mayor de 11
Ó
TEP improvable: 0-4
TEP probable: mayor de 4

DIAGNOSTICO: Cuadro clinico ---) Score de wells (TEP probable, mayor de 4) ----) Dimero D (si sale elevado,) ---) gamagrafia V/P -----) Angiotac....

Timeline photos 07/11/2015

Hablemos un poco de TEP.

Que es? R/ Es una oclusión total o parcial de la circulación pulmonar ocasionado por un émbolo proveniente de la circulación venosa.

Factores de riesgo: 1.edad, 2.Hc de TEP, 3.Cancer Activo, 4.Reposo prolongado en cama, 5.terapias hormales

Fisiopatología: los émbolos que llegan al lecho pulmonar aumentan abruptamente la resistencia vascular pulmonar hasta un nivel de poscarga que el ventrículo derecho no puede asumir---)como mecanismo compensatorio se produce una elevación de la presión arterial pulmonar---) este o estos émbolos producen zonas donde el flujo de sangre es disminuido que llevará a hipoxemia, tambien, areas de hemorragia alveolar---)derrame pleural leve---) pleuritis ----)hemoptisis y en conjunto un infarto pulmonar.

Diagnostico:
*SINTOMAS: Disnea Súbita 80%, Dolor torácico 52%, tos 20%, sincope 19%, hemoptisis 11%
*SIGNOS: Taquipnea 70%, Taquicardia 26%, signos de TVP 15%, cianosis 11%, fiebre 7%...

CONTINUARÁ...

EN UN MOMENTO SIGO CON EL SCORE DE WELLS (PREDICCION CLINICA PARA TEP) Y DX LABORATORIO

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